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扁平湿疣

 月下春水闻天籁 2015-09-24


导语:扁平湿疣是二期梅毒的一种表现,好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆,表面湿烂,有少量渗液,含大量梅毒螺旋体,传染性强。可融合成斑块,有时呈疣状或乳头瘤状,分泌物有臭味。

来源:“HAOYISHENG”微信号


症状种类

一般有三种,即单纯性、溃疡性和肥大性,起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状,无蒂,呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快,高低不平,触之坚实,比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂,甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊,需与尖锐湿疣鉴别,但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体,传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性,而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣,用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体,仔细观察即可区别。


病因

1、在发作高峰季节,要多注意卫生,避免细菌的腐蚀,扁平湿疣就是由人类乳头病毒引起的人体表皮赘生物,严重很轻易引起皮肤癌,这不得不引起人们的重视,中医以为扁平疣的发作机理是人体感受湿热毒邪、内动肝火所致,还有一种起因是正气不足,耗气伤血,正外不固。

2、扁平湿疣一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布,扁平湿疣的病理是表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等,主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染,扁平湿疣是一种病毒性皮肤病。

 

误区

扁平疣不是扁平湿疣,根据最新的《阿克曼外科病理学》,扁平湿疣被认为与尖锐湿疣一样,同为HPV感染引起的皮肤病变,而且《阿克曼外科病理学》随后严肃的指出,要严格的区分扁平湿疣和梅毒湿疣,这是两个完全不同的概念。

 

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