 “明天要跟大老板汇报进度，我好焦虑。” “能不能不去那个Party啊，见到生人我好焦虑。” “我最近焦虑得上火，长好多口腔溃疡。” ... ... 焦虑是很多时候必不可少的一种情绪，也逐渐成为生活中特别常见的“现代病”。 那么，当我们说“焦虑”时，是在聊什么？正常焦虑和临床诊断的焦虑是一回事吗？我这样算焦虑吗？我该怎么评估我的焦虑呢？有什么自助的办法吗？或者专业的治疗方法呢？ 你好，我叫焦虑 文 | 闫煜蕾 简单心理咨询师 编辑｜简小单 一、焦虑是什么？ 焦虑，是包含了担心、紧张、恐惧、尴尬等情绪的一种情绪的统称，它同时还带来了一些躯体上的生理唤醒，比如心跳加快、呼吸急促、手心出汗、眩晕、肠胃不适等躯体反应。 Fight（战斗）可以使我们获得动力去做某事，对于焦虑和绩效的研究得出的倒U型曲线也证实这一点，中等水平的焦虑可以得到最高的绩效。 Flight（逃跑）可以帮我们回避掉无法应对的具有威胁的事物，如看到野兽时的焦虑促使我们逃跑躲避伤害。 注：病理焦虑是指临床上认定的焦虑状态，也被称为焦虑障碍。 据统计，10个人里，大概有3-4个人在这一生中会得某种焦虑障碍。另外，焦虑障碍是一种很难自愈的慢性疾病，一个人若在生命早期（比如童年、青少年）就得了焦虑障碍，如果不治疗的话，大多数都会一直持续到其成年，直到生命终结。
正常焦虑与病理焦虑是在同一个维度上。我们人为地指定上面的某点为标准，这个点就是焦虑障碍的诊断标准，左侧的就是正常焦虑，右侧的就是焦虑障碍。其实，那些未达诊断标准的高焦虑与达到诊断标准的焦虑障碍是没有本质差异的。 三、高焦虑、病理性焦虑的评判标准 怎样的焦虑是高焦虑、病理性的焦虑，需要我们去关注、去治疗的焦虑呢？有几个标准可以供大家参考一下： 你觉得你焦虑的强度和引起焦虑的事情的本质是否匹配，比如，理智上明明知道和别人打招呼不应该是很可怕的事情，但情感上还是焦虑得不行，做不到。 焦虑症状持续的时间是否太长了？ 这种焦虑的感觉是否从小时候、青少年时期就是这样？焦虑的症状一直都存在？一直让你不放松、不舒服，总感觉很累、很痛苦？ 焦虑症状在多大程度上干扰了你想要的生活？ 比如是否每次考试或者演讲都太焦虑了以至于发挥得非常差？还是因为回避社交带来的焦虑，使自己的人际圈非常狭窄，而你其实很想要很多的朋友？这在评估焦虑症状让社会功能有了多大损害。 四、焦虑障碍有哪些？ 社交焦虑
社交焦虑中有种“广泛性社交焦虑障碍”，这些人害怕几乎所有的社交情境；而有些人只是害怕某一类社交情境，比如说“演讲焦虑”。 焦虑情绪产生了回避，会避免去一些想去或者应该去的社交情境，比如，不能去参加朋友聚会、没办法在餐厅里当着别人的面吃饭、因为害怕被听到解手的声音而不能上公共卫生间等。 广泛性焦虑
在这种焦虑状态中，自己意识到这种焦虑，但是没法控制自己不去焦虑。比如，自己知道没有必要因为这些而焦虑，但是抑制不住地去担心。而这种焦虑也因无法控制，所以常常伴有心理痛苦和躯体不适，如紧张、易疲劳、无法集中注意、易怒、睡眠问题等。 因为伴随诸多问题，一般很难识别出是从什么时候开始有的症状，对很多患者而言，这是一个终生的问题，广泛性焦虑障碍就像某种人格一样，渗透在生活的各个方面里。 广泛性焦虑障碍的终生患病率为5.4%，也就是说，在20个人里，有一个患有广泛性焦虑障碍。女性患病率大概是男性的2倍。老年人的患病率为平均水平的3-4倍。 惊恐障碍 与 场所恐惧
惊恐发作这种躯体感觉并不是很常见，约有3%-5%的人会偶尔有惊恐发作，但是对于曾经体会过的人来说，那是一种非常强烈的身体不舒服的感觉以及带来的心理上的害怕。 场所恐惧是预期在某些特定场所（比如人多的地方、空旷的广场等）会产生惊恐障碍中的躯体感觉，然后导致惊恐发作，担心惊恐发作后的后果非常严重（比如自己会死、会在公路上驾车失控），因此就害怕去这些特定场所，从而导致社会功能的损害（比如没办法上班了、没办法出门了）。 场所恐惧有时会和惊恐障碍一起发生，叫做伴有场所恐惧的惊恐障碍，即惊恐障碍与惊恐发作的地点连接起来的情况。比如，曾在人多的商场发生过惊恐发作，之后会常害怕再去商场。这时候，就不再是单纯的惊恐障碍，而是伴有场所恐惧的惊恐障碍了。 分离焦虑
这在幼儿时期，是一种正常的情绪，一般来说会随着儿童对环境的适应而减少，最后消失。一般来说，分离焦虑会随着个体年龄的增大而渐渐减少，但是也有比较少的一部分人直到成年也有分离焦虑。
特定恐惧
一般人的特定恐惧即便恐惧的强度很大，也不一定会对生活带来非常大的干扰，比如怕蛇，不要去动物园看蛇就好了，对日常生活也没什么影响，不需要治疗。 而有些人的特定恐惧就非常强烈，比如有人怕蛇，他不可以看到电视里出现蛇的画面，不能听其他人发出“蛇”这个音，不能看书里出现“蛇”这个字，甚至在大街上看到别人穿的蛇纹皮鞋也非常受不了。这就对生活产生了非常严重的影响，需要进行专业的治疗。 看到这里，你一定很想知道有哪些方法可以自己评估焦虑状况，还有哪些方法能够缓解焦虑。 但是这篇文章真的太长了 ?_? ，你休息休息，我们下周一会把这些内容一起发出来啦！ (? ·?_·?)? 内容整理自简单心理微课堂003
作者闫煜蕾 简单心理认证咨询师 中国心理学会注册心理咨询师 中美精神分析联盟（CAPA）成员 北京师范大学临床心理学博士候选人 北京师范大学临床心理学实验室青少年焦虑障碍 认知行为治疗干预研究项目负责人 ▓转载务经授权 投稿或版权合作：? media@jiandanxinli.com 简里里@简单心理 一个脸皮比较薄的心理学公众号 有点意思的心理科普＆老被误会的心理咨询 |
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