外用药在中医骨伤治疗中发挥着重要的作用。中医骨伤外用药种类繁多，作用各异，因此，在用药时也要讲究药物间的搭配。今天，小编就为您介绍一种专门应对骨折、骨裂的配方，名曰“断骨膏”。下面，我们就一起来看看它的组成和方解吧。
【组成】川续断5000g，荆芥穗2500g，川大黄1000g，参三七5000g，上肉桂500g，水防风2500g，川白及2500g，干公英2000g，五加皮5000g，自然铜（醋淬）2500g，落得打5000g，乳香炭12500g，川羌活2500g，皂角子（土煨透）5000g，土鳖虫2000g，没药炭12500g，香橼皮5000g，红茜草2500g。
【用法】以上药味共研细末，用蜂蜜和冷开水调和，敷贴患处。
【功效】活血，退肿，止痛，长骨。
【主治】一切跌打损伤、骨折、骨裂、脱骱，血阻不散，肿胀疼痛。
【方解】中医治疗骨折分为初、中、后三期，初期以活血化瘀、消肿止痛为主，中期以接骨续筋为主，后期以补肝肾、养气血及壮筋骨为主。但是外治之法在此三期多以药膏外用。
跌打损伤，重则骨折脱骱，轻则扭损伤筋，移位所致的畸形、骨擦音、异常活动可以手法整复筋络骨骺为首务，还可见疼痛、肿胀、瘀斑、活动障碍等。此为伤后瘀阻为患，宜用药治疗，且以活血化瘀为先，古谓“损伤一证，专从血论”，即是此义。宋代《太平圣惠方》已指出，活血化瘀药有“散瘀血，理新血，续筋骨”的功能。清代《疡医大全》引陈达公《冰鉴》说得更具体：“有跌伤骨折……宜活血化瘀为先，血不活则瘀不去，瘀不去则骨不能接也……瘀去新骨生则合矣。”血与气相依，气行则血行，血滞成瘀，气亦滞涩不行。故治伤活血多稍加理气之品以助血瘀行散。再者，自我国第一部伤科方书，也是骨折论治学专著，唐代蔺道人《仙授理伤续断秘方》始，治筋骨损伤之剂又多参入治风剂。中医中凡以躯干四肢疼痛为主症的病证多以“风”为病名，如颈项部的“虎项风”，肩部的“漏肩风”，臀腿部的“坐臀风”等，盖其病多由血瘀与风邪互传而致。伤后瘀阻，营卫不谐，卫外不固，易为风邪所袭，故治伤佐入疏解祛风药能助瘀血行散而得清彻，甚至有皆用治风之品以治伤痛之方。因此，治跌打损伤、骨折伤筋之血阻不散，肿胀疼痛，皆以活血化瘀为主，佐理气、祛风药，骨折则又多入续骨药物。
本方以三七、乳香、没药三味为君。三七散瘀消肿，止血定痛，《本草纲目》谓：“金疮要药……凡跌仆伤损，瘀血淋漓者，随即嚼烂罨之即止，青肿者即消散。”无论内服外敷，三七都为治伤圣药。乳香、没药散瘀活血，消肿定痛。乳香辛香，更能调气。二者多合用，《仙授理伤续断秘方》称“合（伤）药断不可无乳香、没药”，足见其为治伤要药。二药在本方中用量最重，与三七同为君药，以显本方活血退肿止痛的主旨。
大黄破积瘀，行瘀血，推陈致新，《神农本草经》用于“瘀血、血闭”之证，《濒湖集验方》记录本药外治跌仆伤损、瘀血流注，有“一夜黑者紫，二夜紫者白也”的记载，反映本药外治损伤瘀凝肿胀疗效卓著。瘀血凝聚，有化热成毒之虑，大黄又善泻热毒，用之既散瘀又泄热，是方中重要的辅助药物。皂角刺善于消散穿透，可直达病所，以利瘀散肿消。此药又能拔毒，与大黄合用足以为瘀血变症设防。川断调血脉，续筋骨，自《神农本草经》始，已用于“折跌，续筋骨”，《本草汇言》称“大抵所断之血脉非此不续，所伤之筋骨非此不养”。五加皮一药接筋续骨，捣敷伤处可治损骨，与川断皆使本方具有长骨的功效，再则活血祛瘀，善祛风湿。此上四味，是为臣药。
血喜温而恶寒，散瘀活血当予温药，然而瘀久可化热，故当佐寒性活血化瘀药以使寒温得宜，瘀得温而散，又使热泻而不致热蕴，甚至成毒。臣药大黄有此功效却尚嫌力单不足，方中以土鳖虫、落得打、蒲公英三味相佐。土鳖虫咸寒，逐瘀破积，通络理伤；落得打苦、辛、寒，清热利湿，消肿解毒；蒲公英苦、甘、寒，清热解毒，散结消肿。三味逐瘀通络，且药性寒平和，可调节君药偏温之性。自然铜散瘀止痛，接骨续筋，近代研究证实其有续骨功效，佐以川断以治骨骼折裂。羌活、荆芥、防风温散祛寒，利关节，止疼痛。肉桂、香橼皮芳香理气，推动血气畅达，使气行血亦行，佐诸活血化瘀之药，使之行动而得效。白及消肿生肌，茜草活血而通经活络，引诸药退瘀斑，消肿胀，止疼痛。
本方突出治伤要药三七、乳香、没药，以活血化瘀为主，合诸药续骨理筋，祛风通达，理气活血。本方配伍全面，寒温得当，为治疗一切跌打损伤、骨折伤筋之血阻不散，肿胀疼痛的外用效方。
