海洋：请教道长一个气味的问题，经云：‘辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味通泄为阴,淡味渗泄为阳’，这里的阴阳是相对什么而言的？正常甘味好像并没有发散感觉，咸味入口多觉口渴似火。涌泄渗泄差别在哪?为何渗泄就属阳？希望道长有空时能指点一下！
答：关于经书里面讲的这个主题，主要是讲药味的功能，从进入人体后所表现的功能之角度来论述的。但是这几句话一直是临床医家争议比较大的，也很少有人能一家独断可以明确说清楚的，我也只是说一下我这些年自己的体会和感觉，以供大家参考学习。还是那句话，别人的再好也不是自己的！要想学好中医，一定要有属于自己的认识才行。其他医家和医者说的再好---包括我的东西也一样，也只能是供大家参考！下面简述之：
从味道来说，酸、苦、甘、辛、咸，此五味，辛味甘味为阳，酸味苦味咸味为阴。在人之情致，欢喜则为阳，厌恶则为阴；甘味于人体多滋补增益，为多数人所喜，故为阳；苦味于人体多伤伐正气，为人所恶，故为阴。
辛味主发散， 最典型的就是芳香类药， 比如羌活，独活，苏叶，薄荷，细辛，半夏，南星，桂枝，肉桂等等。经云：辛甘发散为阳，是说一个类象，只是说个大旨。一个药如果有辛味，又有甘味，那就基本是属于阳药无疑了。比如肉桂和桂枝，因为辛甘化阳，酸甘化阴。单味药里面很多时候不具备这个辛甘的条件，但是我们可以自己根据这个原理自己组合出来，比如：干姜配甘草，这个就 是属于辛甘化阳的用法。其中甘草和干姜，甘草色黄味甘，属于中土之药，干姜也偏黄白色，二者结合，最补中焦脾胃之阳。干姜味辛，黄中偏白，也是肺药，干姜、甘草二者结合有土中生金之相，所以干姜配甘草，也补肺阳。小儿肺寒咳嗽，多兼脾胃虚寒，这个药组合配在一起是最常用的方法之一，大家可以自己慢慢体会。还有方剂里面，仲景的大建中汤(花椒、饴糖、干姜，党参等）就是典型辛甘化阳的方法，大家可以自己看一下仲景的方子，慢慢体会其中 辛甘化阳的用法。
说到这里，我给大家两个辛甘原理治疗小儿咳嗽的简单方法，比市面上普通的方法效果好的多，大家试试就知道了：
（1）第一个方法：
苹果一个，挖去核，然后在挖开的洞里放上花椒。再把装了花椒的苹果放在碗里，接下来把这个碗放在锅里面，下面加点水，就象蒸鸡蛋一样，加火蒸煮，蒸至苹果开裂熟透为止。去掉花椒，吃苹果。一次吃1--2个苹果，一天吃两次。这个方法治疗寒咳效果非常好，对于痰不多，受凉初起的咳嗽，往往比抗生素效果好的多。我自己的孩子，这几年来，咳嗽基本就一直用这个方子，每次咳嗽起来，吃两天就可以了，没有用过一次抗生素。记得一次外甥的孩子，
感冒后咳嗽老不好，输液也不管用，我让他吃这个蒸苹果，也是几次就好了，效果很让人惊讶。这里解释一下，一般人都喜欢用梨子炖冰糖给孩子治疗咳嗽，这个方法其实效果不行，也许只有秋天很燥的咳嗽，你可以选用一下。因为冰糖水凉性的，梨子也是凉性的，你要是用它来治疗寒凉的咳嗽，那是不行的。但是我 介绍的这个方法用梨子也可以的，因为花椒是大热的，可以对抗梨子的寒性。即使这样，我也只是建议有点虚火或者秋天的时候，用梨子，其它时间还是苹果比较好。
（2）第二个方法：
大蒜（独头蒜最好，没有就用一般的蒜头）一整个，从里面剥出七个大一点的蒜瓣出来，拍开放在小碗里，然后蒜上面放上冰糖，就象上面用的方法一样，隔水蒸至冰糖化开，给孩子喝这个冰糖汁，也可以治疗咳嗽。这个方法也不错，我以前常用这个方法，现在基本都用第一个方法了。
这两个方法，都是属于辛甘化阳的方法，是去法于这个思路来治疗咳嗽的方法，因为第一个方法里面，苹果是属于甘味的，花椒是属于辛味的，我把这两个放在一起蒸煮，把花椒的辛味入到苹果里面，就可以产生辛甘化阳的作用。快还有治疗寒咳。但是这个里面还有问题要说明一下，要不然很多人可能看不明白，就是为什么用苹果，因为苹果有润肠通便的作用，说明苹果是往下面走的，肺和大肠是相表里的，这个作用其实就是它可以助肺气下行的一个说明，所以我用苹果，不怎么用梨子。而且苹果性平，也没有梨子偏寒的弊病。为什么用挖去芯放花椒的方法呢？因为比物象形，我是取花椒辛味从中间往外散的意思，这个苹果吃下去，也会把人体的寒气，从心往外面发散出来，然后再助肺气下行，这样整个肺的功能就恢复了，咳嗽就好了。
第二个方法，也是用的辛甘化阳的方法，其中大蒜是辛味的，冰糖是甘味的。用蒜一定要用七这个数的倍数，这个是我的要求，不用这个数也可以，只是可能会慢一点。因为七这个数为艮卦，代表有着有‘止’的意思在里面，而且也有通胃的意思在里面。当人我不强求大家一定要这样用，因为很多人不理解，真正想 当一个好中医、纯中医，我想大家自己会有所选择或者慢慢思路打开，会明白路该怎样走的，我只是给大家一个思路，也许以后大家会想起来我说过的这些东西的。
还有要提醒大家的一点就是，治疗小孩子咳嗽，千万不要让他吃点太饱了，治疗期间要让他饥一点。因为吃得太饱，中焦气不通畅，气下行不顺（肺气要经过中焦往下走到大肠里面去），就容易咳嗽。而且孩子咳嗽大多也与积食有点关系，吃的太饱，也不利于积食化开。
当然上面这些只是举个用药的例子，只是开阔一下思路而已。大家如果是学中医的，明白了这个道理，就可以用这个道理推演出更适合自己的方法来，大家有了好的方法，也可以反馈给我，不一定非要用我这个方法不可（当然不是学中医的除外），死搬硬套的人永远不适合学习中医。
至于酸甘化阴，最常见的组合，就是白芍配甘草，这个仲景用的最多，大家应该都知道了，而且也不是这篇文章的重点，我就不再多说。
下面说说酸苦涌泄。
其实我认为，经书上面说的辛甘发散、酸苦涌泄，只是举其大要，说了其中辛甘和酸苦最具代表性的功能。并不代表，辛甘就一定要发散，酸苦就一定会涌泄。
这个里面，酸主收敛，相对于发散来说，是属于阴的，苦味多主攻伐，按照功能来说亦属于阴。涌本意是指水从地下冒出，而酸苦涌泄，大义是指酸苦的药，服下去，奔涌而上泛下行。很多人服酸苦的药，都会感觉胃中翻腾奔涌，甚至会吐，芒硝，明矾，都可以用来探吐，也是这个意思。这种涌泄，总体来说，伤折阳气，甚者或吐或泄，是属于开泄伤破之法，故而为阴。
咸味，能软坚能补肾，淡则通，重则泄。但是咸味总体来说下行而通，可以泄痰湿，虽补肾，亦是归属于下极至阴，故咸味通泄为阴。上面网友说‘咸味入口，多觉口渴似火’。说的虽然是夸张，但是确实是这个道理。因为咸味重了，就会伤阴化燥，故口渴似火。其实咸味少用，是属于淡咸之味，则可以补而通阴气，甚至可以生津止渴。真的口渴 很了，喝水一时都感觉好像缓解不了口干，那么你在水里面少 加一点点的盐，你再喝下去看看，就会很快缓解口干的状态了。故饮食中用盐，淡少则通肾养肾，重厚则泄肾伤阴。这个原理就象‘少火生气，壮火食气’，是一个道理，五行中莫不如是。比如风邪吧，虽说风为百病之长，但是少阳之微风可以生发万物，而大风则会耗气伤身，其理一也。
说到这里，再教大家一个学以致用的方法，用咸而通泄的方法治疗慢性咽喉炎。很多人喜欢上火，咽喉肿痛，牙龈肿痛。其实这个火，是属于虚火，或者我也叫它做寒火，多 是中焦虚寒兼肾虚导致的，当然也夹着阴火和湿。对于这样的人，第一：要清淡饮食，因为饮食咸味过重，则偏泄，克伐肾气，不利于养生。咸味淡，则可以通可以补，通而补，则可以清虚火寒火。淡盐可以利尿，所以可以祛湿。
第二：在每天早上空腹，喝一杯淡盐水，切记，不要浓哦，就淡淡的就可以了。每天早上一次，坚持喝一段时间，大部分人都就不会经常上火了。这个比吃什么抗生素关于的多，经常坚持是可以断根的。当然烧烤啊、油炸的啊什么上火的东西和寒凉的东西也是要适当忌口的。
至于淡味，这个是属于五味之外的一个味。舌尝之为味，鼻闻之为气，味和气相比，气为阳味为阴。是故，味重者，为至阴，为阴中之阴；味淡者，为阴中之阳。味淡，五行归脾，服之则缓行而旁通四肢，利湿而渗下。如茯苓、扁豆等。这个淡味，亦阴亦阳，介于阴阳之中间，只是淡渗祛湿而利于阳气生发，故总体 偏于阳而已。古人用大云，必写淡大云，何也？以其淡而通阳也。但今人为谋利，多以盐浸拌之使之咸，此其能补阴软坚而不善于补阳也。用药者，欲软坚，用味咸之软大云，如欲补肾通阳，则用草大云罢了，虽草大云没有软大云力量大，但是毕竟因为便宜而少有掺盐者，仍然是淡味为主，故善以通阳生肾气也。或者买软大云，用前先淘洗两遍，亦可以用。这个是我自己的用药心得，大家随自己的意思选择吧，不必照搬。
说道这里，顺便说一下吴萸和附子。古人用吴萸，多写作淡吴萸，或者写水洗后 用。近人多不淘洗而直接用。吴萸味恶苦，多服不利于胃，甚至恶心。吴萸这个药，如果不淘洗，就是属于酸苦涌泄类的阴药，虽然可以治胃，但是以攻伐为主，祛湿破气之力雄厚，只可少用，不宜多用，3克一般就可以了，否则反而伤胃伐正气。如果淘洗至苦味待尽，则味薄而淡，淡而通阳，可以通阳祛湿，升清降浊。才是治疗呕吐和胃胀的首选。当然如果湿气很重，也可以不淘洗，少用以泄阴，取苦味燥湿之意，也是可以的。但是用吴萸，还是淡吴萸是王道，这个大家慢慢体会吧，我只是说出来而已。还有吴萸淘洗，古人一般用淘米水淘洗，这个仅供参考，没有这个用自来水也 是一样的。
还有一个药就是附子。现在很多的附子，都是咸的，甚至是咸苦的。咸的还可以用，咸而苦的大家最好不要用，已经不是阳药，已经带有很重的阴药的性质了，很多病人服下去不但不去病，还会胃不舒服甚至腹泻。附子生阳，以淡味为佳，因为淡味薄通而生阳也！但是现在的炮制后是淡附子很少见了，我有时候，附子太咸了，就用水淘洗一下，或者就用生附子在火上炮炙，特别是入丸散剂助阳的时候，我一般都是用生附子自己炮炙，就是古人说的在火上炮炙，以皮焦黄裂开为度。
以上这些是关于淡味通阳的用法，写到这里，我想我已经把这个问题说道很清楚了，只要是学习中医的，应该可以明白了。至于说涌泄和渗泄的区别，要我说呢，涌泄就象狂风暴雨一样的猛烈，带有破坏性质在里面。而渗泄就象春风细雨一样，为什么叫‘渗’呢？古人有句形容春雨生阳的诗说的好“随风潜入夜，润物细无声”、、、、、、一切都在这句诗里面，其它的不用我多说了，好了，就到这里
道人于农历癸巳年冬
杏林道人答海洋网友关于桂枝用法
桂枝，总体不离三端，第一：通阳；第二：通血脉；第三：祛风；第四：镇肝；第五：生发少阳之气。尚有其它作用，然余者大致亦从此三种作用推演而已。
桂者，辛香味甘，色红性温，纯阳之药也。 枝者，亦具有五行中木之‘屈曲’之性，故皆可疏通旁达。方书言治手臂者，以桂枝为引，即取意于此。经曰：‘辛甘发散为阳’，桂枝纯阳而通，故知其擅长通阳也。今人用桂枝治疗心脏病、冠心病，以桂枝纯阳而通也。
心脏在五行属火，推动血脉，发散不拘。其为病，或因外感内伤之寒而伤折其火性之热，或七情郁滞之气阻其发散通血脉，或阴神痰饮蒙蔽其中之神明。桂枝纯阳而通，入心象血脉，则心病之人用之，寒可以散，郁可以通，神明可复。
枝者，横行疏通而旁达，其型红赤而象血脉，故善调百脉。且血得热则行，桂枝性温而通，此桂枝通血脉之意也。
凡枝者，为细木、弱木，为屈曲之木，在卦为巽。又日日受风而吹拂，故皆可以祛风。大凡水中之物，皆可以利水行水；凡风中之物，亦可以胜风祛风。此即桂枝可以祛风之意也！ 凡风、寒、湿之邪为病，不论一身上下，桂枝皆可以用。古人用桂枝，以细为善，何也？细枝为巽，在外围见风更多，更善祛风也，而且生发之性也更全，升阳之力也大。
镇肝者，以“木得桂则枯”之意也。此古人之用法，用之肝阳旺盛者，比如鼻出血等症，配合大黄等，确有效用。特别对于肝之阴火上亢者，更是首选。
肝胆之患，古书多言阴虚，少言阳虚、气虚。但是当今之世，肝阳虚者，少阳之阳气无力者，屡见不鲜。凡肝胆之疾，又见阳虚中寒者，桂枝即可用。黄芪为之良配。今之肝病，或胆囊炎或者有结石者，如有寒证，皆可以放心使用。吾治疗数例西医手术束手无策之肝管结石，皆以此药配合黄芪，乌梅，硫磺等温养肝胆之药，再配合溶石化石之药，佐以解毒活血行气，一般四月许皆愈。而大凡慢性肝炎畏寒怕冷，或大便溏泄，或面色灰暗者，亦当在常规治疗方法中，加入桂枝等温肝助阳之品。肝胆之气，先横散而后上行下达。桂枝，亦横行而后上行下达，故是为治疗肝胆阳虚气滞之良药。
海洋 : 再想请教道长一下医案所说的麻桂去风的问题。从看医书起，就看到很多医家不断提到桂枝去风。但自己却一直没想明白个中缘由？经云风淫于内，治以辛凉，这个可以从金克木理解。但桂枝性温属木，感觉风木同气，为何用桂枝去风？风属阳，太阳中风为何要用桂枝助阳？只是因为辛能散，枝能散吗？感觉桂枝能温通血脉而祛寒，但去风是否是利用桂枝强阳后助卫气抵御风邪，卫也属阳。古人云木遇桂则枯，是否桂枝就是有这种同类相克之性？
道人按：经云‘风淫于内，治以辛凉’，此为‘金克木’之用法大纲。经书中的东西，很多东西只是言其大纲，并不能作为绝对准绳，就是不能一个字一个字去抠，这样反而误事。很多东西，在一定条件下是对的，换一个条件，可能就不对了。风化火，治以辛凉；如果风兼寒，岂能独以辛凉治之？今治风湿，更以辛热为主。
问‘桂枝性温，风木同气，何以用桂枝祛风？’
这个问法，应该是对周易、八卦、五行等问题没有吃透彻。中医这个学术，绝对不是教科书上面所说的，什么劳动人民创造出来的，它是道家的东西，确切的说是道家小道修法门派里面护道筑基的东西（道家有很多门派，其中有大道，也有小道。很多人说什么道无分高低、大小，那是绝对不正确的。那些小道修不高，道义的境界也低，要求也低，所以只能看看风水，玩玩预测算命，练练花哨的东西，真东西根本就不给拿出来给常人讲的，我看凡是能拿出来讲的，都是小道），然后被拿出来济世救人，才有了这个我们现在的中医学。那么道家讲什么，主要的不是阴阳、五行、八卦吗？建议先把这些一定要弄清楚学中医就快了。风木同气，正是桂枝祛风的原理所在，何也？此为“道”之义也！凡水中之物多能行水、利水，比如沉香、浮萍、苔藓、水半夏、水菖蒲、芦根、鱼腥草、芡实、莲藕等等吧，只要在水中能够存活的植物，都可以拿来利水祛湿。因为它不能行水利水，它就没有办法在水中存活。我们经常可以看到花店里面用富贵竹泡在水里面就可以存活，那么这个东西，就可以知道它可以利水祛湿，这个大家试试，效果肯定的。还有鸭跖草，吊兰等等，这些在水里面泡都可以存活的花草啊，都可以祛湿利水。我小时候，还看到农村把栀子花的枝搽到殃田里面，它就可以生根发芽，等活苗了以后，再拿出来移栽，就是一颗栀子苗。所以可以知道栀子也是可以祛湿行水的，这个也是为什么中药栀子清火药之中可以祛湿退黄疸的道理。因为它的作用主要不在清热，而在于祛湿性偏重之热。
那么风中之物也是一样的，越是能够在风中存活的植物，就越能够胜风去风。比如各种树的细枝，它在树的最外围，见风最多，所以慢慢它里面就会产生对抗风邪的力量，因此最善祛风。而且尤其以东南向的最好，这个意思大家自己琢磨一下应该明白了。
再比如各种藤类，它们依附大树而生，牵连勾扯，屡经风摧而不倒，所以这些东西，只要是藤类，都可以抗风治疗风邪为病。说到这，桂枝祛风之用应该明白了吧，其用法正是‘风木同气’也。
下面问‘风属阳，太阳中风为何要用桂枝助阳？只是因为辛能散，枝能散吗？ ’
道人按：太阳中风，用桂枝，主要是桂枝能够从内而达外，把人体从外进入里面的风邪，再从内往外给推出来。如果单以辛味论，则其力不及细辛。关于用桂枝是否用其温阳助卫气，这个是有的。特别是在桂枝汤里面，桂枝合甘草，辛甘化阳，则助卫气。是助卫气的典型用法。如果风邪少，单独助卫气，桂皮也是可以的。很多人对于桂皮和桂枝用法区分不明白，看了上面的提示，只要平时多思考，自然慢慢就会明白了。但是皮的主要功能是在于敛，枝的主要功能在于通，大义如此而已。
付下面是网友‘风轻云淡’的论述，应该有值得借鉴之处，录之以供大家参看。
