中国本土首个科学类诺奖后的冷思考

 

中国本土首个科学类诺奖后的冷思考

屠老太太昨天获得诺奖了，这是中国本土科学家首次获得科学类诺奖，不论如何这都是值得中国人兴奋的重大好事情。

老太太获得诺奖以后就很多朋友们都在讨论，其中一个重要问题是“青蒿素与中医药的关系”，关于这个问题，作为同是研究中医药的我谈谈自己的看法。

一，关于中医药现代化，仁者见仁智者见智，很难达成一致；不过这是一个探索的过程，这个过程中可能有多种方法出现；我不想在这个问题上多说。

二，青蒿素不过是植物中提取物

对于明确发病因素，比如引起疟疾的原因是疟原虫引起的传染病，这种疾病发病原因明确，在治疗的时候也是明确的就是找到能抑制疟原虫的药物就可以了。屠老太太从古籍中的记录中找到线索并提取中青蒿素能有效抑制疟原虫，并因此获得各项大奖。

如果说传统中医药与老太太获得诺奖有关系的话，就是中国古人在很早以前就知道青蒿或者其他蒿有抑制疟疾的作用，古时根据经验只知其然不知所以然。这并不是古人的错，在那时的技术水平下只能做到那些。

现在老太太运用现代科学的方法找出青蒿素才是抑制疟原虫的关键，这是时代的进步。

似乎也能证明中医药中记述的很多资料并不一定是错误的。

方舟子一向反对中医药，这次他还是坚持青蒿素不是中药，这一点我是承认的，青蒿素不过是中药材青蒿或者黄花蒿中提取的一种物质，严格意义上说青蒿素是化学药物。

三，未来中医药发展的思路

老太太提取的青蒿素获得诺奖，至少说明从古籍中寻找能治疗疾病的药物是一种途径。但是这种途径的前提是，必须明确致病因素，并且这种致病因素是单一的，从中药提取的物质恰恰能针对这种致病因素具有良好的抑制作用。如果符合以上条件的话，也许能产生不小的影响。

不过要清楚的看到，在当前情况下，单一致病因素的疾病在寻找药物方面，中国人在这方面的前景不是太好。

在当前情况下，也许真的如方舟子说的那样不可能有第二个青蒿素出现。

中医药未来发展方向在哪里？

除单一致病因素导致的疾病外，还有很多对因素或者不明原因致病的很多疾病，比如心血管疾病，早在上世纪5、60年的时候就发现内源性低密度胆固醇紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素，其中低密度胆固醇升高是最重要的因素之一。于是科学界研发出当今世界最重要的药物他汀类药物，这种用于阻止内源性低密度胆固醇合成的药物在诞生之初很多大佬级人物认为人类找到治疗动脉粥样硬化疾病的灵丹妙药；但是几十年的使用证明不是那回事。

原因是什么？

动脉粥样硬化不单纯是低密度胆固醇升高一个因素，还涉及到几乎人体内的全部内源性胆固醇的问题，是因为人体细胞生存环境出现问题，导致内源性胆固醇紊乱了。

对于这种疾病，使用单一物质几乎不可能从根本上治愈。

在这种情况下，中医药能发挥自身的优势，这才是地地道道的的中医药治疗疾病。

简单说，就是利用中药材中某些含量较高的物质补充人体细胞生存环境中较少的物质，使异常的细胞生存环境恢复正常，达到治疗疾病的目的。

可能会有人认为使用单一物质或者几种物质按照人工组合的方式补充人体细胞生存环境中缺少的物质是否可行？答案是否定的，在目前科学技术条件下，人类根本就不知道细胞生存环境中有多少物质，更不知道这些物质的关系；因此无法做到。

采用中医药中的药材是植物细胞内的全部物质，细胞内的全部物质与人体细胞生存环境中的物质究竟有多少不同，也不知道，但是至少可以肯定不会因为补充的细胞内的全部物质中的特定含量较高的物质造成新的人体细胞生存环境的紊乱；或者说出现严重的毒副作用。

以上方法至少在治疗内源性胆固醇紊乱引起的动脉粥样硬化疾病方面是合适的【最起码使用中医药的方法能使血液胆固醇恢复正常，进而动脉粥样硬化斑块减退，甚至消失】；也许癌症等其他因为细胞生存环境异常引起的疾病使用这种方法都是可行的-----至少在人类没有清楚细胞生存环境中有多少物质以及这些物质之间的关系以前是适用的。

四，这次诺奖可能对中医药造成的影响

中国人向来跟风，这次老太太获得诺奖，也许能使国人冷静的思考青蒿素为何能获奖，至于那些掌握重要资源的人是否能认识的青蒿素是治疗单一致病因素的问题就不知道了。

如果将中医药现代化全部引向从中药材中寻找提取物的话，对未来中医药发展将估计不会是太好的事情。

当然如果能认识到多因素致病疾病使用单一物质不能治愈，需要从纯正的中医药出发的话，中医药才会有发展。同时还应当清醒的认识到中医药也好化学药物也罢再或者生物医药，疗效是第一位的，不能从根本上治疗疾病的药物不可能对人类有重大贡献，即使是一些药物能在国内忽悠或者到国外宣扬一番，最终没太大意义。