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颈肩肌筋膜炎是一种近年来在上海司机中日见增多的疾病，也是一种与颈椎病、肩周炎等常见病容易混淆的疾病，有时甚至连医生都难以确诊。 近来出租车驾驶员老王一直感到颈部酸痛，肩部沉重；驾车时转动方向盘不便，看四周情况时，连脖子转动也不灵。而且每当开车时间长，身体劳累后，症状还会明显加重。妻子经常给他按摩,按摩一阵后，老王会感到很舒适，可是过不了多久却症状依旧。随着症状的不断加重，他只能来到医院。 听完老王陈述后，医生也以为他患的是颈椎病或者是肩周炎。然而，老王做了椎管造影、颈椎x线摄片，甚至ct，都没有发现病灶。医生认为他因多年打方向盘，造成局部肌肉劳损。于是，开了一些舒筋活络和镇痛消炎的内服药与伤膏药。但是，老王使用后，症状并不见减轻,于是他又到医院再作深入检查。这回，医生为老王作了仔细的'摩压检查'，发现他颈肩部肌肉僵硬，压痛部位广泛。医生在痛疼部位的皮下还隐隐约约摸到条索状的东西，认为他可能患了顿肩肌拉伤引起的肌肉增生，然而进一步的检查表明，该部位的肌力和'键反射'均也没有改变。这时，医生怀疑老王患了颈肩肌筋膜炎，深入检查证明这名老司机得的确实是这种病。 颈肩肌筋膜炎的病因与长期驾驶密切有关。体内慢性炎症病灶，如慢性胆囊炎、龋齿等产生的毒素则常常是诱发因素。 大家知道，人体的颈项部除了有7个颈椎外，还有不少肌肉、韧带和筋膜。筋膜可分为'钱筋膜'和'深筋膜'。前者紧贴皮下，质地较厚。后者在肌肉中间，质地较薄，甚至薄如纸张。筋膜附着于肌肉、骨骼和韧带，具有弹性。肌肉收缩活动时，肌筋膜也一起收缩。 人体生理学证明，颈椎是脊柱中活动范围最大，也是最为灵活的部位。为了能在活动时精确平衡，颈部肌筋膜层次众多，深浅重叠。驾驶转动方向盘时，颈肩肌筋膜就会受到牵拉，时间一长容易发生退变，造成纤维弹性降低，以至肌肉活动时不能协调地同步伸缩，甚至不能回缩。于是，颈椎活动时，肌肉与筋膜不断发生摩擦牵扯，最终引起无菌性炎症。 在其它诱发因素作用下，这种炎症会加重，造成局部水肿，甚至粘连，引起疼痛。 颈肩肌筋膜炎目前尚无根治方法。专家们认为，要减缓这种病的症状最好的办法是工作时，连续驾驶的时间不要太长。通常驾驶2小时以上，应该将车停受后，出车在路边做几分钟活动。方法很简单也可以很随意：伸长手，上下左右摆动三、五分钟即可。这样，花的时间不多，可是效果却不错。 同时应该服用抗风湿药物药物或活血化瘀、祛风散寒的中成药。此外，还可外贴伤湿止痛膏或魔香追风膏。当然也可到医院进行理疗，可是它效果比较有限，容易反复。往往治疗时，感觉很好，可是过一阵此症状如旧。近年来，国外对病情较重的颈肩肌筋膜炎患者采用手术治疗。方法是切除粘连增厚的筋股，据说效果不错。最近，上海不少医院也推行这种疗法。病情重的驾驶员朋友不妨一试。 |
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