有的家长会因轻微的感冒、咳嗽而给孩子挂急诊,有的家长大半夜还会抱着感冒发热的孩子奔波于几家医院,有的家长一心想让孩子快点好,甚至强烈要求给孩子多开药、打吊瓶…..过度治疗在一定程度上会透支孩子的身体,盲目用药最终损伤的是孩子的健康。各位宝爸宝妈注意啦,阅读过后通过症状了解疾病,了解孩子的身体,当孩子生病时,不再手忙脚乱,不再病急乱投医,让孩子少受苦。 发热不是疾病,而是疾病的一种症状,是人体对抗感染的一种自我保护机制。 就医指征: 异常安静,精神萎靡,不吃不喝,不哭不动。 用药建议: 1.发热伴明显不适,低于38.5℃也可服退热药; 2.6 个月以下使用退热药需咨询医生; 3.6 个月以上若无明显不适,可先观察,出现不适再服药; 4.3 个月以上的患儿可以选用对乙酰氨基酚,6个月以上的可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬。 照护指导: 1. 居室通风舒适,给孩子少穿、少包、少盖; 2. 鼓励孩子多喝一些液体,保证充足的水分; 3. 若不能口服退热药,可尝试温水擦浴来为孩子散热,水温保持在29.4℃~ 32.2℃,以孩子感觉舒适为宜。 陈医生提醒: 1.单纯发热,只要孩子精神好就不用急着带孩子去医院或看急诊,容易增加交叉感染率; 2.忌用酒精擦涂退热,有引发孩子过敏甚至休克的风险。 幼儿急疹是最常见的一种以发热、出疹为特征的疾病,有的可能持续高热,有的只是低热,一般病程3 ~ 5 天,退热后出疹。 就医指征: 幼儿急疹预后良好,普遍可自愈,若无并发症可无需就医。 用药建议: 单纯的幼儿急疹本身不需要过多药物干预,常规合理使用退热药,同时补充口服补液盐即可。 照护指导: 1.孩子发热伴不适时,规范合理服用退热药; 2.热退疹出后,耐心等待退疹,约需3天。 陈医生提醒: 1.幼儿急疹前期会持续发热,病程难熬,若无并发症,家长要避免给孩子使用抗生素或输液等。 咳嗽并非一种疾病,它是人体呼吸道的神经末梢受到刺激时,发生的一种神经反射。咳嗽有助于清楚呼吸道的异常分泌物等,通常对人体具有保护作用。 就医指征: 1.咳嗽超过4周; 2.咳嗽时呼吸频率明显加快,且不规律; 3.咳嗽时伴有口唇发绀; 4.呼吸时出现三凹征,鼻翼扇动。 照护指导: 1.3 个月到1 岁的孩子,可以给予温润的液体如温水、苹果汁,每次剂量为5~15 毫升,每天4 次; 2. 1岁以下孩子不能服用蜂蜜水,1 岁以上的孩子可以服用蜂蜜来缓解咳嗽,每次2~5毫升; 3. 6 岁以上孩子可以使用止咳糖浆来缓解刺激性咳嗽。 陈医生提醒: 1.3月龄以下宝宝一旦咳嗽应立即带去就医; 2.未弄清楚孩子咳嗽的病因前,不要急于止咳,以免掩盖真实病因。 婴儿的胃呈水平位(成人的胃相对呈垂直位),且胃较浅,过量喂养、哭闹或咳嗽腹压增高容易导致呕吐,对于可以吃正常食物的孩子,食物不耐受、暴饮暴食等是孩子呕吐的常见原因。 就医指征: 1.频繁呕吐,体重不增; 2.眼眶凹陷、口唇及皮肤干燥、弹性差; 3.脱水,泪液和尿量减少; 4.喷射性呕吐,伴发热、头痛、精神差、神志改变等。 用药建议: 不可自行给孩子吃止吐的药物,此时随意用药会给孩子的胃增添新的负担,抗生素的使用需要医生确认。 照护指导: 1.及时补充水分,避免脱水引发更大危害; 2.饮食软烂清淡好消化,少油,忌辛辣、煎炸等刺激性食物。 陈医生提醒: 1.孩子消化系统不健全,家长要注意控制孩子饮食的量及种类,保证孩子正常均衡的饮食,避免消化功能紊乱,肠道菌群失调。 秋季腹泻,又称轮状病毒性肠炎,轮状病毒性肠炎具有一定的传染性,秋冬季节里3岁以下幼儿好发,会出现上吐下泻,但属于自限性疾病,自然病程为一周,需严格防止脱水。 就医指征: 1.腹泻同时伴皮肤弹性变差,四肢冰凉; 2.精神状态差,过度烦躁或萎靡; 3.活动少,少尿或无尿等。 用药建议: 1.轮状病毒无特效抗病毒药物可用,若无并发症不需过多药物干预; 2.孩子腹泻时出现严重脱水,应及时就医,静脉补液。 照护指导: 1.腹泻期间及病程结束后,继续给予孩子常吃的食物,不建议禁食、稀释食物或限制食物种类; 2.孩子腹泻时,不严重的脱水补液首选ORS Ⅲ 口服补液盐溶。 陈医生提醒: 1.口服补液盐溶液可治疗90%以上的急性腹泻; 2.抗生素在治疗秋季腹泻时是不该使用的,对病毒无效且可能导致病情加重。 器质性便秘是指由于消化系统器官病变导致的便秘,而功能性便秘排除了器官本身的病变,但发病原因尚不明确。儿童便秘的发病率很高,占到综合性儿科门诊的3%~ 5%,其中功能性便秘占儿童便秘的90%以上。 用药建议: 功能性便秘一般无需用药,必要时要在医生指导下使用软化大便的药物,不建议家长擅自给孩子服用成分和副作用不明确的中成药。 照护指导: 1.调整饮食搭配,避免精细喂养,保证足量膳食纤维的摄入,保证适量饮水; 2.增加孩子活动量,鼓励多进行适当运动; 3.坚决摒弃把便陋习,避免干扰孩子括约肌发育; 4.合理进行排便训练,帮助孩子形成自然排便。 陈医生提醒: 1.孩子不能自主排便前可选用纸尿裤,并不会影响孩子生殖系统和腿形发育; 2.排便训练的原则是多尝试,鼓励孩子但绝不强迫孩子。 特别提醒: 父母是孩子最好的护理师和营养师,科学安全是第一出发点,用药就医需要根据孩子身体情况而定,手册仅供参考,如无把握,请及时咨询儿科医生。 作者:陈英 来源:《儿科医生说:当我的孩子生病时》 本文由凤凰联动授权发布 |
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