川芎止痛功效,古今均已有定论,彪炳史册,很是显著。为六经太阳之要药,头部诸疾患之要药。可祛风止痛,疗风湿痹痛,头痛证,是一味治疗痛证的良药。至于在临床的实际用量却轻重悬殊,差异甚大,孰是孰非?现就我管窥见闻和临床应用所及,试予探讨一二。 注意事项:阴虚火旺,多汗,热盛及无瘀之出血证慎用,孕妇慎用。此药久服伤正,“能致暴亡”。 见闻多家言论如下: 2 王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛,方中川芎常重用15~30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛,疗效明显,方中亦重用川芎,用量达30g之多,若减少川芎的用量,则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时,亦应大剂量使用,可用10~15g。 从受到诸先贤前辈等典籍的多些启发和学习后,川芎用量,我用过30g、60g、90g,而且用得次数不少。 川芎上行头目下行血海,故当妇人病或月经作但来不出时,川芎60——80g,疗效如神。金匮,当归芍药散是也! 历代医家认为川芎是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”常用以治疗血瘀头痛。余,治头部疾患或瘀血诸症,均用重剂量,如治偏头痛可用至30~90克不等。岔气用量30克,其效如神! 据近代药理研究认为,大剂量使用川芎能降低血压,小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜,上行头目,高血压患者宜慎用。高血压肝阳头痛,用量宜轻,习用9~12克。但余认为本品有上行头目,下行血海的双向性作用,无论高血压或低血压所引起的头痛,只要是血中有滞,放胆使用大量川芎。不但止痛效果良好,同时对血压也有相应的调节作用。然,种种病痛一症,病因殊多,剂量宜依据病情,择之轻重,不可猛浪。 |
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