腹满脾为中央之土，所以腹满多属太阴也。常病者，为里实，从下之。时减者，为里虚，当温之。若解表内不消，非大满，尤生寒热，未可下，是邪全未入腑。若大满大实，兼有燥屎，虽得之四五日，亦为可下，谓邪已入腑也。大抵阳热为邪，则腹满而咽干，阴寒为邪，则腹满而吐利，食不下。若虽经吐下后而腹满者，治法又各不同，是又不可不知也。 阳明发热，腹满微喘，口苦咽干，或不大便，谵语者，小柴胡汤；哕而小便难，加茯苓。 三阳合病，腹满，身重难以转侧，谵语，口中不仁，小柴胡汤；有汗，白虎汤。 太阴腹满，吐，食不下，枳桔理中丸。 少阴病六七日，腹胀满，不大便，急下之，大承气汤。 腹满痛者，脾不胜水，水与气搏皮肉之间，肠中漉漉有声，小半夏茯苓汤加桂枝。 下利腹满，身疼痛，先温其里，四逆汤；后攻其表，桂枝汤。 发汗后腹满，当温，浓朴半夏生姜人参汤。吐后腹满，当下，少与调胃承气汤。 下后腹满，宜栀子浓朴汤。腹胀满者，阴阳不和，桔梗半夏汤。
腹痛邪气入里，与正气相搏，则为腹痛。盖阳邪传里而痛者，其痛不常，当以辛温之剂和之。阴寒在内而痛者，则痛无休时，欲作利也，当以热剂温之。有燥屎宿食为痛者，则烦而不大便，腹满而痛也，则后用下。经曰∶诸痛为实，痛随利减。此皆为里证，而所治各不同矣，又当随证施治。 伤寒四五日，腹中痛，若转气不趣小腹者，此欲自利也，四逆汤。 少阴腹痛、四逆，或咳或悸，或小便不利，或泻利下重，并四逆散。 下利清谷，脉微欲绝，通脉四逆汤；腹痛，小便不利，真武汤。 胸中热，胃中有邪气，腹痛，欲呕吐者，黄连汤。 小腹满小腹满者，脐下满是也。若胸满，心下满，腹满，皆为邪气而非物。今小腹满，皆为有物而非气。小便利者，则为蓄血之形。小便不利者，乃是溺涩之证。渗利之剂，宜分两途。 经曰∶病患素有痞气，连在脐旁，痛引小腹，入阴筋者，名脏结也，死。 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，小便急结，桃仁承气汤。 太阳病六七日，表证在，脉微沉，不结胸，发狂，小腹硬满，小便自利，抵当汤。 太阳病，目黄，脉沉结，小腹硬，小便不利者，五苓散。 阴阳易，小腹痛，烧 散。 病者手足厥冷，真武汤；不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元，宜灸关元穴。
|
|
|
