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(16)[转载]易道医解伤寒论

 johnney908 2015-09-27

知易子:大家讨论一下伤寒杂病论为啥能治病?

 

 

澄潭月影:它的理能治病

澄潭月影:它的药能治一部分病。

 

知易子:什么理?什么药?

澄潭月影:理就是真正中医的理,能统盖各家学说的理;药就是现在学伤寒的那些人讲的经方。

 

大道无形:经方当知加减。

澄潭月影:嗯对

知易子:经方?啥叫经方?

澄潭月影:就是现在学伤寒那些人认为的伤寒金匮上的方子。

知易子:嗯?伤寒有经方,证方,我们可以依葫芦画瓢了,不懂医理也可以用药了?只要对准症状就行,对不准就搔头皮或者随便拼凑一下也行,试呗,一会死不了,全面诊断?那更死了,那个方子都对上一点点,咋办呢?多种证方症状都有,咋办?胡乱拼凑?

澄潭月影:这个是胡希恕一派的观点。

大道无形:没经验的中医就这么干。

大道无形:我一朋友肾阴虚,还开带黄芪的经方。

大道无形:害人

知易子:不开不行呀,他气虚呀!肾虚气不虚么?气虚就得人参黄芪呀,没错呀!要不然你怎么办呢

澄潭月影:这是虚?不分脏腑。

大道无形:连百度都知道,肾阴虚不能用黄芪

知易子:分脏腑也得补,谁说的?我还大量用呢。少了还不行呢。

澄潭月影:我是说他们伤寒的,不分脏腑

知易子:伤寒不分脏腑?

知易子:那分经而已啦?

澄潭月影:唉,我是说他们治病的时候不分脏腑,这是错的。我觉得。

澄潭月影:学校教的理路也都是把气、血,从脏腑里独立开来讲,脱离了脏腑。

珍惜机会:讲的时候是要分开讲,可是用的时候再分开,就完了

珍惜机会:关键是实践

珍惜机会:我最近调理小病人,很简单的方法,症状恢复都很快

珍惜机会:这个也是我跟知易子老师学习两年多,加上自己的实践才出来的

珍惜机会:今年秋天才有这么好的效果

知易子:伤寒论是很讲脏腑的

知易子:还会分经呢

澄潭月影:嗯,我想说的是现在学伤寒的他们不讲脏腑,不是说伤寒不讲脏腑。

知易子:他们讲什么呢?

澄潭月影:胡希恕都不承认六经是跟经络有关,而把六经定义为“疾病的六个阶段”。

知易子:那没错呀?关经络啥事呢?就是六个阶段呀!由表入里 由腑转脏,层层深入,生病变死证了呀!三阳变三阴的话,不死也得剥层皮了,伤寒是怎么做的呢?怎么来治病的呢,比如伤寒太阳病,他是用什么方法呢,方是证方,法是疗法,是不是表汗呀?法就是表汗。方呢?桂枝汤,麻黄汤,桂枝芍药汤,还有啥?都用了些什么药?生姜 大枣 人参 甘草 附子。津液不够的:芍药,还有啥?去找找看,把太阳病使用药物都找出来,你们手头没有伤寒论吗?药物,我们来看看张大圣人是怎么组方的,你把太阳病篇方子发出来看看,就明白了,从桂枝汤开始,我们来看看这些药物阴阳属性,再谈归经。

桂枝汤:桂枝三两(去皮)  芍药三两  甘草(炙)生姜(切)三两  大枣十二枚  三两

麻黄汤:麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),杏仁七十个(去皮尖)。

桂枝加葛根汤:葛根四两 桂枝(去皮)三两  芍药三两   生姜(切)三两  甘草(炙)二两  大枣十二枚  麻黄(去节)三两

葛根汤:葛根四两,麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),生姜三两(切),甘草二两(炙),芍药二两,大枣十二枚(擘)。

葛根加半夏汤:葛根四两,麻黄(去节)三两 桂枝(去皮)二两 生姜(切)二两 芍药二两 甘草(炙)二两  半夏(洗)半升 大枣十二枚

桂枝二越婢一汤:桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草()各十八株 大枣()4枚 生姜一两二株( 石膏(碎,绵裹)二十四株

小青龙汤:麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三两,五味子半升,半夏半升(洗)。

白虎汤:知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合。

白虎加人参汤:知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合 人参三两

四逆汤:甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。

小建中汤:桂枝三两(去皮),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘),芍药六两,生姜三两(切),胶饴一升。

炙甘草汤:甘草四两(炙),生姜三两(切),人参二两,生地黄一斤,桂枝三两(去皮),阿胶二两,麦门冬半升(去心),麻仁半升,大枣三十枚(擘)。

新加汤:桂枝三两(去皮) 芍药四两 甘草二两(炙) 人参三两 大枣十二枚(擘) 生姜四两

真武汤:茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)。

桂枝甘草汤:桂枝(去皮)四两,甘草(炙)二两

苓桂甘枣汤:茯苓半斤,桂枝(去皮)四两,甘草(炙)二两,大枣十五枚

桂枝二麻黄一汤:桂枝117铢(去皮),芍药16铢,麻黄16铢(去节),生姜16铢(切),杏仁16个(去皮尖),甘草12铢(炙),大枣5枚(擘)。

芍药甘草附子汤:芍药 甘草()各三两  附子一枚(炮,去皮,破八片)

调胃承气汤:大黄(五钱) 甘草(三钱) 芒硝(一钱半)

麻杏石甘汤:麻黄(去节)四两、杏仁(去皮尖)五十个、生石膏半斤、甘草(炙)二两

葛根芩连汤:葛根半斤,甘草二两炙,黄芩三两,黄连三两。

桂枝人参汤:桂枝三两、芍药四两 甘草(炙)二两 人参三两 大枣十二枚 生姜(切)四两

桂枝去芍药汤:桂枝三两(去皮) 甘草二两() 生姜三两() 大枣十二枚()

桂枝去芍药加附子汤:桂枝三两(去皮) 甘草二两() 生姜三两() 大枣十二枚() 附子(炮、去皮,破八片)一枚

大陷胸汤丸: 大黄半斤  芒硝半升葶苈子(熬)半升 杏仁(去皮尖,熬黑)半升

小陷胸汤:黄连一两 半夏半升() 栝楼实(大者)一枚

三物白散:桔梗三分、巴豆一分(去皮心,熬黑研如脂)、贝母三分

大黄黄连泻心汤:大黄二两 黄连一两

附子泻心汤:大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚

生姜泻心汤:生姜四两() 甘草三两() 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升() 黄连一两 大枣12()

甘草泻心汤:甘草四两() 人参三两 黄芩三两 干姜三两半夏(洗)半升 黄连一两 大枣十二枚。

半夏泻心汤:半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。

旋复代赭石汤:旋复花(三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 生姜(五两切) 半夏(半升洗) 甘草(三两炙) 大枣(十二枚擘)

栀子豉汤栀子十四个(擘),香豉四合(绵裹)。

栀子厚朴汤:栀子十四个() 厚朴四两(炙,去皮) 枳实四枚(水浸,炙令黄)

栀子干姜汤:栀子十四个() 干姜二两

干姜附子汤:干姜一两 附子一枚(生用)

茯苓四逆汤:茯苓(去皮.四钱) 人参(去芦.一钱半) 干姜(炮.一钱半) 甘草(炙.三钱) 附子(去皮生用.一个.切作八片.只用一片)

苓桂术甘汤:茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服。

桂枝去桂加茯苓白术汤:芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 白术 茯苓各三两 大枣十二枚(擘)

茯苓甘草汤:茯苓2两,桂枝2两(去皮),甘草1两(炙),生姜3两(切)。

茯苓甘草汤:茯苓2两,桂枝2两(去皮),甘草1两(炙),生姜3两(切)。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤:桂枝一两(去皮) 甘草二两(炙) 牡蛎二两(熬) 龙骨二两

桂枝加桂汤:桂枝五两(去皮) 芍药三两 生姜三两() 甘草二两() 大枣十二枚()

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:桂枝三两(去皮) 甘草二两() 生姜三两<) 大枣12() 牡蛎五两() 蜀漆三两(去腥) 龙骨四两

柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡四两 龙骨 黄芩 生姜 铅丹 人参 桂枝(去皮) 茯苓各一两半 半夏二合半() 大黄二两() 牡蛎一两半() 大枣()6

文蛤散:文蛤五两

桃核承气汤:桃仁五十个 大黄四两 桂枝 二两 芒硝二两 甘草二两

抵挡汤:水蛭(熬)、忙虫(去翅足,熬)各三十个,桃仁(去皮尖)二十个,大黄(酒洗)三两。

抵当丸:大黄三两 忙虫(去翅足,熬)二十个,水蛭(熬)二十个,桃仁(去皮尖)二十五个。

五苓散:猪苓十八铢(去皮),泽泻一两六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,桂枝半两(去皮)

小柴胡汤:柴胡半斤,黄芩、人参、甘草(炙)、生姜(切)各三两,大枣十二枚(擘),半夏半升(洗)。

桂枝附子汤:桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮)

甘草附子汤:甘草三两() 附子二枚(炮,去皮,破) 白术三两 桂枝四两(去皮)

十枣汤::芫花(熬)、甘遂、大戟,等分。上各为散。

瓜蒂散:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。

黄芩汤::黄芩三两,白芍二两、甘草(炙)二两,加大枣12枚。

黄芩加半夏汤:黄芩三两 甘草(炙)二两 芍药二两 大枣十二枚 半夏(洗)半升 生姜(切)一两半

大承气汤:大黄四两(酒洗),厚朴半斤(炙,去皮),枳实五枚(炙),芒硝三合。

 

知易子:桂枝 麻黄 生姜 大枣 人参 黄芪 甘草 半夏 细辛 胶饴 葛根 粳米 附子 白术。是不是阳性的?石膏 芍药 五味子 杏仁 吴茱萸 芒硝 龙骨牡蛎 大黄是不是阴性的?我们来看看 张大圣人阳性药物用量咋样。那些带克的不是的,人家张大圣人都是论两的 可不是多少克骚痒的。张大圣人大分量使用阳性药物 干啥来?散阳表汗 是吧?散阳表汗 干啥?不就是除寒么。寒除去了 还有伤寒病么?还有太阳伤寒病么?药方子几乎都有甘草,还量很大,甘草干啥用的?生姜用量也很大,干啥来?使用都是甜辣药物。大枣甘草 葛根 是不是甜的?生姜 麻黄 细辛是不是辣的?桂枝麻黄是不是开表的?药引子。大量阳性药物 药引子一引,都来发汗出表了。寒水性病气是不是没了,太阳伤寒病是不是要好转呢?农村治疗伤寒病,还不用张大圣人那么复杂,怎么干的呢?生姜论斤的熬汤喝,熬汤冲凉,生滚烫的热粥喝下去 睡觉去,全好了,那需要那么麻烦呢?睡觉蒙着被子蒙汗出来,没有不好的。张大圣人不过学习了我们家老太婆使用生姜一个招数而已,就成就斐然了。阴性药使用,干啥来?散阳 就会伤阴,当然要护住脏腑阴液了,出汗多了。脏腑燥烈不伤吗?石膏呀 大黄呀 黄连呀!都是在病人发烧的不行,首先保护脏腑举措,烧焦了就麻烦了,把部分阳气转化邪火清掉,都是迫不得已的。我们家老太婆,咋办呢?嘿嘿 热粥一样就搞定了,不需要清火的,水分充足,脏腑就不怕焦灼,石膏黄连 大黄 基本禁用,这些药物使用过分了,才会有太阳病转阳明 少阳 太阴少阴病出来,在这里可以说明张大圣人开始治疗伤寒病 还功夫不到家,刚学的。对于一些本身脏腑有毛病的,又得了伤寒,死证就很多了,后面三阴病,条文出来很多死证,就是这个道理。也是伤寒杂病论死结硬伤所在,人本来好好的,感染了风寒,除掉就好了 补充体力就行。在这里 热粥就是保命良药。象有些人 本身脏腑寒闭。表寒不出,需要附子破寒。需要茯苓 白术 吴茱萸去水寒闭,使用很得当,疗效响应如蜉。也是伤寒论厉害之处。附子都是生用的,附子毒性就是疗效来源,非大医不敢为之,当代的李可老先生,还破格重用附子,破寒除阴霾,可谓熟读伤寒领会精华表现,石膏 龙骨 牡蛎,归藏肾气的,表寒升散,敛降有方,焉能不取疗效呢?可谓在人体脏腑国家纵横千里,决战中原,荡平四夷,人体国家焉能不太平呢?死死抓住甘草守中特点。运筹帷幄,决战中原,立足脾胃土,发表出汗除寒,立足脾胃土,三阴转三阳,是伤寒论要旨,否则死证就会频出了。散阳护住心肺,肝阴,补充气血。石膏是护肺的,黄连黄芩 大黄都是苦的,护住心肺。涤荡由于散阳转变的热邪,排除分子状态的邪毒,柴胡是从少阳引邪出表,桂枝麻黄是从脾肺引邪出表,石膏大黄是从阳明清除热邪,黄连 黄芩是从心肺清除热邪,栀子是从厥阴肝 少阳胆清除热邪,附子是从脾肾破阴霾,大枣 黄芪 人参是从肝脾旺气血,茯苓 猪苓 白术 泽泻 吴茱萸是从脾部去阴水, 豆鼓是咸的敛阳气补足肾阳本身补肾阴精。葛根是从脾肺滋阴液,芍药是滋肝肺阴液。半夏子 五味子是针对脾来运筹的,针对的都是分脏腑 分经络的阴阳来调节,就是五行阴阳来调节,调阳为主,滋阴为辅,阴阳运转,病邪无踪,讲脏腑阴阳状态就是经络的气运行状态,不讲经络而使用了经络技术 气机运转原理哦。

 

下面我们来仔细分析每一个证方:

桂枝汤:桂枝三两(去皮)  芍药三两  甘草(炙)生姜(切)三两  大枣十二枚  三两。

解:大枣 甘草甜性从肝脾入手 芍药敛阴 生姜辣性发散 桂枝药引子出表。是不是象一个手 旋风式的去抓风寒出来呀?这是健康人感染风寒方剂。

麻黄汤:麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),甘草一两(炙),杏仁七十个(去皮尖)。

解:甘草 杏仁从脾肺入手 麻黄是微辣的 开肺表的 提壶开盖的 桂枝药引子出表 是不是一只手从脾肺抓风寒出来呀!这是风寒闭表使用的方剂。风寒侵蚀人体,鸡皮疙瘩出来。就是肺表皮锁闭了。这个也是健康人感染风寒表闭方剂。她不用生姜 使用麻黄 就是风寒还在表皮。还没侵入里面。

桂枝加葛根汤:葛根四两 桂枝(去皮)三两  芍药三两   生姜(切)三两  甘草(炙)二两  大枣十二枚  麻黄(去节)三两。

解:这个方剂是感染风寒时间一两天了,人体正邪搏斗,比较严重点方剂,桂枝汤加了麻黄 葛根,啥意思呢?不但表皮 连肺部都风寒紧闭,肺部也是通外面的。这个方剂调动肝脾阳气 从肺部 表皮抓出风寒。旺肝脾就是旺气血,从气血开始驱赶风寒出体外,葛根滋阴液,预防出汗过多伤阴,也是属于健康人感染风寒方剂。

葛根汤:葛根四两,麻黄三两(去节),桂枝二两(去皮),生姜三两(切),甘草二两(炙),芍药二两,大枣十二枚(擘)。 葛根加半夏汤:葛根四两,麻黄(去节)三两桂枝(去皮)二两 生姜(切)二两 芍药二两 甘草(炙)二两  半夏(洗)半升 大枣十二枚

解:这两个方剂 都跟上面一样意思。加了半夏子,大温脾部 皮肉受寒严重了。

桂枝二越婢一汤:桂枝(去皮) 芍药 麻黄 甘草()各十八株 大枣()4枚 生姜一两二株( 石膏(碎,绵裹)二十四株 

小青龙汤:麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三两,五味子半升,半夏半升(洗)

解:这两个方剂,除了上面散寒意思外,使用了石膏 五味子,干啥呢?是针对肺部的。风寒侵入 正气往外赶除,必然争斗激烈邪火蔓延 发烧厉害。很容易焦灼肺部,散阳表寒同时 不要让肺部受伤,很多西医不会处理 小孩子发烧 造成肺衰竭死亡,就是这个道理。五味子什么味道呀?带苦涩味的。清除邪火保脾土金性肺的,使土金相生,不要金火相刑。

白虎汤:知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合。 白虎加人参汤:知母六两,石膏一斤(碎),甘草二两(炙),粳米六合 人参三两

解:这两个方剂,啥意思呢?就是刚才说的 肺部焦灼厉害,散阳来不及了,直接从肺部降火,知母 石膏量那么大,熊熊烈焰 顷刻化为乌有,往脾肾去了。阳明散阳 烈焰冲天。

四逆汤:甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。 小建中汤:桂枝三两(去皮),甘草二两(炙),大枣十二枚(擘),芍药六两,生姜三两(切),胶饴一升。炙甘草汤:甘草四两(炙),生姜三两(切),人参二两,生地黄一斤,桂枝三两(去皮),阿胶二两,麦门冬半升(去心),麻仁半升,大枣三十枚(擘)

解:这三个方剂,都是风寒停留脾部严重,造成淤塞,气血周流受阻。气机运转被卡,造成升而不降  降而不升阴阳离绝局面,需要重新贯通使用方剂,目的都是温脾而已。胶饴 附子 麻仁都是温脾良药,地黄脾本部药,麦冬收心火,都是针对脾来调节,守中旁灌四夷,配合散阳药物去风寒,其他药物作用上面已经说了,点破这个 大家就明白了。都是散阳后造成脾寒 风寒已经侵入脾部或者原来脾就是很寒的,都适用。先天肾 后天脾胃,张大圣人就是从后天出发,来调理气机的。可谓精通内经路数。六经分辨 都是从阴阳气机上进行,辨证论治 那是皮毛而已。

8.真武汤:茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)。 桂枝甘草汤:桂枝(去皮)四两,甘草(炙)二两

苓桂甘枣汤:茯苓半斤,桂枝(去皮)四两,甘草(炙)二两,大枣十五枚

解:人体国家,君主坐镇,文武双全,文官宰相肺,武官肝将军,保国为民。武在那里?我们看看“茯苓、芍药、生姜(切)各三两,白术二两,附子一枚(炮,去皮,破八片)”这里没有甘草,为啥?为啥丢失守土职责呢?风寒侵入水湿停留 泛滥成灾,咋办?就是国土沦丧结果,汉奸辈出,内外勾结,水是阴性的,勾结风寒外敌。茯苓 白术泄水除奸,生姜附子正气飞舞,看到将军大刀没?所以叫做真武汤。水势一泄阳气一散,内外敌人都统统消灭,不愧是彭德怀将军百团大战一样呀!这个是中原沦丧 敌对势力内外勾结 开始丢弃一些国土给敌人,再来围歼强敌的方剂,不用甘草,不是很明白吗?使用甘草的话,将军就要殉国丧命了,脾土寒湿肝胆脾运化消化功能就会丧失,将军就变成光杆司令了,很多人 食欲不好 胀气,就是这个道理,都是国家沦丧 国土丢失结果,这个是比四逆汤出现更严重方证,采取的措施:排水散寒。

知易子:“伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之,太阳病中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难,阴阳俱虚竭,身体则枯燥。但头汗出,剂颈而还,腹满微喘,口干咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。宜人参地黄龙骨牡蛎茯苓汤。”

------胸满 服满,谵语烦躁,口干咽烂,小便不利,人体都处在什么状态了?是不是整个气机混乱,邪火横流,到处乱串,欲升不能欲降不行,闷葫芦似的?乱了套了?方剂使用生姜 大枣 人参升阳 使用龙骨牡蛎降火,干嘛来着?不就是调节气机升降正常么?可不是除寒表汗了,只能保命了,气机一顺,睡一觉,汗自出。烦满胀气自然消失,食欲也回来了,火降水升,人体国家就慢慢平复。乱七八糟症状都会跟着消失了,这些方剂还是不是很好的。这样情况,早上 中午使用大量阳性药物升散,下午晚上使用敛降药物降火气,那样处方才是得当的,胡混一起,效果就两看了。升过了麻烦大,降过了 也麻烦大。病邪继续深入三阴来了,死证就会出现,这个是伤寒论硬伤 死结。我们可以改方子:早上时候 敛降药分量减半,晚上时候 升散药减半,这样就百无一失了,方子还是原来的,早晚不同顺应气机 吻合外节气,接通大自然。早午多吃,晚上多睡,很快就恢复了。这个方剂证型这样情况,都是不好吃 不好睡的了,解决成好吃好睡 就行了。这样处方 你比张大圣人更厉害了,青出于蓝胜于蓝了,为啥?这样的才是岐黄弟子,张大圣人医术来源---岐黄术祖宗方法。

接下来分析这些方剂,看看都是什么情况?

五苓散:猪苓十八铢(去皮),泽泻一两六铢,白术十八铢,茯苓十八铢,桂枝半两(去皮) 调胃承气汤:大黄(五钱) 甘草(三钱) 芒硝(一钱半) 桃核承气汤:桃仁五十个大黄四两 桂枝 二两 芒硝二两 甘草二两

茯苓四逆汤:茯苓(去皮.四钱) 人参(去芦.一钱半) 干姜(炮.一钱半) 甘草(炙.三钱) 附子(去皮生用.一个.切作八片.只用一片)

解:看看这几个方剂干嘛用的:承气 就是气下不去了,四逆 也是气下不去了,肚子胀胀的 都是不消化食物,堵塞在那里,心肺火气不潜降,咋办?桃仁破气,大黄 芒硝把肚子里的坏东西拉泄掉,不就通了么。干姜人参 附子温脾,寒闭水动起来,茯苓引水泄洪,中焦就通了。这三个方剂都是降气的,把原文症状发出来 证型发出来看看,就明白了。

 

原文:

 

五苓散方 猪苓十八铢(去皮)  泽泻一两六铢  茯苓十八铢  桂枝半两(去皮)  白术十八铢 右五味,捣为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈。太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹;湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便。 湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄。 湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火,若下之早,则哕,胸满,小便不利,舌上滑苔者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得水,而不能饮,口燥烦也。湿家下之,额上汗出,微喘,小便利者死;若下利不止者亦死。 问曰:风湿相搏,一身尽疼,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者何也?师曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但微微似欲汗出者,风湿俱去也。湿家病,身上尽疼痛,发热,面黄而喘,头痛,鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,纳药鼻中,则愈。

 

茯苓四逆汤方 茯苓六两  人参二两  附子一枚(生用,去皮,破八片)  甘草二两(炙)  干姜一两半 右五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤。(方见上卷) 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。桃仁承气汤方 桃仁五十个(去皮尖)  大黄四两  桂枝二两  甘草二两(炙)  芒硝二两 右五味,以水七升,煮四味,取二升,去滓,纳芒硝,更上火微沸。下火,先食温服五合,日三服,当微利。伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。调胃承气汤方 甘草二两()芒硝半斤大黄四两(酒洗) 右三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,纳芒硝,更上微火一二沸,温顿服之。阳明病,脉实,虽汗出,而不恶热者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解可攻里也,手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也,其热不潮者,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令大泄下。

知易子:你们看看 那些症状,是不是气机不通,饮食不行,咋寒咋热,热者阳散 寒者气收,都是寒热搏斗 气机混乱结果?二便不利,时汗出阳散 时寒收引懒动,只要调通气机,寒邪就可以表汗拉泄排除,内外起作用,病能不好吗?吃喝拉撒畅顺,身体就会自动修复,自己治疗好自己了,药物都是帮助而已 引路而已,是不是这样呀?

 

大黄黄连泻心汤:大黄二两 黄连一两

附子泻心汤:大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚

生姜泻心汤:生姜四两() 甘草三两() 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升() 黄连一两 大枣12()

甘草泻心汤:甘草四两() 人参三两 黄芩三两 干姜三两半夏(洗)半升 黄连一两 大枣十二枚。

半夏泻心汤:半夏半升(洗),黄芩、干姜、人参、甘草(炙)各三两,黄连一两,大枣十二枚(擘)。

我们来看看这几个方剂,泻的什么玩意 怎么个泻法?开始是黄连 黄芩泻 大黄泻。再来都加些什么药物,干啥来着?三黄 我们知道是清火的 心肺火 消化系统火 阳明火。太阴脾不寒你怎么泻都行,脾寒堵塞了 看你泻什么?我们看看症状,是不是气不降 都堵在上焦了?人参 大枣 半夏 甘草 附子,是拿来干啥的,是不是温脾的?温通中焦的?中焦不通水湿 火气会咋样?堵在上焦?是不是在上焦凝漫,看看这几个方剂出现什么症状?

伤寒,汗出,解之后,胃中不和,心下痞鞕,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。

伤寒中风,医反下之,其人下利,日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,甘草泻心汤主之。

心下痞,按之濡,气脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之。

心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。

我们看看 都是痞 胀气 肋下水气 甚至结胸是不是都是气机堵塞问题?水气停留上焦 中焦通的话 三黄下去解决问题了,中焦不通,只有温通它了,温脾药物出来了,是不是这样解释妥当呀。

 

大陷胸汤丸: 大黄半斤  芒硝半升葶苈子(熬)半升 杏仁(去皮尖,熬黑)半升

小陷胸汤:黄连一两 半夏半升() 栝楼实(大者)一枚

再看看这两个方剂干啥的?堵在哪了?把症状发出来:

太阳病,下之后,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;脉紧者,必咽痛,脉弦者,必两胁拘急;脉细数者,头痛未止,脉沉紧者,必欲呕;脉沉滑者,协热利;脉浮滑者,必下血。病在阳,应以汗解之,反以冷水潠之,若灌之,其热被劫不得去,弥更益烦,肉上粟起,意欲饮水,反不渴者,服文蛤散;若不差者,与五苓散。寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤,白散亦可服。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风、数则为热、动则为痛、数则为虚;头痛、发热、微盗汗出,而反恶 寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内拒痛,(一云头痛即眩)胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,余处无汗,剂颈而还,小便不利,身必发黄。大陷胸汤方

伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。

伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤;但结胸,无大热者,此为水结在胸胁也;但头微汗出者,大陷胸汤主之。

太阳病,重发汗而复下之,不大便五六日,舌上燥而渴,日晡所小有潮热,(一云日晡所发心胸大烦)从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。

小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷汤主之。

解:小陷胸汤证中焦不通,半夏子温通 下之 大陷胸汤证是下焦不通,用芒硝 大黄泄通 葶苈子 杏仁下之。气机通畅就好了。

其实这些方剂还是不完善的,都是见啥医啥做法,正确方法是:旺气血 温脾肾 升降气机 早上温补 下午敛降。分开处方,才会百无一失。

方剂是:

早上方:人参 黄芪 大枣 熟地 生地 丹皮 半夏 麻仁 红糖 柴胡

下午晚上方:党参 天冬 麦冬 龙骨 牡蛎 杏仁 茯苓 猪苓 泽泻 葶苈子 瓜蒌实 知母 附子 芒硝

对于上述方证都可以治疗,分量酌情处理。

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