张xX,男,4岁。于1962年11月24日始泄泻二日,初起小便清利,量亦多。后于一日上午突然前阴流出白粉,色如刷牙粉。自此尿量渐少,以至全无,但泄泻仍不止。家属以病之奇,延我诊治。因临床以来从未见过此症,思之良久,不得其解。 诊其脉沉微无力,舌苔淡白,虽泄泻二日,便稀不臭,尚未见脱水病容。惟小孩口唇黧黑,手足厥冷,断为阴寒骤中,证属中焦阳虚不运。前阴流出白粉状物,可能是中焦阳虚寒凝,影响膀胱布化。法当温补中阳,兼顾其下,拟附子理中汤。 潞党参6克、白术5克、茯苓3克、炙甘草2.1克、淡附片3克。 嘱其水煎温服,共进三剂,每日一剂,诸症消失。(福建福安县甘棠公社西门医疗站刘振声;《新中医》1977年第1期) [编者按]本案主治者分析病机,甚是恰当,此即郑钦安《医理真传》所谓阴寒阻截膀胱之路使然。其用附子理中汤,而以淡渗之茯苓易辛温之干姜,既考虑到小儿纯阳之体,宜温而不燥:又有渗利小便之功,妙不可言。 |
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