黄疸型肝炎---清热理肝汤清热理肝汤 药物组成：茵陈20克，栀子12克，郁金12克，银花15克，连翘12克，公英12克，地丁12克，板蓝根15克，车前子12克（包），泽泻12克，木通10克，甘草6克，黄柏12克。 适用证：急性黄疸型或无黄疸型肝炎。 点 评：本方是在家传基础上的自拟方，重在清热解毒，舒肝利胆，对于湿热蕴结，郁滞肝胆的急性肝炎，无论有无黄疸，都可应用。但对脾虚胃弱，阳虚湿停的无黄疸型肝炎，无论急性或慢性，都不适宜。因为本方苦寒泻火品较多，容易损伤脾阳碍运湿，耗伤胃阴，影响通降。临床应当详审症状，明辨病机，注意随症加减才能收到应有效果。恶心呕吐重者，加藿香12克，半夏12克，竹茹12克，肝区痛者加元胡10克，川楝子12克；对重症肝炎，若初期即出现腹水者，重用大黄，必要时加芒硝6-10克，二者各10克；黄疸重者（血胆红质大于12毫克%）加生地20克，大黄6-10克；大便秘以及大便次数多的，均须加大黄6克以上。并嘱患者患病初期，宜静卧休息，1周后小量活动，2周后适当散步做操，但也不可终日睡眠，静卧不动。饮食一定要清淡，营养不得过剩，不可过食高糖、高脂、高蛋白的食物，以防肥甘厚味，助湿增满，使脂肪堆积，“加强营养”的结果，反而增加治疗的困难，加重肝脾的负担，延误肝功的恢复。所以说凡事都应有一个度。 |
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