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《伤寒百证歌》 > 卷一 第六证-第十证

 p0oouuu 2015-09-29

第六证 表里虚实歌

脉浮而缓表中虚.有汗恶风腠理疏.浮紧而涩表却实.恶寒无汗体焚如.(伤寒最要辨表里虚实为先.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.先辨此六者.然后用药.无不瘥矣.盖脉浮而缓.又恶风有汗.此表虚中风证也.脉浮紧而涩.尺有力.恶寒无汗.此表实.伤寒证也.)脉沉无力里虚证.四逆理中为对病.沉而有力紧且实.柴胡承气宜相应.(里虚宜温之.故用四逆理中.里实.宜下之.故用柴胡承气.)又有表和而里病.下之则愈斯为正.里和表病汗为宜.忽然误下应难拯.(外台云.表和里病.下之则愈.汗之则死.里和表病.汗之则愈.下之则死.)虚则温之实泻之.病形脉证要相宜.更兼药饵如精对.立便安康待甚时.(孙尚云.精对无差.立当见效.不必三日以前汗.五日以后下也.)

 

第七证 急救表里歌

伤寒下后表里虚.急当救疗莫踌躇.下利不止身疼痛.救里为先四逆欤.忽若清便自调适.却宜救表桂枝徒.切莫迟延生别病.过街脉变在斯须.(仲景云.伤寒脉下之.续得下利.消谷不止.身疼痛者.急当救里.后身疼痛清便自调者.急当救表.救里宜四逆.救表宜桂枝.)

 

第八证 无表里证歌

既无里证又无表.随证小柴胡治疗.大便坚 脉浮数.却与大柴胡极妙.(仲景云.病患无表里证.发热七八日.脉浮数.可与大柴胡汤下之.)七八日后至过经.证候如斯当辨晓.何况热实睛不和.常觉目中不了了.(仲景云.伤寒六七日.目中不了了.睛不和.无表里证.大便难.微热者.急下之.大承气柴胡.)

 

第九证 表里水歌

有水须分表和里.安可妄投增病势.干呕微利咳发热.谓表有水青龙谛.(仲景云.伤寒.表不解.心下有水气.干呕发热而咳.或渴.或利.或噎.或小便不利.小腹满.或喘者.小青龙.此谓表有水也.)忽若身凉并汗出.两胁疼痛心下痞.表解争知里未和.十枣汤方能主治.(太阳中风.心下痞硬.满.引胁下痛.干呕.短气.汗出.不恶寒者.此表解里未和也.十枣汤主之.)

 

第十证 表里两证俱见歌

脉来浮大表证尔.便赤烦渴却在里.(脉浮者.表证也.小便赤而烦渴.又却有里证也.)表里两证俱见时.当用五苓与调理.(此证宜用五苓散.盖五苓治内外俱热.)又如大便数日结.头痛更兼身有热.其人小便却又清.亦是两证当区别.(大便结硬.头痛身热.小便却清.知不在里而在表也.)大便坚 脉沉细.里证当下分明谛.头汗出时微恶寒.手足兼冷却非是.(仲景云.伤寒五六日.头汗出.微恶寒.手足冷.心下满.口不欲食.大便硬.脉细者.此为阳微结.有表复有里也.脉沉亦在里也.此为半在表半在里焉.)仲景着论非一端.要在审详而已矣.(仲景云.中有两证者.凡十余法.故此略举一二为例.)

 

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