消栓通脉汤，治疗血管栓塞圣方

消栓通脉汤，治疗血管栓塞圣方

摘要: 功效清热利湿，活血通络。因此，在确立活血化瘀这一治疗大法贯穿于疾病治疗始终的同时，要权衡湿、热、虚的轻重缓急，兼以利湿、清热、益气、温阳等。方中茵陈味苦，性微寒，功善清热除湿，赤小豆甘酸偏凉，性善下行，有清热利湿，行血消肿之功，两药合为君药，共奏清热利湿，行血消肿之功，使湿化、热清、瘀血消散，脉络......

　　侯玉芬，女，1949年生，山东中医药大学附属医院主任医师，博士生导师，第四批全国老中医药学术经验继承工作指导老师，山东省名中医。从医40年，擅长外科及周围血管诸疾的中医治疗，如深静脉血栓形成、闭塞性动脉硬化症、糖尿病性坏疽、血栓闭塞性脉管炎、肢体淋巴水肿、丹毒及血管炎等疑难病。承担多项国家、省级科研课题，出版专著10余部，发表论文70余篇。

　　组成  茵陈30克，赤小豆30克，赤芍20克，水蛭10克，黄柏12克，金银花30克，怀牛膝15克，栀子10克，苍术15克，桃仁10克，红花10克。

　　功效  清热利湿，活血通络。

　　主治  深静脉血栓形成属湿热壅盛证。症见患肢明显肿胀，胀痛、压痛明显，皮肤暗红而热，青筋怒张，按之凹陷。伴发热，口渴不欲饮，小便短赤，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　用法  水煎服，日1剂，分早晚温服各1次。

　　方解  湿、热、瘀、虚是深静脉血栓形成的病理特点，瘀血既是主要病理产物，又是致热、致湿的重要因素，瘀血阻络是病机之关键。因此，在确立活血化瘀这一治疗大法贯穿于疾病治疗始终的同时，要权衡湿、热、虚的轻重缓急，兼以利湿、清热、益气、温阳等。

　　方中茵陈味苦，性微寒，功善清热除湿，赤小豆甘酸偏凉，性善下行，有清热利湿，行血消肿之功，两药合为君药，共奏清热利湿，行血消肿之功，使湿化、热清、瘀血消散，脉络通畅。黄柏苦寒，功专清热燥湿，泻火解毒，尤善清下焦热。赤芍苦微寒，清热凉血，活血化瘀。水蛭苦咸平，功专破血逐瘀，通经消癥。以上三药相须配伍合而为臣，既助君祛湿、清热、活血，又能凉血软坚散结，使血脉通畅，水肿自消。金银花甘寒，能清热解毒，凉血消肿。栀子清热，苍术燥湿。桃仁苦甘平，活血散瘀之力较强，有推陈致新之功。红花活血通经，牛膝引药下行，活血通络，均为佐使药，诸药合用，共奏清热利湿、祛瘀通络、消肿止痛之功。

　　加减  病位在上肢，去牛膝、黄柏，加桑枝、黄芩；胀痛重，酌加元胡、三棱、莪术；纳呆、腹胀，酌加砂仁、陈皮；倦怠、乏力，酌加黄芪、党参、茯苓；热甚，酌加连翘、公英。

 

 

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清热活血法与养阴生津法治疗干燥综合征的比较研究

摘要: 509-511 15 （上海）为了观察干燥综合征中医证候特点，比较清热活血法与养阴生津法的临床疗效。研究者将79例患者分成清热活血组38例、养阴生津组22例、西药组19例，疗程为3个月，比较......

2006年11月10日 中医杂志2006 Vol.47 No.7 P.509-511 15 （上海）为了观察干燥综合征中医证候特点，比较清热活血法与养阴生津法的临床疗效。研究者将79例患者分成清热活血组38例、养阴生津组22例、西药组19例，疗程为3个月，比较各组治疗前后患者的症状和实验室指标改善情况。结果79例患者中阴虚证75例(94.9%)、血瘀证55例(69.6%)、热毒证41例(51.8%),清热活血组、养阴生津组和西药组的临床总有效率分别为81.5%、68.1%和78.9%，3组间差异无显著性(P＞0.05)；清热活血组治疗后口干和眼干积分显著减少(P＜0.01)，而西药组对口干、眼干症状改善不明显。可见中药与西药治疗综合疗效相当，但清热活血中药能够显著改善口干、眼干等症状。 

 

清热活血解毒汤治疗扁平疣60例临床观察

摘要: 【摘要】 目的 观察清热活血解毒汤治疗扁平疣的临床疗效。方法 治疗组60例，口服清热活血解毒汤，每日1剂，水煎2次，早、晚分服。结果 治疗组总有效率94。结论 中医中药治疗扁平疣疗效肯定。...

　   【摘要】  目的  观察清热活血解毒汤治疗扁平疣的临床疗效。方法  治疗组60例，口服清热活血解毒汤，每日1剂，水煎2次，早、晚分服。对照组54例，干扰素100万U隔日肌注1次。两组均为2周1个疗程，2周判定疗效。结果  治疗组总有效率94.9%，对照组76.7%。两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论  中医中药治疗扁平疣疗效肯定。

　　 【关键词】  扁平疣；清热活血解毒汤

     扁平疣是一种常见的皮肤病，祖国医学称为“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”等范畴。疣是由人类乳头瘤病毒引起的以细胞增生反应为主的一类良性皮肤赘生物。主要病理改变为表皮。笔者自1999年2月～2005年3月以自拟清热活血解毒汤治疗扁平疣60例，并与西药常规治疗进行对照，疗效满意，介绍如下。

　　1  资料与方法

　　1.1  一般资料  治疗组60例，男15例，女45例，年龄最大42岁，最小12岁；面部52例，手背部及前臂处8例。对照组54例，男12例，女42例。年龄最大48岁，最小10岁；面部4例，手背及前臂部13例。

　　1.2  治疗方法  （1）治疗组采用自拟清热活血解毒汤：金银花10g，紫草20g，蒲公英20g，板蓝根20g，川芎10g，丹参20g，薏苡仁30g，香附10g，木贼10g，土茯苓30g，黄芩10g，白术10g，山甲10g，生地10g，元参10g，夏枯草10g，黄芪30g。儿童用量酌减，每日1剂，水煎2次，早、晚分服。（2）对照组采用干扰素100万U肌注，隔日1次，儿童用量酌减。两组病人均以2周为1个疗程。

　　2  结果

　　2.1  疗效标准  治愈：皮疹消退、皮肤恢复正常；显效：皮疹变小50%；有效：皮疹变小30%；无效：皮疹无消退、皮肤无变化。

　　2.2  治疗结果  两组疗效比较见表1。表1  两组临床疗效比较  例    两组总有效率相比较治疗组优于对照组，两组间差异有显著性（P＜0.05）。

　　3  体会

　　扁平疣是一种病毒感染引起的皮肤病，常好发于青少年。皮肤为米粒到黄豆大扁平隆起的丘疹、表面光滑、质硬、呈圆形或椭圆形、正常皮肤色或淡褐色。数目较多、散在分布或沿抓痕排列呈条状。好发于面部及手背、前臂等处。西医主张用干扰素、病毒唑治疗。中医认为由于体虚免疫功能低而毒热、湿邪不能运化积聚于腠，故出现皮疹。由于毒热湿邪内蕴、复感时令毒邪、相搏于肌腠，阻于络脉，气血不通而致。治宜清热活血解毒祛湿。方中金银花、紫草、蒲公英、板蓝根清热解毒。黄芩、薏苡仁、木贼、土茯苓、香附清热燥湿解毒。川芎、丹参、山甲活血化瘀。生地、元参、夏枯草清热散结。黄芪、白术扶正祛邪，二药合用补而不腻、增强免疫功能。诸药合用清热解毒燥湿、活血化瘀通络，使皮疹消退。