乳房胀痛一月【一般资料】 患者，女性，40岁，已婚，职员。 【主诉】 双乳经前胀痛数年，加重3月 【现病史】 患者数年前开始出现经前双侧乳房胀痛，尖端治疗疗效不明显，２月前因症状加重来诊，给予乳康胶囊和乳增宁片各４盒口服，症状有所缓解，但是条索状肿物处有触痛，月经前疼痛不适明显。发病来精神可，饮食、睡眠可，大、小便正常，体重无增减。 【既往史】 妊高症，否认肝炎、结核病史。 【生育史】 经带胎产史： １6岁７天／30～32天 ＬＭＰ２０１3年3月２0日。 【月经史】 月经量中，暗褐色，无痛经。 【家族史】 无特殊，其母患有高血压、心脏病。其父体健。 【体格检查】 体检：双侧乳房等大，对称，乳头无凹陷，无溢液，弹性可，均可触及小饼状和条索状结节，双腋下未触及淋巴结。 【辅助检查】 双乳彩超，彩超提示：１、考虑双侧乳腺小叶增生２、左乳低回声结节，考虑纤维瘤可能。辅助检查见：两乳腺增生。 【讨论】 处方： 柴胡15g、姜半夏10克、厚朴12克、香附9g、鳖甲15g先煎，陈皮6g，当归12g，白芍20g 甘草10克，川芎12g，元胡12g，三棱15克，莪术15g，浙贝母15克、郁金10g，桃仁10g，红花10g，橘络10g。 患者服用上方5剂乳房疼痛减轻。我希望将我治疗经验拿出来大家讨论，看看中医治疗乳腺增生有多大疗效？谁有治疗完全治疗好病例，拿出来大家分享。 |
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