|
清化益肾通灵汤。 组成：柴胡12g,龙胆草12g,炙黄芪30g,山栀衣12g,木通6g,黄柏12g,知母12g,山萸肉21g,熟地30g,夜交藤30g,川牛膝12g,皂角刺3g,当归须12g,车前子12g（布包）,甘草12g,覆盆子15g,蛇床子12g,蜈蚣3g,土茯苓21g. 功效：清肝化湿，消瘀益肾。 主治：阳痿。 用法：每日1剂，水煎3次分3次服。服后，卧床休息半至1小时。服药1个月为1个疗程，可连2-3个疗程。 病案举例 刘某某，男，2岁，农民。 婚后2年，入房阳物举而不坚，渐进性加重。近半年来又增腰腿算重，临房阳物不举，轻服壮阳药无效而就诊。 诊之脉涩，苔黄舌色黯红，寝食尚可，溺黄无涩痛，大便如常。经查未性交3日后精液量1.1ml,精液浓度稠，精子活动力迟缓，活动率50%，计数50*10的9次方/L，形态大致正常。诊断为血管性阳痿。证属湿热动扰精室，瘀浊阻塞灵窍。法宜清肝化湿，消瘀益肾。方用清化益肾通灵汤10剂。嘱服药期间忌房事及食辛辣之品。 复诊：上方复后，腰重，溺黄渐减，余无不适，再以前方去车前子加泽泻10g,20剂。 再诊：自述阳事渐兴，尚得和谐，用原方稍事出入，处以10倍量，并加炒枳壳，制丸善后。丸方连服6个月，复查精液，基本正常，性事满意。 本案患者症状特点，为腰腿酸重，溺黄，舌黯脉涩，故从湿热痰瘀用方。湿由气不化，瘀由血不行湿热相搏，则肾精不生，热由阴虚起，痰由阳虚凝，痰热胶结，则肾精肝血俱损。精伤及阳，血虚及阴，阴阳两亏，则必精液异常。方以龙胆草，山栀衣，车前子，木通苦寒清湿热，牛膝，蜈蚣，皂角刺通瘀浊，熟地，山萸肉等温阳补肝肾，知母，黄柏滋肾阴，使其邪浊除，阴阳生，故阳痿乃瘥。复诊以泽泻易车前子，并非泽泻为生水之正药，而是考虑其肾之有形水质不化，无形之水津不能速生，取泽泻化气利水，以泻为补之义。 |
|
|
