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慢性胃炎相当常见，目前虽缺乏大规模人群的调查资料，但有资料显示，50岁以上者发病率可达50％。究竟是什么原因导致了慢性胃炎?萎缩性胃炎是否会演变成胃癌?如何正确面对胃镜检查?慢性胃炎患者应该如何选药和食疗? 慢性胃炎这一病名虽然早在270多年前就被提出，但致其声名大噪则是在上个世纪70年代初，临床使用纤维胃镜检查之后。纤维胃镜的应用不仅使黑洞洞的胃被照得通明透亮，还可同时取出小块黏膜组织在显微镜下做病理检查。我国慢性胃炎患者约占门诊胃镜检查患者的80％—90％，故有“胃镜所到处处有炎症”的风趣之说。 慢性胃炎并非整个胃都发炎，准确地说应该是胃的黏膜层发生了炎症。早期的病变比较表浅(浅表性胃炎)，长期发展下去，病变继续深入，损害到黏膜内的胃分泌腺体（萎缩性胃炎），但病变仍在黏膜层。 慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛不适和饱胀，其 特点是饭后这些症状加重，空腹时反而舒服，此外暧气、吐酸、食欲不振、乏力也较多见，上消化道出血亦不可忽视。 慢性胃炎的分类多沿用我国消化内镜学会制定的标 准，分为浅表性胃炎(含出血性、糜烂性、疣状等特殊类型) 与萎缩性胃炎两大类，多以胃镜所见做诊断，其实诊断的金标准应该是黏膜的病理诊断。 这么多人同患一种病，提示原因众多或有流行因素存在，事实上也确实如此。 南昌市第五医院 |
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