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胃肠药——了解药物的真相之三
2015-09-16 | 阅:  转:  |  分享 
  
云方健康设计室



了解药物的真相之三

胃肠药

胃痛、消化不良、胃酸过多和胃溃疡等肠胃疾病,是忙碌的现代人因为不良

的饮食习惯所造成的结果。令人惊讶的是,大部分的人都知道规律饮食的重要性,

但却不愿意轻易的改变它。因此在无止境的恶性循环下,只好与肠胃药一直纠缠

下去。尽管医生建议,改变饮食习惯才是改善肠胃问题的解决之道,但是人们在

美食之前总有任何的借口。中和酸性药和抗肠胃药物,让喜欢低营养价值食品的

人,将不良的饮食习惯视为顺理成章,但是,身体并不会轻易受到危险化学药品

的蒙骗。远离病痛,首要的解决方案应该是放弃以药物来治疗疼痛。

1.制酸剂及抗肠胃气胀药

制酸剂通常在一餐后肚子不舒服时食用,就好像饭后吃薄荷糖一样随意自然,

然而,制酸剂的成分值得谨慎考虑。很多制酸剂含有铝氢氧化物、镁氢氧化物和

simethicone的结合成分,很不幸的,铝可能导致骨骼受损,而在制酸剂的镁可

导致严重的腹泻,医生非常不鼓励患严重肾病的老年人服用含镁的制酸剂。其他

由制酸剂成分造成的不利副作用还包括排尿疼痛、头晕、不正常心跳、精神变质、

肌肉脆弱、腹泻、呕吐和胃抽筋。

镁氢氧化物、铝氢氧化物及simethicone的结合不只用在制酸剂里,也被用

来作为一种抗气胀(抗气)药物。但是根据医生指示,并没有证据显示单是

simethicone或者结合其他成份就能有效地治疗胃气过多症。事实是,医生相信

治疗胃气过多,大部分是一个无效果的过程。罹患胃气过多者其实可能是因为饮

食过量或者吃错食物而造成一种臃胀的感觉,在这种情况,将不需要抗胀气药物,

因为与胀气无关,一般而言,处理胀气不是医界所关注的,更应关注的是要饮食

的改善。

2.通便剂

根据一项数据调查,每年美国人花在通便剂的金额高达七亿二千五百万美元,

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就跟制酸剂及抗气胀药物的情况一样,许多人使用通便剂的次数多过需要的次数。

有多项理由说明这是危险的。首先,通便剂会对肠造成永久性的破坏,以及干扰

身体对营养的吸收。第二,它们可能会使身体养成依赖性,如果长时间服食,会

阻止身体妥善消化食物的自然能力,造成消费者的依赖。令人不愉悦的副作用有

多种,而科学家正不断发现要关注通便剂的另外理由。譬如,通便剂的成份

danthron最近在美国被撤回,因为存有造成癌症的可能性。根据医生说明,通

便剂不应该用来“清理系统”,或者促进肠内的规律运作,这个过程通常是身体

功能的自然掌控的。

很不幸的,即使是那些具有健康饮食习惯者,有时也不能豁免于会有便秘的

情形。虽然这可能有点令人烦扰,但根据医生所言,便秘本身并不是严重的问题。

对大多数人而言,饮食和生活习惯的改善就可减少便秘的机会。一个均衡的饮食

包括含有丰富纤维的食品,例如洋车前子壳、糙米、全麦(谷类)面包、水果及

蔬菜。多喝水及规律地运动也有帮助刺激肠内的活动。

3.抑制胃酸药物及胃溃疡药物

虽然医生呼吁病人改善生活习惯,但是市场上肠胃药物种类的多样化却是令

人吃惊的,抑制胃酸药物,例如nizatidine、famotidine、cimetidine和

randitine是另一类有名的药物,用来治疗十二指肠、胃溃疡和过多胃酸所造成

的状况。这些药物的长期性安全还不清楚,但是副作用包括惶恐不安、幻觉、头

晕、喉咙痛及发烧、不规律心跳、腹痛、皮肤发疹、忧郁、腹泻、脱发、头痛和

反胃。因为老年人从身体内清除药物的能力更慢,因此他们对副作用的风险尤高。

溃疡药物,例如xucralfate、misoprostol和omeprazole,被用来治疗和

预防,已对治疗胃酸或制酸剂产生抗药性的胃溃疡,可能产生的不利副作用,包

括便秘、头晕、背痛、嗜睡、口干、消化不良、胃抽筋、呼吸困难、发烧、尿浊

或尿血、出血或瘀伤,以及皮肤发疹。某些溃疡药也显示改变骨胳新陈代谢化学

作用,有可能导致骨骼疏松症。以溃疡药物来长期抑制胃酸,也可能导致肠胃的

感染。

阻止胃酸和其他溃疡物,不应该用来治疗轻微的消化问题,例如,偶然的胃

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不舒服、反胃、胃灼热,因为没有证据显示它们可有效的治疗这些问题。尚未出

现病况的人不能轻易使用这些药物,因此使用任何溃疡药物前咨询一位医生是重

要的。此外我们必须确认,即使服用溃疡药物,溃疡经常会在数个月后再复发。

如果要作为长期性预防,有溃疡症倾向者应避免吸烟、勿食用容易引发溃疡恶化

的药物,尤其是阿斯匹灵、ibuprofen和其他非类固醇抗激素药物(NSAIDs)。

即使胃不舒服是真实的,但在很多情况下这是可避免的。根据医生指示,改

变饮食习惯,首要的解决方案是放弃以药物来治疗疼痛。营养免疫学的目的正是

提供健康和美味的方法,以便符合身体营养的需求。正如医学研究显示,改善每

日的饮食习惯可能有助于百万人肠胃疾病的梦魇。更何况,选择一个健康的生活

习惯,并且避免紧急到药物店去的需求,那么身体将为药物不再出现而满心欢喜。

选自陈昭妃《营养免疫学》

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