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小李今年刚20岁，家住秦淮区，是南京某高校大二学生，暑假期间，小李经常和朋友聚会狂欢，几乎每次聚会都会喝酒，且暴饮暴食。开学后，小李也没闲着，又与大学宿舍同学聚会，几天前的一个晚上他喝多了，回到家后半夜里突然喊脚疼，特别是右脚趾疼得厉害，又红又肿，第二天到医院检查后发现他的血尿酸高达600umol/L。 江苏省中医院风湿免疫科钱先主任表示，痛风发病多在40岁以后，然而现在呈现低龄化，在门诊也会遇到18-30岁患上痛风的年轻患者，甚至还有高中生。小李这种情况应该和他平时的饮食习惯有关，不爱吃蔬菜，偏爱肉类，摄入较多高蛋白饮食，喝酒过多。“喝酒和暴饮暴食是诱发痛风的常见原因，会使体内的尿酸骤增。” 据钱主任介绍，痛风最为明显的症状为关节红肿、疼痛剧烈，但初发时疼痛来得快去得也快。痛风早期的患者疼痛缓解后看起来关节的炎症消除了，跟正常人一样，但实际上，尿酸结晶并没有消失，如果不及时治疗，不仅尿酸结晶继续作怪，病情将会反复发作，而且最终会导致肾功能不全，甚至尿毒症；并且由于尿酸盐结晶形成的石头附着于每个关节，时间一长把下面的骨质都侵蚀掉，也会导致关节畸形，功能丧失。另外，痛风发作时，尿酸沉积到关节里，等发作缓解后，尿酸又反流到血液中，因此痛风缓解后的血尿酸值会比痛风发作时要高。钱主任强调，痛风发作完之后一定要查血尿酸和尿尿酸，根据发作后的血尿酸和尿尿酸水平选择用药。 钱主任建议，预防痛风复发首先是纠正不良饮食习惯，然后再对症下药，清除病症。治疗阶段要尽量减少产生尿酸的食物摄入，尿酸宜控制在<360umol/L，日常生活中避免进食含高嘌呤的食物，如动物内脏、骨髓、海鲜等，鱼虾、肉类、豌豆等亦含有一定嘌呤，可以酌情食用；尽量少饮酒，多吃碱性食物，如水果、蔬菜等。宜多饮白开水，少喝碳酸饮料、咖啡，每日饮水量应大于2升，有助于体内尿酸排出。另外，要每天保持30分钟以上的运动量，控制体重。 孙茜 胡林 |
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