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中医让再障患者重获新生  再生障碍性贫血,这是一种可怕的血液疾病,今天我们请北京血液病专家来为大家讲解一下如何运用中医来诊治再生障碍性贫血？ 我记得我有一位患者，今年36岁了，有十余年的贫血病史，后为确诊为再生障碍性贫血，已经有了6年的再障病史，两个月前入院时他的血小板只有7000多，生命危在旦夕，挂了止血针才控制住了他的病情，经过二个月配合中药治疗他的血小板已经上升到36000，其它各项指标也明显上升，现在随访基本上通过服用中药能正常生活，其费用比在西医医院诊治要低得多，基本上一个月现在花费在一千二百元左右，而以前的西医治疗，一个月花了二三万，还不见效。 有些人可能不太了解再生障碍性贫血，这病和一般的贫血和白血病不同，体现为人体的造血功能衰竭，一般分为二种，一种是全血减少，一种纯红再障；再障在十多年前曾被认为是不治之症，当时重型再障的病死率达到了80％－90％，轻型的也达到了24％左右，最近十年来仍然严重威胁着病人的生命，由于现在环境及污染的问题，我国的再障病人有逐年增加的趋势，每年有好几万的新发病人，给每个家庭及社会带来了沉重的负担。 再障是一种严重的血液疾病，主要是由于血液中的血细胞减少造成的，我们都知道血液对于生命的意义，如红细胞的主要功能是携带氧气和二氧化碳，通过动静脉与肺部进行交换，当红细胞和血红蛋白减少时就会出现贫血，我们老百姓所说的贫血是一种单纯的贫血，通常是指缺铁性贫血或营养性贫血。但再障的病人不仅仅是红细胞减少，还有白细胞和血小板的减少，也就是说全血减少，当然有一类别特殊，那就是纯红再障，这里暂不讲纯红再障。 下面我们来讲讲缺铁性贫血和再障贫血有什么区别，所谓缺铁性贫血顾名思义就是因为缺铁引起的贫血，铁参与血红蛋白的合成，如果缺铁就会引起血红蛋白合成减少，从而引起贫血。如白细胞是参与人体免疫功能的，白细胞减少引起免疫功能下降，病人容易感染，而且一旦感染很难控制，这也是再障病人的危险之处。血小板的主要功能是凝血功能，也就是止血的作用，血小板减少可以引起出血，出血的表现可以表现为皮肤粘膜出血，轻微碰撞就会出现大片青紫斑，更严重的会出现内脏出血，可以是消化系统出血也可以是泌尿系统出血，临床可以表现为呕血、黑便、血尿。最严重的就是头颅内出血，血小板减少的病人一旦出现脑出血有的时候就非常难救治。 再障病人血细胞的量一般是正常人的几分之一乃至几十分之一。正常人体所有的血细胞都是由造血干细胞化身而来的，造血干细胞主要存在骨髓当中，造血干细胞相当于种子，骨髓的环境相当于土壤，一般情况下有了好的种子和土壤以后庄稼就可以很好的成长，但是一旦出现了病虫害把庄稼咬死了，那么最终还是可能颗粒无收。人体造血功能有许多环节，只要是一个环节出现了问题都会出现再障。 那么为什么造血功能会出现问题呢？现在导致造血功能出现问题的原因很多，目前我们主要了解到了五个方面的因素会造成了再生障碍性贫血的发生： 1、 化学物质 2、 药物 3、 电离辐射 4、 生物因素 5、 其他原因 我来解析一下什么化学物质与再障有关系？目前已知最清楚的是苯和再障的发生有关，苯是一种有机溶剂，大量运用于化工、制革、制药、装潢等，从事这些行业的人群比较容易接触，普通老百姓能够接触的最大可能就是家庭装修。苯在室温下是很容易挥发的，人们很可能因为在日常生活中吸入过量的苯导致再障发生。因此环保家装非常重要。 再就是很多药物可以引起再障，主要有抗生素类、解热镇痛药、退烧药、抗精神病药物、抗糖尿病药物、抗甲亢的药物。特别要提醒的是抗生素类的氯霉素、合霉素、磺胺等可以引起再障。解热镇痛药中保泰松、消炎痛等也可以引起再障。提示大家一些轻微的感冒、拉肚子千万不要滥用抗生素类和解热镇痛类药物，避免引起再障。 电离辐射中和日常生活最接近的就是X射线、CT、核磁一类的，因此尽量少拍X线片。这些主要是放射线因素，还有一些石头也含有较强的辐射，有些人戴的玉石，一定要经过辐射的鉴定一下，以免给自己造成了很大危害。 在血液科中我们所见到再障的病人无一不是肤色惨白，全身布满紫斑和出血点，他们大都辗转过几家医院，许多患者过去大剂量服用西药激素，身体浮肿，日常行动受限，生活质量急剧下降。频繁输血或血小板也给患者带来了沉重的经济负担，因为自身免疫力极差，许多刚从死亡线上被抢救回来的患者都要被隔离在这间完全无菌的病房里。而且患者病程较长，治疗不当往往人财两空，在这样漫长的治疗中对病人的心理也是一个很大的考验。 得了再障后最常见的心理就是恐惧，恐惧实际上来自于两方面，一方面患者往往缺乏对疾病的认识和理解，以为就是只有等死了。再就是总是和白血病相混淆，实际上这是两种疾病。相比来说再障比白血病要来得轻，治愈率也更高的，只要合理的科学诊治，生还的希望还是很大的。 我们是现在采用中医的方法进行治疗的，我们治疗原理以中医药调理免疫功能，修复受损的造血干细胞，激活再血功能。我们体会到急性时用西医诊治控制，稳定时用中医调理，可以取得良好的效果。目前西医治疗再障采取的措施有雄性激素、各种免疫制剂、造血制剂因子、造血干细胞移植等。中医治疗再障是我们的专长也是我们的特色。 中医本身没有再障这个病名，在我们中医很早就有关于再障的症状描述和治疗记载，中医经典著作《黄帝内经》当中就提到了血枯症的治疗，相当于现在再障的症状。后来中医的认识也逐步深刻起来。中医认为再障的发生首先是自身虚弱，虚弱的原因很多，最主要的就是肾虚，中医认为肾是先天之本，当然这个肾和现代医学所说的肾是有区别的，中医主要是采取补肾、补虚的方法。临床为了便于再障的治疗也分了很多症型，但是就是这些症型实际上远远不能涵盖中医对于再障的理解和治疗方法。临床的治疗是一种个性化治疗。中医治疗再障已经得到了现代医学的证实，有研究表明一些补肾益气的中药可以促进造血干细胞的增值。还有一些中药可以调节人体的免疫机能。 我们在临床二十多年的统计中，只要再障患者运用中西医结合治疗的有效率达到了82.5％，治愈率也可达60%以上，那是非常高的，在医学上也是相当成功的，我们也有信心不断努力，争取更大的成功。 再障确实是一种难治性疾病，但是近二十年来特别是中西医结合治疗的开展，对于再障的治愈率变高了，不再是一种不治之症。患者首先要有信心，只要坚持配合医生治疗，最终结果应该是理想的。特别要再次提醒的是在治疗过程中不论是病情加重还是缓解都不能放松治疗，一定要坚持。同时一定要去正规专业的医院的血液专科进行治疗。 |
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