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《伤寒百证歌》 > 卷三 第四十一证-第四十五证

 p0oouuu 2015-09-29

第四十一证 往来寒热歌

阴阳相胜互争强.往来寒热亦何常.先寒后热为阴盛.先热后寒责在阳.(阴阳交争.故往来寒热.阴气胜.故先寒后热.阳气胜.故先热后寒也.)此疾大约有三证.大小柴胡姜桂汤.中风胸满不欲食.心烦喜呕小柴良.(仲景云.中风往来寒热.胸胁苦满.默默不欲食.心烦喜呕者.属小柴胡汤.)热结在里十余日.却是大柴胡克当.(仲景云.伤寒十余日.热结在里.往来寒热者.宜大柴胡汤证.)已汗复下胸胁满.柴胡姜桂保安康.(仲景云.伤寒五六日.已汗而复下之.胸胁满.微结.小便不利.渴而不呕.但头汗出.往来寒热者.柴胡桂枝干姜汤主之.)

 

第四十二证 汗之而热不退歌

已汗复下脉加躁.不食狂言谩祈祷.此证谓之阴阳交.死候难医不可道.(素问云.汗出而身复热.脉躁病不解.汗衰狂言.不能食.病名为何也.曰病名阴阳交也.此其人所以汗出者.皆生于谷.谷生于精.今邪气隐藏于骨肉之间.而得汗者.邪衰而精胜.则当食而不发热.热者邪气也.汗者胃气也.今汗出而狂言.不能食.邪盛也.死候可明矣.)得汗脉静自然生.汗后复热命难保.(得汗而脉静者生.躁者死.)脉若浮数可再汗.沉实之时下为好.(不得已须当汗.下之.浮尚可汗.沉实.尚可下之.)风温之候属葳蕤.(风温.自汗而热.属葳蕤汤.)虚烦竹叶汤为宝.(虚烦.自汗出而热.不可下.宜竹叶汤.)更看虚实治为宜.可细斟量休草草.(淳于意诊齐中御府长信病.意称脉法热病阴阳交者死.今切之不交.并阴阳者.脉顺清而愈.其热强未尽.犹活也.)

 

第四十三证 下之而仍发热歌

病患脉微来又涩.误汗误下皆为失.(脉微则气虚.脉涩则血少.二者不可汗下.既下而又汗.荣卫皆虚.故发热也.)既汗亡阳斯恶寒.又下阴微还热极.(阴虚者阳必凑之.既下则阴虚.故阳入阴分.所以内外皆热.素问云.阳虚则外热.阴虚则内热.故热极也.)最忌阴阳皆已虚.热又不止病斯亟.更有劳复并食复.失于调治并将息.(既下之后.必须身凉.今下之而复热者.不特汗下之误.亦有劳复食复二证.劳复.谓病后用力.食复.谓饮食过度.失于调治之所致.)新瘥血气尚虚羸.劳复生热无气力.(劳复.则无力而少气.)脾胃尚弱食过多.食复发热还憎食.(食复.则发热呕吐.憎闻食臭矣.)小柴枳实栀子汤.数者用之宜审的.

 

第四十四证 恶寒歌

恶寒发热在阳经.无热恶寒病发阴.(仲景云.发热而恶寒者.病发于阳也.无热而恶寒者.病发于阴也.)阳宜发汗麻黄辈.阴宜温药理中宁.(发于阳.宜桂枝麻黄青龙辈.发于阴.宜四逆理中也.)啬啬恶寒桂枝证.(仲景云.啬啬恶寒.翕翕发热.桂枝汤证.)汗后恶寒虚不任.(汗后恶寒.虚也.)脉微恶寒不可下.尚宜发汗莫令深.(脉微.不可下.虽发汗.亦微发汗可也.)亦有头汗恶寒者.柴胡加桂值千金.(头有汗而恶寒者.仲景用小柴胡加桂汤.)汗已恶寒心下痞.附子增加入泻心.(仲景云,心下痞,而复恶寒.汗出者.附子泻心汤主之.方第十八.)

 

第四十五证 背恶寒歌

背阳腹阴各异位.阳弱恶寒多在背.(素问云.背为阳.腹为阴.背恶寒者.阳弱也.)一则三阳合病生.(仲景云.三阳合病.额上生汗.背恶寒者.是其证.)一则少阴寒在外.(仲景云.少阴病.得之一二日.口中和.背恶寒者.当以灸.以附子汤主之.)欲识阴阳病不同.口和不和各分发.(仲景云.背恶寒.口不仁者.三阳合病也.又云.口中和.背恶寒者.少阴也.)合病口燥并不仁.白虎抑阳是其对.(仲景以白虎治背寒.抑退阳也.)少阴口和须灸之.附子汤兼阴自退.(解在上.)

 

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