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二陈汤 湿痰,局方〕治一切痰饮为病,欬嗽胀满,呕吐恶心

 简兮 2015-09-17

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  二陈汤湿痰,局方〕

 

   治一切痰饮为病,欬嗽胀满,呕吐恶心头眩心悸。{

   脾虚不能健运,则生痰饮,稠者为痰,稀者为饮,水湿其本也,

   得火则结为痰,随气升降,在肺则欬,在胃则呕,在头则眩,在心则悸,在背则冷,在胁则胀,其变不可胜穷也。}

    半夏〔薑制二钱〕、陈皮〔去白〕、茯苓〔一钱〕、甘草〔五分〕、加薑煎。{

   薑能制半夏之毒,陈皮半夏贵其陈久,则无燥散之患,故名二陈。}

   治痰通用二陈,

    风痰加南星白附皁角竹沥

   寒痰加半夏薑汁,

   火痰加石膏青黛

   湿痰加苍朮白朮,

    燥痰加栝蒌杏仁

   食痰加山查麦芽神麴,

    老痰枳实海石芒硝

    气痰香附枳壳

   胁痰在皮里膜外,加白芥子

   四肢痰加竹沥。

 

   此足太阴阳明药也,

   半夏辛温,体滑,性燥,行水利痰为君,

   痰因气滞,气顺则痰降,故以橘红利气,

   痰由湿生,湿去则痰消,故以茯苓渗湿为臣,

   中不和则痰涎聚,又以甘草和中补土为佐也。{

   经曰,有痰而渴,宜去半夏,代以贝母栝楼吴鹤皋曰,渴而喜饮水者易之,渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也,

   此湿为本,热为标,湿极而兼胜已之化,非真象也,

   按贝母寒润主肺家燥痰,半夏温燥主脾家湿痰,虽俱化痰,而寒温燥润各异,脱或误施,贻害匪浅,用者宜审之,

   有血不足,阴火上逆,肺家受伤,肃清之令不得下行,由是津液浑浊,生痰不生血者,名燥痰,当用润剂,如地黄门冬枸杞之类,滋阴降火,而痰自清,若投二陈,立见危殆,

   有痰饮流入四肢,肩背痠痛,手足罢软,误以为风,则非其治,宜导痰汤,加木香薑黄,

   大凡痰饮变生诸证,当以治饮为先,饮消则诸证自愈

  头风眉稜骨痛,投以风药不效,投以痰药见功,

   又如眼赤羞明,与之凉药不癒,投以痰剂获愈,凡此之类,不一而足,

   有人坐处吐痰满地,不甚稠粘,只是沫多,此气虚不能摄涎,不可用利药,宜六君子加益智仁一钱以摄之。}

 

   本方加人参白朮,名六君子汤,治气虚有痰,

   本方去茯苓甘草,名陈皮半夏汤,再加桔梗,名桔梗半夏汤

   本方去陈皮甘草,名半夏茯苓汤,再加生薑,名小半夏加茯苓汤,〔金匮〕并治水气呕恶,

   本方加黄芩,名茯苓半夏汤,〔宣明〕治热痰

   本方加黄连栀子生薑,名二陈加栀连生薑汤,治膈上热痰,令人呕吐,去生薑,治嘈杂

   本方加砂仁枳壳,名砂枳二陈汤,行痰利气,

   本方加胆星枳实,名导痰汤,治顽痰胶固,非二陈所能除者,{加胆星以助半夏,加枳实以成冲墙倒壁之功。}再加菖蒲治惊悸健忘怔忡不寐,导痰汤加木香香附,名顺气导痰汤,治痰结胸满,喘欬上气

   本方加枳实、栝蒌、菔子、山查、神麴、治食积痰嗽发热,

   本方加苍朮、枳壳、片子薑黄、名加味二陈汤,〔仁斋〕治痰攻眼肿,并酒家手臂重痛麻木

   本方除甘草,加乾薑薑汁糊丸,名温中化痰丸,〔宝鑑〕治胸膈寒痰不快,

   本方除茯苓甘草,加黄连、麴糊丸、薑汤下、名三圣丸,治痰火嘈杂,心悬如飢,

   单用陈皮生薑,名橘皮汤,〔金匮〕治乾呕哕,及手足厥者,

   单用半夏薑汁,名生薑半夏汤,〔金匮〕治似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,心中愦愦然无奈者,

   本方半夏醋煮,除陈皮薑汁丸,名消暑丸。{见暑门}

集解》

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