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中医的最高境界便是五运六气，然而五运六气仿佛是天罡绝法，并非浅学所能洞察！据说，能够真正通达五运六气，对六十甲子年的气运及疾病规律可谓是了若指掌！今年是农历乙未年，气运与疾病规律又是如何呢？不妨运用五运六气掐指推算一下吧！ 乙未年，运气主岁之纪，《素问·六元正纪大论》云：“上太阴土，中少商金运，下太阳水。热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫，湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。”此段经文表述了乙未年，上临太阴湿土司天，中为少商金运不及，下加太阳寒水在泉，并记述了灾宫、湿化、寒化、清化之象数及药食之用。 乙未年，运气相临，气生运，为顺化之年。 岁金不及，岁运素天，从革之纪，乙岁北政，少商之音。岁气炎火盛行，生气乃用，燥石流金，涸泉焦草。肺金受邪，病则肩背膂重，鼽血，血便，注下。 金运不及之年，火气乘金，故致金郁至极而发。民病咳逆，心胁满引少腹，善暴病，不可反侧，嗌干，面尘色恶。金郁泄之，治宜宣泄肺气。 太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，火乃眚，埃冒云雨，胸中不利，阴痿，气大衰，而不起不用，当其时，反腰椎痛，动转不变也，厥逆。地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下痞痛，地裂冰坚，少腹痛，时害于食。乘金则止，水增，味乃咸，行水减也。 太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗，民病少腹控睾，引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。 太阴司天、太阳在泉之年，初气，厥阴风木，厥阴风木加临。天时大风发荣，雨水毛虫。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痛。 二气，少阴君火，少阴君火加临。天时大火至，天下疵疾，以其得位，君令宜行，湿蒸相薄，雨时降。民病瘟疫盛行，远近咸若。 三气，少阳相火，太阴湿土加临。天时雷雨电雹，地气腾，湿气降。民病身重跗肿，腹胸满感。 四气，太阴湿土，少阳相火加临。天时炎热沸腾，地气升，天气否隔，湿化不流。民病腠理热，血暴溢，患疟，心腹胀满，甚则浮肿。 五气，阳明燥金，阳明燥金加临。天时大凉，霜早降，寒及体。民病皮肤寒。 终气，太阳寒水，太阳寒水加临。天时大寒凝冽。民病关节禁固，腰椎痛。 六气客主之胜：“太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘。”太阴湿土司天之年，上半年气候偏湿，雨水较多。客气初之气为厥阴风木，二之气为少阴君火，三之气为太阴湿土。厥阴司天，客气偏湿时，人体可以由于水湿停聚而表现为头面部浮肿，或水饮停聚于肺出现呼吸气喘。太阴司天之年，初之气、二之气主客气完全一致，因此，在初之气、二之气主时，仍主要表现为湿胜，人体患病，仍以水湿停聚为主。“主胜则胸腹满，食已而瞀。”“主胜”，即主气偏胜。每年主气初之气为厥阴风木，二之气为少阴君火，三之气为少阳相火。太阴司天之年，上半年主气偏胜时，由于初之气、二之气主客气完全一致，因此无明显的异常情况，但在三之气时，主气少阳相火主事，火气偏胜，可以出现瞀闷不清的心病证候，火胜则湿土之气被抑，可出现胸腹满、食后满闷的脾病证候。 “太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。”“寒”，指寒凉之气。“寒复内余”，此处指寒凉之气侵犯人体内部。“腰尻痛”，指腰骶部疼痛。“屈伸不利”，指人体肢体运动障碍。“股胫足膝中痛”，即下肢痛。全句意谓太阳在泉之年，下半年气候寒冷，人体容易出现腰骶部疼痛即下肢疼痛和运动障碍等候，此处“寒复内余”的含义与前述阳明司天“清复内余”的含义相似，意在说明太阳寒水在泉之年，虽然亦有主胜、客胜之分，但在具体分析下半年气候、物候、病候时，仍应以在泉之气为主。 从革之治：六乙年，岁金不及，火胜水复，病在肺。陈氏用紫菀汤，以治肺虚感热，咳嗽，喘满，自汗，衄血，肩背瞀重，血便，注下，或脑户连囟顶痛，发热，口疮，心痛之候。药用紫菀、白芷、桑白皮、地骨皮、杏仁、人参、炙甘草、黄芪、生姜、大枣。 火疫之刺：大凡人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇六乙岁，金运不及之年，火邪侵犯，形成火疫。先刺手阳明经原穴合谷，以助气血生化之源，再刺肺俞，以益肺气、实腠理。实乃原俞刺方。尚可取肺经原穴太渊。 太阴司天之治：太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，跗肿骨痛阴痹，阴痹者按之不得，腰脊头项痛时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太溪脉绝，死不治。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。 太阴之胜之治：太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛热格，头痛，喉痹，项强。独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，冒满。雨数至，燥化乃见，少腹满，腰椎重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足痉胕肿，饮发于中，胕肿于上。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。 凡此太阴司天之政，气化运行后天。阴专其政，阳气退避，大风时起，天气下降，地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民病寒湿腹满，身愤，胕肿痞逆，寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星、辰星。其政肃，其令寂，其谷黅玄。故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，不及宜早，土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。故岁宜以苦燥之、温之，甚者发之、泄之。不发不泄则湿气外溢，肉溃皮坼，而水血交流。必赞其阳火，令御甚寒，从气异同少多其判也。同寒者以热化，同湿者以燥化，异者少之，同者多之。用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食宜同法。假者反之，此其道也，反是者病也。 备化之治：丑未之岁，太阴司天，太阳在泉，方用备化汤：木瓜、牛膝、茯神、附子、熟地、覆盆子、甘草、生姜。 太阳在泉之治：岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨栗。民病少腹控睾引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以苦坚之。 乙未年少阴不退位、太阴不迁正之治：民病膈热，咽干，血溢，惊骇，小便赤涩，丹瘤疹，疮疡留毒。又病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飧泄，胁满，四肢不举。此以丑未之年犹行子午之令，雨化不行，热气尚治也。丑未阴年，火欲升，而天之水抑之，当刺包络之荥劳宫穴。木欲降，而地皛之金窒之，当刺手太阴之所出少商穴、手阳明之所入曲池穴。 运气将胜之治：木将行胜之治，于十二月先取其化源，泻肝之原太冲。其用药者，即用辛平之，罚木之胜。用甘全之，佐土之衰。无令食酸物，佐木之胜也。火将行胜之治，于三月迎取其化源，泻包络之原大陵。其用药者，即用咸平之，罚火之胜也。用辛全之，补金炎衰。勿顺其苦物，佐火之胜也。土将行胜之治，于五月迎取其化源，泻脾之原太白。其用药者，即用酸平之，罚土之胜。用咸全之，补肾之衰。勿食其甘物，佐土之胜也。金将行胜之治，于六月迎取其化源，泻肺之原太渊。其用药者，即用苦平之，罚金之胜。用酸全之，补肝之衰。勿食其辛物，佐金之胜也。水将行胜之治，于九月迎取化源，泻肾之原太溪。其用药者，即用甘平之，罚肾气之胜也。用苦全之，补心气之衰也。无令食咸物，佐肾之胜也。 |
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