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江西省本级城镇职工基本医疗保险门诊特殊慢性病门诊用药范围(试行)

 杯中的月亮 2015-10-10

江西省本级城镇职工基本医疗保险门诊

特殊慢性病门诊用药范围(试行)

一、恶性肿瘤:

1.抗肿瘤药物:

1细胞毒抗肿瘤药物: 1)作用于DNA化学结构药物:阿霉素(注射剂)、丙卡巴肼(口服常释剂型)、氮芥(注射剂)、环磷酰胺、卡铂(注射剂)、柔红霉素(注射剂)、塞替派(注射剂)、顺铂(注射剂)、丝裂霉素(注射剂)、司莫司汀(口服常释剂型)、阿柔比星(注射剂)、安吖啶(注射剂)、奥沙利铂(注射剂)、苯丁酸氮芥(口服常释剂型)、吡柔比星(注射剂)、表柔比星(注射剂)、氮甲(口服常释剂型)、甲异靛(口服常释剂型)、卡莫司汀(注射剂)、六甲蜜胺(口服常释剂型)、洛铂(注射剂)、洛莫司汀(口服常释剂型)、美法仑(口服常释剂型)、顺铂氯化钠(注射剂)、硝卡芥(注射剂)、异环磷酰胺(注射剂)、伊达比星(注射剂,限急性非淋巴性白血病、急性淋巴细胞性白血病)

2)影响核酸合成药物:阿糖胞苷(注射剂)、氟尿嘧啶(口服常释剂型)、甲氨蝶呤(口服常释剂型)、羟基脲(口服常释剂型)、替加氟(口服常释剂型)、达卡巴嗪(注射剂)、氟尿嘧啶氯化钠(注射剂)、氟尿嘧啶葡萄糖(注射剂)、吉西他滨(注射剂)、卡莫氟(口服常释剂型)、卡培他滨(口服常释剂型)、硫鸟嘌呤(口服常释剂型)、米托蒽醌(注射剂)、巯嘌呤(口服常释剂型)、去氧氟尿苷(脱氧氟尿苷,口服常释剂型)、盐酸米托蒽醌葡萄糖(注射剂)替吉奥(口服常释剂型、胶囊

3)作用于核酸转录药物:放线菌素D(注射剂)、平阳霉素(注射剂)、博来霉素(注射剂)

4)作用于拓扑异构酶抑制剂:羟喜树碱(注射剂)、羟基喜树碱氯化钠(注射剂)、拓扑替康(注射剂)

5)干扰微管蛋白合成药物:长春新碱(注射剂)、高三尖杉酯碱(注射剂)、依托泊苷(注射剂)、长春地辛(注射剂)、长春瑞滨(注射剂)、雌莫司汀(口服常释剂型)、多西他赛(注射剂,限非小细胞肺癌、乳腺癌、晚期卵巢癌)、高三尖杉酯碱氯化钠(注射剂)、三尖杉酯碱(注射剂)、紫杉醇(注射剂)

6其他细胞毒类药物:门冬酰胺酶(注射剂)。

2)激素类抗肿瘤药物:1)抗雄激素药物:氟他胺(口服常释剂型)2)抗雌激素药物:他莫昔芬(口服常释剂型)、雷洛昔芬(口服常释剂型)、氯米芬(口服常释剂型)、托瑞米芬(口服常释剂型)3)芳香化酶抑制剂:氨鲁米特(口服常释剂型)、阿那曲唑(口服常释剂型)、比卡鲁胺(口服常释剂型)、来曲唑(口服常释剂型)、依西美坦(口服常释剂型)

3)抗肿瘤辅助药物:美司钠(注射剂)、亚叶酸钙(口服常释剂型)、右丙亚胺(注射剂,限使用阿霉素治疗后出现心脏损害的患者和工伤保险)

4)其他抗肿瘤药物:维A酸(口服常释剂型)、亚砷酸(三氧化二砷)(注射剂)、亚砷酸氯化钠(注射剂)、斑蝥酸钠维生素B6(注射剂)、伊班膦酸钠(注射剂,限癌症骨转移、严重骨质疏松)

2.抗肿瘤用中成药:1)温经理气活血散结剂:内消瘰疬丸、茴香橘核丸、五海瘿瘤丸、西黄丸(胶囊,限疔疮肿毒及恶性肿瘤)、小金丸(胶囊、片)

2)抗肿瘤药:华蟾素注射液(限癌症疼痛)、平消胶囊(片,限肝癌)、艾迪注射液(限中晚期癌症)、安替可胶囊(限食管癌)、参莲胶囊(限中晚期癌症)、慈丹胶囊(限肝癌)、得力生注射液(限肝癌)、复方斑蝥胶囊(限中晚期癌症)、复方红豆杉胶囊(限中晚期癌症)、复方苦参注射液(限中晚期癌症)、肝复乐胶囊(片,限肝癌)、金龙胶囊(限肝癌)、康莱特软胶囊(限中晚期肺癌)、威麦宁胶囊(限中晚期肿瘤)、消癌平丸(胶囊、片,限中晚期肿瘤)、鸦胆子油软胶囊(口服乳液,限中晚期肿瘤)、紫龙金片(限肺癌)、化回生口服液(限原发性肺癌、肝癌及女性生殖器肿瘤)

3)肿瘤辅助用药:安多霖胶囊、安康欣胶囊(限中晚期肿瘤)、参丹散结胶囊(限中晚期肿瘤)、参芪扶正注射液、复方皂矾丸(限中晚期癌症)、槐耳颗粒(限肝癌)、健脾益肾颗粒(限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下)、金复康口服液(限肺癌)、康艾注射液(限中晚期肿瘤)、康艾扶正胶囊(片)、康力欣胶囊(限中晚期肿瘤)、螺旋藻胶囊(片,限恶性肿瘤放化疗血指标低下)、生血宝合剂(颗粒,限恶性肿瘤放化疗血指标低下)、生血康口服液、养正消积胶囊(限中晚期肿瘤)、益血生胶囊(限放化疗血象指标低下)、贞芪扶正颗粒(胶囊、片,限恶性肿瘤放化疗血象指标低下)、猪苓多糖注射液(限恶性肿瘤免疫功能低下)、艾愈胶囊、芪珍胶囊、虫草菌发酵制剂(◇:限免疫功能障碍、抗排异、脏器衰竭及肺纤维化)

4)消肿散结剂:乳癖消颗粒(胶囊、片)、宫瘤宁颗粒(胶囊、片)、宫瘤清颗粒(胶囊、片)、宫瘤消胶囊、乳核散结胶囊(片)、乳康丸(颗粒、胶囊、片)、乳块消丸(颗粒、胶囊、片)、乳宁丸(颗粒)、乳癖散结颗粒(胶囊、片)、乳增宁胶囊(片)、消乳散结胶囊、岩鹿乳康胶囊(片)、止痛化颗粒(胶囊、片)、双橘颗粒

3.镇痛药物(限晚期癌症止痛)1)阿片类镇痛药物:芬太尼(注射剂)、哌替啶、吗啡、氨酚羟考酮(对乙酰氨基酚羟考酮)、布托啡诺(注射剂)、美沙酮(口服常释剂型)、羟考酮(口服常释剂型缓释控释剂型)、舒芬太尼(注射剂)、双氢可待因(口服常释剂型缓释控释剂型)、地佐辛(注射剂)

2)非阿片类镇痛药物:氨酚待因[I,II(口服常释剂型)、氨酚曲马多(口服常释剂型,限重度疼痛)、氨酚双氢可待因(对乙酰氨基酚双氢可待因,口服常释剂型)、布桂嗪(口服常释剂型、注射剂、复方丙氧氨酚(口服常释剂型)、罗通定(口服常释剂型)、曲马多(口服常释剂型缓释控释剂型)、四氢帕马丁(口服常释剂型)

4.升白细胞药物:肌苷、氨肽素、利可君(利血生) ★、鲨肝醇、维生素B4、重组人粒细胞集落刺激因子(限放化疗后的骨髓抑制)、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(限放化疗后的骨髓抑制)、甘露聚糖肽

5.生物反应调节药物:1)细菌类生物制剂:乌苯美司(口服常释剂型)、草分枝杆菌F.U.36(注射剂)

2)干扰素类药物:α-干扰素(注射剂,限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤)

3)白介素类药物:重组人白介素-2(注射剂,限肾细胞癌、黑色素瘤)、重组人白介素-11(注射剂,限放化疗引起的血小板减少患者在三级医院治疗时使用)

4)其他:白芍总苷(口服常释剂型)、沙利度胺(口服常释剂型)、胸腺肽α1(注射剂,限重症乙肝患者的住院治疗、抗肿瘤、免疫低下和抗感染。、胸腺肽(口服常释剂型注射剂)、卡介菌多糖核酸(注射剂)

6.维生素类药物及其他维生素B1(注射剂)、维生素B6(注射剂)维生素C(注射剂)、碘海醇注射液(CT增强扫描用)、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液

7.激素类(限前列腺癌):戈那瑞林、戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林

8抗生素类及合成抗菌药物(限肺癌、胃癌、膀胱癌、结肠癌)1)青霉素:青霉素(注射剂)、青霉素V(口服常释剂型颗粒剂)、苄星青霉素(注射剂)、普鲁卡因青霉素(注射剂)、苯唑西林(注射剂)、氯唑西林(注射剂)、阿莫西林、氨苄西林(注射剂)、哌拉西林(注射剂)、阿洛西林(注射剂)、磺苄西林(注射剂)、美洛西林(注射剂)、羧苄西林(注射剂)、呋布西林(注射剂)、阿莫西林克拉维酸(口服常释剂型)、阿莫西林舒巴坦(注射剂,限重度感染、氨苄西林舒巴坦(注射剂,限重度感染、美洛西林舒巴坦(注射剂,限重度感染、哌拉西林舒巴坦(注射剂,限重度感染、替卡西林克拉维酸(注射剂,限重度感染、阿莫西林氟氯西林(注射剂)

2)头孢菌素:头孢氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢拉定(口服常释剂型、注射剂)、头孢羟氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢羟氨苄甲氧苄啶(口服常释剂型)、头孢唑林(注射剂)、头孢拉定(注射剂)、头孢硫脒(注射剂)、头孢替唑(注射剂)、头孢呋辛(口服常释剂型)、头孢丙烯(口服常释剂型颗粒剂)、头孢克洛(口服常释剂型颗粒剂)、头孢呋辛(注射剂)、头孢美唑(注射剂)、头孢替安(注射剂)、头孢西丁(注射剂)、头孢甲肟(注射剂)、头孢地尼(口服常释剂型)、头孢克肟(口服常释剂型颗粒剂)、头孢噻肟(注射剂)、头孢曲松(注射剂)、头孢米诺(注射剂)、头孢哌酮舒巴坦(注射剂)、头孢哌酮他唑巴坦(注射剂)、头孢他啶(注射剂)、头孢唑肟(注射剂)、头孢曲松他唑巴坦(注射剂)、头孢噻肟舒巴坦(注射剂,限重度感染的二线治疗、头孢匹胺(注射剂)

3)氨基糖苷类:阿米卡星(注射剂)、庆大霉素(注射剂)、大观霉素(注射剂)、奈替米星(注射剂,限二线用药、妥布霉素(注射剂)、依替米星(注射剂,限二线用药、异帕米星(注射剂,限二线用药、小诺霉素(注射剂)

4)酰胺醇类:氯霉素(注射剂)

5)四环素类:多西环素(口服常释剂型、注射剂)、四环素(口服常释剂型)、土霉素(口服常释剂型)、米诺环素(口服常释剂型颗粒剂)

6)大环内酯类:阿奇霉素(口服常释剂型颗粒剂)、红霉素(口服常释剂型)、地红霉素(口服常释剂型)、琥乙红霉素(口服常释剂型颗粒剂)、克拉霉素(口服常释剂型颗粒剂)、罗红霉素(口服常释剂型)

7)林可酰胺类药物(限二线用药):克林霉素(口服常释剂型、注射剂)、林可霉素(注射剂)。

8)其他:磷霉素(注射剂)、氨曲南(注射剂)、多粘菌素B(多粘菌素)

9)合成抗菌药物1)磺胺类及甲氧苄啶类:复方磺胺甲唑(口服常释剂型)、磺胺嘧啶(口服常释剂型)、甲氧苄啶(口服常释剂型)、联磺甲氧苄啶(口服常释剂型)2)喹诺酮类:吡哌酸(口服常释剂型)、环丙沙星(口服常释剂型、注射剂)、诺氟沙星(口服常释剂型)、氧氟沙星(注射剂)、左氧氟沙星(口服常释剂型、注射剂)、洛美沙星(口服常释剂型、注射剂3)硝基咪唑类:甲硝唑(口服常释剂型、注射剂)、奥硝唑(注射剂)、替硝唑(口服常释剂型)4)硝基呋喃类:呋喃妥因(口服常释剂型)、呋喃唑酮(口服常释剂型)。

7.中药饮片:符合医保规定部分。

二、系统性红斑狼疮:

1.免疫抑制药物:环孢素(口服常释剂型)、雷公藤多苷(口服常释剂型)、硫唑嘌呤(口服常释剂型)、环磷酰胺、甲氨喋呤。

2.激素及调节内分泌功能药物地塞米松(口服常释剂型)、泼尼松(口服常释剂型)、氢化可的松(口服常释剂型)、倍他米松(口服常释剂型)、甲泼尼龙(口服常释剂型)、可的松(口服常释剂型)、泼尼松龙(口服常释剂型)、曲安奈德(注射剂)、曲安西龙(口服常释剂型)

3.抗疟药物伯氨喹(口服常释剂型)、奎宁、氯喹、乙胺嘧啶(口服常释剂型)、磺胺多辛(口服常释剂型)、咯萘啶、哌喹(口服常释剂型)、羟氯喹

4.解热镇痛及非甾体抗炎药物:1)非选择性COX抑制剂:阿司匹林(口服常释剂型)、布洛芬(口服常释剂型)、对乙酰氨基酚(口服常释剂型颗粒剂)、双氯芬酸(口服常释剂型缓释控释剂型)、安乃近(口服常释剂型)、吡罗昔康(口服常释剂型缓释控释剂型)、醋氯芬酸(口服常释剂型)、氟比洛芬(巴布膏剂)、复方阿司匹林(口服常释剂型)、复方对乙酰氨基酚(口服常释剂型)、精氨酸布洛芬(颗粒剂口服散剂)、赖氨匹林(注射剂)、氯诺昔康(注射剂)、洛索洛芬(口服常释剂型)、美洛昔康(口服常释剂型)、萘丁美酮(口服常释剂型缓释控释剂型)、萘普生(口服常释剂型缓释控释剂型)、舒林酸(口服常释剂型缓释控释剂型)

2)选择性COX-2抑制剂:尼美舒利(口服常释剂型)、塞来昔布(口服常释剂型,限有严重胃肠道溃疡及出血史的患者)

5.生物反应调节药物胸腺肽(口服常释剂型注射剂)

6.合并病变:(1)合并血管及脑功能不良:血塞通片、消栓通络颗粒(片、胶囊)、复方血栓通胶囊、丹参注射液、疏血通注射液、红花注射液、银杏达莫注射液、长春西汀注射液、阿司匹林、双嘧达莫氯吡格雷吡拉西坦、茴拉西坦、石杉碱甲片;(2)合并精神障碍:氟西汀、氟奋乃静奋乃静阿米替林卡马西平丙戌酸钠地西泮、癫痫平片3)合并运动障碍氟哌啶醇美多巴多巴丝肼4)合并高血压、心衰:卡托普利、依那普利、贝那普利地高辛、米力农、硝酸异山梨脂、单硝酸异山梨脂、氨氯地平、氯沙坦、普萘洛尔、美托洛尔、呋塞米、氢氯噻嗪螺内酯、硝苯地平(常释剂型、缓释剂型)、乌拉地尔;(5)合并消化道不适及其他:兰索拉唑、泮托拉唑六味地黄丸

7.中药饮片:符合医保规定部分。

三、再生障碍性贫血:

1.雄激素及抗雄激素类药物:丙酸睾酮(注射剂)、甲睾酮(口服常释剂型)、达那唑(口服常释剂型)、普拉睾酮(注射剂)、十一酸睾酮(口服常释剂型)

2.免疫抑制药物:环孢素(口服常释剂型口服液体剂)、雷公藤多苷(口服常释剂型)、硫唑嘌呤(口服常释剂型)。

3.止血药物及抗纤维蛋白溶解药物:氨甲苯酸、氨甲环酸、冻干人凝血因子、甲萘氢醌、凝血酶、维生素K1、亚硫酸氢钠甲萘醌、鱼精蛋白、氨基己酸、白眉蛇毒血凝酶、冻干人凝血酶原复合物、酚磺乙胺、尖吻蝮蛇血凝酶、卡巴克络、蛇毒血凝酶、血凝酶(巴曲酶) ★

4抗生素及合成抗菌药物:1)青霉素:青霉素(注射剂)、青霉素V(口服常释剂型颗粒剂)、苄星青霉素(注射剂)、普鲁卡因青霉素(注射剂)、苯唑西林(注射剂)、氯唑西林(注射剂)、阿莫西林(注射剂)、氨苄西林(注射剂)、哌拉西林(注射剂)、阿洛西林(注射剂)、磺苄西林(注射剂)、美洛西林(注射剂)、羧苄西林(注射剂)、呋布西林(注射剂)、阿莫西林克拉维酸(口服常释剂型)、阿莫西林舒巴坦(注射剂)、氨苄西林舒巴坦(注射剂)、美洛西林舒巴坦(注射剂)、哌拉西林舒巴坦(注射剂)、舒巴坦(注射剂)、替卡西林克拉维酸(注射剂)、阿莫西林氟氯西林(注射剂)

2)头孢菌素:头孢氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢拉定(口服常释剂型、注射剂)、头孢羟氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢羟氨苄甲氧苄啶(口服常释剂型)、头孢唑林(注射剂)、头孢硫脒(注射剂)、头孢替唑(注射剂)、头孢呋辛(口服常释剂型、注射剂)、头孢丙烯(口服常释剂型颗粒剂)、头孢克洛(口服常释剂型颗粒剂)、头孢美唑(注射剂)、头孢替安(注射剂)、头孢西丁(注射剂)、头孢甲肟(注射剂)、头孢地尼(口服常释剂型)、头孢克肟(口服常释剂型颗粒剂)、头孢噻肟(注射剂)、头孢曲松(注射剂)、头孢米诺(注射剂)、头孢哌酮舒巴坦(注射剂)、头孢哌酮他唑巴坦(注射剂)、头孢他啶(注射剂)、头孢唑肟(注射剂)、头孢曲松他唑巴坦(注射剂)、头孢噻肟舒巴坦(注射剂)、头孢匹胺(注射剂);(3)其他:氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

5.生物反应调节药物:乌苯美司(口服常释剂型)胸腺肽(口服常释剂型注射剂)

6.肝病辅助治疗药物:联苯双酯(口服常释剂型、滴丸剂)、还原型谷胱甘肽(注射剂)、苦参素(苦参总碱,注射剂) ★、硫普罗宁(口服常释剂型)、水飞蓟宾(口服常释剂型)、异甘草酸镁(注射剂)

7.升白细胞药物:肌苷、氨肽素、利可君(利血生) ★、鲨肝醇、维生素B4甘露聚糖肽

四、帕金森氏综合症:

抗帕金森病药物:左旋多巴、多巴丝肼、卡比多巴、左旋多巴/卡比多巴、金刚烷胺、美金刚(限三级医院重症患者)、普拉克索、吡贝地尔、司来吉兰、恩他卡朋(限三级医院重症患者)、苯海索、胞磷胆碱钠(片、胶囊)

五、慢性肾功能衰竭(尿毒症期):

1.抗高血压药硝苯地平卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、卡维地洛

2.利尿剂呋塞米氢氯噻嗪;             

3. 其他:低分子肝素(注射剂)、左卡尼汀(注射剂)碳酸氢钠大黄碳酸氢钠(口服常释剂型)甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、奥美拉唑(口服常释剂型)、氯丙嗪(冬眠灵)、重组人红细胞生成素、蔗糖铁注射剂尿毒清颗粒药用炭片(胶囊)、包醛氧淀粉、肾衰宁胶囊、肾康注射液、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

4.腹膜透析或血液透析:限一周2次(具体次数由主治医生在其申请慢性病待遇时根据病情给出建议,并由医保部门审核后确认)。

5.中药饮片:符合医保规定部分。

六、器官移植后抗排斥治疗:

1.免疫抑制药物:环孢素(口服常释剂型)、雷公藤多苷(口服常释剂型)、硫唑嘌呤(口服常释剂型)、吗替麦考酚酯(口服常释剂型)、麦考酚钠(口服常释剂型)、咪唑立宾(口服常释剂型)、他克莫司(口服常释剂型)、西罗莫司(口服常释剂型)环磷酰胺。

2.激素及调节免疫内分泌功能药物:地塞米松(口服常释剂型)、泼尼松(口服常释剂型)、氢化可的松(口服常释剂型)、倍他米松(口服常释剂型)、甲泼尼龙(口服常释剂型)、可的松(口服常释剂型)、泼尼松龙(口服常释剂型)、曲安奈德(注射剂)、曲安西龙(口服常释剂型)、虫草菌发酵制剂

3.乙肝感染患者的肝移植术后:拉米夫定、乙型肝炎人免疫球蛋白

4.护肝药及其他联苯双酯、甘草酸二铵(注射液,限抢救、肝功能衰竭) 、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、鸟氨酸天门冬氨酸(门冬氨酸鸟氨酸)注射液、葡醛内脂(注射液)、护肝片、护肝宁片(胶囊)、潘生丁(双嘧达莫);

七、精神病:

1.抗精神病药物1)典型抗精神病药物(第一代抗精神病药物):奋乃静(口服常释剂型)、氯丙嗪(口服常释剂型)、氯氮平(口服常释剂型)、三氟拉嗪(口服常释剂型)、氟奋乃静(口服常释剂型)、复方盐酸氯丙嗪(注射剂)、癸氟奋乃静(注射剂)、硫利达嗪(口服常释剂型)、哌泊塞嗪(注射剂)、氟哌啶醇(口服常释剂型)、奥氮平(口服常释剂型)、氟哌利多(注射剂)、喹硫平(口服常释剂型)、利培酮(口服常释剂型)、五氟利多(口服常释剂型)、注射用利培酮微球(限不配合服药患者)、氟哌噻吨美利曲辛(口服常释剂型)、氯哌噻吨(口服常释剂型注射剂)、舒必利(口服常释剂型)、硫必利(注射剂)

2)非典型抗精神病药物(第二代抗精神病药物):帕利哌酮(缓释控释剂型)、齐拉西酮(口服常释剂型)

3)其他:阿立哌唑(口服常释剂型)

2.抗焦虑药物:1)镇静抗焦虑药物(BDZ类):阿普唑仑(口服常释剂型)、艾司唑仑(口服常释剂型)、地西泮(口服常释剂型)、奥沙西泮(口服常释剂型)、劳拉西泮(口服常释剂型)、氯硝西泮(口服常释剂型)、硝西泮(口服常释剂型)

2)非镇静抗焦虑药物(BDZ):丁螺环酮(口服常释剂型)、坦度螺酮(口服常释剂型)

3.抗抑郁药物:1)三环类抗抑郁药物:阿米替林(口服常释剂型)、丙米嗪(口服常释剂型)、多塞平(口服常释剂型)、氯米帕明(注射剂)

2)四环类抗抑郁药物:马普替林(口服常释剂型)

3)选择性5-HT再摄取抑制剂:艾司西酞普兰(口服常释剂型,限严重抑郁二线用药、氟伏沙明(口服常释剂型)、帕罗西汀(口服常释剂型)、舍曲林(口服常释剂型,限严重抑郁二线用药、西酞普兰(口服常释剂型,限严重抑郁

45-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛(口服常释剂型缓释控释剂型,限严重抑郁二线用药

5)其他:米氮平、吗氯贝胺、曲唑酮、度洛西汀、瑞波西汀、氯美扎酮噻奈普汀

4.抗躁狂药物及情感障碍药物碳酸锂、丙戊酸钠片、卡马西平、奥卡西平、苯海索片

5.中成药:安神剂:柏子养心丸(胶囊、片)、天王补心丸(片)、七叶神安片、百乐眠胶囊、朱砂安神丸(片)

八、血友病:

1.止血药物及抗纤维蛋白溶解药物:氨甲苯酸、氨甲环酸、冻干人凝血因子、甲萘氢醌、凝血酶、维生素K1、亚硫酸氢钠甲萘醌、鱼精蛋白、氨基己酸、白眉蛇毒血凝酶、冻干人凝血酶原复合物(限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血)、酚磺乙胺、尖吻蝮蛇血凝酶、卡巴克络、蛇毒血凝酶、血凝酶(巴曲酶) ★、重组人凝血因子(限无人血源因子情况下血友病人严重出血时使用)、达那唑6-氨基己酸、去氨加压素

2.激素及调节内分泌功能药物:1)肾上腺皮质激素类药物:地塞米松(口服常释剂型)、泼尼松(口服常释剂型)、氢化可的松(口服常释剂型)、倍他米松(口服常释剂型)、甲泼尼龙(口服常释剂型)、可的松(口服常释剂型)、泼尼松龙(口服常释剂型)、曲安奈德(注射剂)、曲安西龙(口服常释剂型)

3.血液制品:冷沉淀、血浆

九、高血压病二期:

1.抗心律失常药物:胺碘酮(口服常释剂型)、奎尼丁(口服常释剂型)、美西律(口服常释剂型)、普鲁卡因胺(注射剂)、普罗帕酮(口服常释剂型)、丙吡胺(口服常释剂型)、莫雷西嗪(口服常释剂型)、托西溴苄铵(注射剂)

2.硝酸酯类药物:硝酸甘油(口服常释剂型、注射剂)、硝酸异山梨酯(口服常释剂型、注射剂)、单硝酸异山梨酯

3.钙拮抗药物:尼群地平、维拉帕米、硝苯地平、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔

4.β受体阻滞药物:阿替洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、索他洛尔

5.作用于α受体的药物:酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔

6.血管紧张素转换酶抑制药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪

7.血管紧张素II受体拮抗药物:厄贝沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)坎地沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)、氯沙坦钾、氯沙坦钾氢氯噻嗪片替米沙坦、缬沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)

8.其他降压药物:复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平(复方降压片)、利血平、硝普钠、吲达帕胺、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔

9.抗休克血管活性药物:多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、米多君、去氧肾上腺素

10.节血小板及调血脂药物:阿司匹林、氯比格雷辛伐他汀阿托伐他汀、氟伐他汀阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯(使用以上药物须提供每年一次的相关检查,血脂高者方能使用)

11.利尿药物:呋塞米、布美他尼、托拉塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利

12.其他药物:阿魏酸钠、阿魏酸哌嗪、川芎嗪、丹参川芎嗪(限闭塞性脑血管疾病)、辅酶Q10、环磷腺苷、前列地尔(限二级及二级以上医院使用)、曲美他嗪、三磷酸腺苷二钠氯化镁、依那普利叶酸包醛氧淀粉、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、肾康注射液、地高辛、碘海醇注射液(CT增强扫描用)

十、糖尿病合并肾、眼、神经病变:

1.胰岛素及其他影响血糖的药物:1)胰岛素:动物源胰岛素(注射剂)、重组人胰岛素(注射剂)、超短效人胰岛素类似物(注射剂,限血糖持续反复不稳定波动的糖尿病患者)、长效人胰岛素类似物(注射剂,限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者)、门冬胰岛素、甘精胰岛素

2)口服降糖药物:格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲、格列齐特那格列奈、瑞格列奈

3)双胍类药物二甲双胍

4α-葡糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖

5)胰岛素增敏剂:吡格列酮(口服常释剂型,限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者)、罗格列酮(口服常释剂型,限型糖尿病)

6)其他:α-硫辛酸(注射剂)、依帕司他(口服常释剂型)

2.中成药:消渴丸、玉泉丸(颗粒、胶囊、片)、参芪降糖颗粒(胶囊、片)、固本丸、金芪降糖丸(颗粒、胶囊、片)、津力达颗粒、芪冬颐心口服液、芪蛭降糖胶囊(片)、生脉饮(片)(党参方)、十味玉泉胶囊(片)、糖脉康颗粒(胶囊、片)、天麦消渴片、天芪降糖胶囊、心通颗粒(口服液)、虚汗停颗粒(胶囊)、养心生脉颗粒、益脑胶囊(片)、振源胶囊(片)、参龙宁心胶囊、复方地茯口服液、甘露消渴胶囊、黄芪生脉饮、维血康颗粒、渴络欣胶囊、慢肾宁合剂、虫草菌发酵制剂(限肾病)

3.合并用药:1)合并心、肾病变:A降压药及其他:硝酸甘油(口服常释剂型、注射剂)、硝酸异山梨酯(口服常释剂型、注射剂)、单硝酸异山梨酯酚妥拉明、哌唑嗪(口服常释剂型、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔(口服常释剂型、注射剂)卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利厄贝沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者,厄贝沙坦氢氯噻嗪片除外)、坎地沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)、氯沙坦钾(氯沙坦钾氢氯噻嗪片除外)、替米沙坦、缬沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平(复方降压片)、利血平、硝普钠、吲达帕胺、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔; B调血脂药 :阿司匹林、辛伐他汀阿托伐他汀、氟伐他汀阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯(使用以上药物须提供每年一次的相关检查,血脂高者方能使用); C祛瘀剂:血塞通片、复方血栓通胶囊、丹参注射液、疏血通注射液、红花注射液、银杏达莫注射液、长春西汀注射液D其他:呋塞米、螺内酯、黄葵胶囊、康肾颗粒、尿毒清颗、肾炎舒颗粒(胶囊、片)、肾炎消肿片

2)合并眼病变:复方血栓通(胶囊、颗粒、片)、胰激肽原酶、己酮可可碱、蚓激酶

3)合并神经病变:维生素B12注射液、维生素C注射液、卡马西平、阿米替林、氟奋乃静烟酸肌醇酯片

4)合并感染(只限糖尿病足):抗生素类及合成抗菌药物青霉素:青霉素(注射剂)、青霉素V(口服常释剂型颗粒剂)、苄星青霉素(注射剂)、普鲁卡因青霉素(注射剂)、苯唑西林(注射剂)、氯唑西林(注射剂)、阿莫西林、氨苄西林(注射剂)、哌拉西林(注射剂)、阿洛西林(注射剂)、磺苄西林(注射剂)、美洛西林(注射剂)、羧苄西林(注射剂)、呋布西林(注射剂)、阿莫西林克拉维酸(口服常释剂型)、阿莫西林舒巴坦(注射剂)、氨苄西林舒巴坦(注射剂)、美洛西林舒巴坦(注射剂)、哌拉西林舒巴坦(注射剂)、替卡西林克拉维酸(注射剂)、阿莫西林氟氯西林(注射剂)

头孢菌素:头孢氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢拉定(口服常释剂型、注射剂)、头孢羟氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢羟氨苄甲氧苄啶(口服常释剂型)、头孢唑林(注射剂)、头孢硫脒(注射剂)、头孢替唑(注射剂)、头孢呋辛(口服常释剂型)、头孢丙烯(口服常释剂型颗粒剂)、头孢克洛(口服常释剂型颗粒剂)、头孢呋辛(注射剂)、头孢美唑(注射剂)、头孢替安(注射剂)、头孢西丁(注射剂)、头孢甲肟(注射剂)、头孢地尼(口服常释剂型)、头孢克肟(口服常释剂型颗粒剂)、头孢噻肟(注射剂)、头孢曲松(注射剂)、头孢米诺(注射剂)、头孢哌酮舒巴坦(注射剂)、头孢哌酮他唑巴坦(注射剂)、头孢他啶(注射剂)、头孢唑肟(注射剂)、头孢曲松他唑巴坦(注射剂)、头孢噻肟舒巴坦(注射剂)、头孢匹胺(注射剂)

合成抗菌药物1)磺胺类及甲氧苄啶类:复方磺胺甲唑(口服常释剂型)、磺胺嘧啶(口服常释剂型)、甲氧苄啶(口服常释剂型)、联磺甲氧苄啶(口服常释剂型)2)喹诺酮类:吡哌酸(口服常释剂型)、环丙沙星(口服常释剂型)、诺氟沙星(口服常释剂型)、氧氟沙星(注射剂)、左氧氟沙星(口服常释剂型、注射剂)、洛美沙星(口服常释剂型、注射剂3)硝基咪唑类:甲硝唑(口服常释剂型、注射剂)、奥硝唑(注射剂)、替硝唑(口服常释剂型)4)硝基呋喃类:呋喃妥因(口服常释剂型)、呋喃唑酮(口服常释剂型)。

其他:低分子肝素、氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

7.中药饮片:符合医保规定部分。

十一、慢性病毒性肝炎(肝功能异常)、肝硬化:

1.抗病毒药物:阿德福韦酯、恩替卡韦、拉米夫定、替比夫定膦甲酸钠(注射剂)

2.肝病辅助治疗药物:门冬氨酸钾镁、复方甘草酸苷(口服常释剂型)、联苯双酯(口服常释剂型、滴丸剂)、多烯磷脂酰胆碱(口服常释剂型)、还原型谷胱甘肽(注射剂)、苦参素(苦参总碱,注射剂、片) ★、双环醇(口服常释剂型)、水飞蓟宾(口服常释剂型)、异甘草酸镁(注射剂)、甘草酸二铵(口服常释剂型、注射剂)、硫普罗宁

3.免疫抑制药物:雷公藤多苷(口服常释剂型)、硫唑嘌呤(口服常释剂型)。

4.生物反应调节药物:干扰素类药物:α-干扰素(注射剂,限丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药,连续使用不超过12个月)、聚乙二醇干扰素α-2a[α-2b] (注射剂,限丙肝、慢性活动性乙肝,连续使用6个月无效时停药,连续使用不超过12个月)

5维生素类药物:1)维生素B类药物:维生素B1(口服常释剂型注射剂)、维生素B6(口服常释剂型注射剂) (2)维生素C类药物:维生素C(口服常释剂型注射剂,除外注射用水溶性维生素C)。

6.中成药:护肝颗粒(胶囊、片)、益肝灵胶囊(片)、澳泰乐颗粒(胶囊、片)、复方益肝灵胶囊(片)肝丸(颗粒、胶囊、片)、护肝宁丸(胶囊、片)、护肝丸、利肝隆颗粒(胶囊、片)、双虎清肝颗粒、五酯丸(颗粒、胶囊、片)、乙肝健胶囊(片)、乙肝清热解毒颗粒(胶囊、片)、茵莲清肝颗粒乙肝宁颗粒(片)、茵芪肝复颗粒、复方鳖甲软肝片、复方黄连素片、五酯胶囊(片)、乙肝养阴活血颗粒、肝复乐片、垂盆草颗粒、九味肝泰胶囊、利胆片、舒胆片、五苓散(胶囊、片)、茵栀黄(颗粒、注射液、口服液)、二十五味松石丸、红花清肝十三味丸、清热八味丸、穿心莲内酯滴丸、喜炎平注射液、丹栀逍遥丸、木香顺气颗粒、四逆散、乙肝益气解郁颗粒、二陈丸、八宝丹胶囊、参芪肝康胶囊、朝阳丸(胶囊)、当飞利肝宁胶囊、苦黄(颗粒、注射液)、茵陈五苓丸、鸡骨草胶囊、虫草菌发酵制剂

7.其他:氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、碘海醇注射液(CT增强扫描用)。

8.中药饮片:符合医保规定部分。

十二、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘:

1.祛痰药物:溴己新(口服)、氨溴索(口服)、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸

2.镇咳药物:复方甘草制剂、喷托维林二氧丙嗪、复方磷酸可待因、可待因、可愈糖浆(限二线用药)、右美沙芬(口服常释剂型颗粒剂)、复方福尔可定(口服液体剂)

3.平喘药物1)茶碱类:氨茶碱、茶碱二羟丙茶碱、复方茶碱

2)抗胆碱类:噻托溴铵(吸入剂)、异丙托溴铵(吸入剂)

3β受体激动药物:沙丁胺醇(吸入剂)、班布特罗、丙卡特罗、克仑特罗、氯丙那林、特布他林

4)激素类药物:倍氯米松(吸入剂)、布地奈德(吸入剂)、氟替卡松(吸入剂)

5)白三烯拮抗药物:孟鲁司特、色甘酸钠(吸入剂)、扎鲁司特

6)其他:复方甲麻(口服液体剂)

4.肾上腺皮质激素类药物:地塞米松、泼尼松氢化可的松、倍他米松、甲泼尼龙、可的松、泼尼松龙、曲安奈德、曲安西龙

5抗生素和合成抗菌药物:

1)青霉素:青霉素(注射剂)、青霉素V(口服常释剂型颗粒剂)、苄星青霉素(注射剂)、普鲁卡因青霉素(注射剂)、苯唑西林(注射剂)、氯唑西林(注射剂)、阿莫西林(注射剂)、氨苄西林(注射剂)、哌拉西林(注射剂)、阿洛西林(注射剂)、磺苄西林(注射剂)、美洛西林(注射剂)、羧苄西林(注射剂)、呋布西林(注射剂)、阿莫西林克拉维酸(口服常释剂型)、阿莫西林舒巴坦(注射剂)、氨苄西林舒巴坦(注射剂)、美洛西林舒巴坦(注射剂)、哌拉西林舒巴坦(注射剂)、替卡西林克拉维酸(注射剂)、阿莫西林氟氯西林(注射剂)

2)头孢菌素:头孢氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢拉定(口服常释剂型、注射剂)、头孢羟氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢羟氨苄甲氧苄啶(口服常释剂型)、头孢唑林(注射剂)、头孢硫脒(注射剂)、头孢替唑(注射剂)、头孢呋辛(口服常释剂型)、头孢丙烯(口服常释剂型颗粒剂)、头孢克洛(口服常释剂型颗粒剂)、头孢呋辛(注射剂)、头孢美唑(注射剂)、头孢替安(注射剂)、头孢西丁(注射剂)、头孢甲肟(注射剂)、头孢地尼(口服常释剂型)、头孢克肟(口服常释剂型颗粒剂)、头孢噻肟(注射剂)、头孢曲松(注射剂)、头孢米诺(注射剂)、头孢哌酮舒巴坦(注射剂)、头孢哌酮他唑巴坦(注射剂)、头孢他啶(注射剂)、头孢唑肟(注射剂)、头孢曲松他唑巴坦(注射剂)、  头孢噻肟舒巴坦(注射剂)、头孢匹胺(注射剂)

3)大环内酯类:阿奇霉素(口服常释剂型颗粒剂、注射剂)、红霉素(口服常释剂型)、地红霉素(口服常释剂型)、琥乙红霉素(口服常释剂型颗粒剂)、克拉霉素(口服常释剂型颗粒剂)、罗红霉素(口服常释剂型)、乙酰螺旋霉素(口服常释剂型)

4)合成抗菌药物1)磺胺类及甲氧苄啶类:复方磺胺甲唑(口服常释剂型)、磺胺嘧啶(口服常释剂型)、甲氧苄啶(口服常释剂型)、联磺甲氧苄啶(口服常释剂型)2)喹诺酮类:吡哌酸(口服常释剂型)、环丙沙星(口服常释剂型、注射剂)、诺氟沙星(口服常释剂型)、氧氟沙星(注射剂)、左氧氟沙星(口服常释剂型、注射剂)、洛美沙星(口服常释剂型、注射剂3)硝基咪唑类:甲硝唑(口服常释剂型、注射剂)、奥硝唑(注射剂)、替硝唑(口服常释剂型)4)硝基呋喃类:呋喃妥因(口服常释剂型)、呋喃唑酮(口服常释剂型)5)其他:氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液

6.中成药:袪痰止咳颗粒、二陈丸、金荞麦片、利肺片、海珠喘息定片、丹葶肺心颗粒、咳喘宁合剂(片、口服液)、止喘灵注射液、痰热清注射液、桂龙咳喘宁胶囊、喘可治注射液、蛤蚧定喘丸(胶囊)、固肾定喘丸、止喘灵口服液、双黄连合剂(注射液)、小青龙(颗粒、胶囊、)、消咳喘颗粒(胶囊、片、)、矽肺宁片、虫草菌发酵制剂、寒喘祖帕颗粒、十味龙胆花颗粒

十三、脑溢血、脑梗塞、脑血栓形成:

1.脑血管病用药物:麦角胺咖啡因(口服常释剂型)、尼莫地平(口服常释剂型)、阿米三嗪萝巴新(口服常释剂型)、巴曲酶(降纤酶,注射剂)、倍他司汀(口服常释剂型)、长春西汀(注射剂)、丹参酮IIA(注射剂)、丁苯酞(口服常释剂型)、丁咯地尔(口服常释剂型)、二氢麦角碱(口服常释剂型缓释控释剂型)、法舒地尔(注射剂,限用于治疗心脑缺血及心脑血管痉挛)、氟桂利嗪(口服常释剂型)、葛根素(注射剂)、桂利嗪(口服常释剂型)、桂哌齐特(注射剂)、己酮可可碱(口服常释剂型缓释控释剂型)、尼麦角林(口服常释剂型缓释控释剂型)、七叶皂苷(注射剂)、双氢麦角胺(口服常释剂型)、依达拉奉(注射剂,限三级医院)、谷红(注射剂)、尼可地尔(口服常释剂型)、蕲蛇酶(注射剂)、烟酸尤瑞克林(注射剂)、胞磷胆碱钠(片、胶囊)

2.降压药物:1钙拮抗药物尼群地平、维拉帕米、硝苯地平、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平地尔硫卓、非洛地平、拉西地平(口服常释剂型)、乐卡地平(口服常释剂型)、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔

2β受体阻滞药物阿替洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、索他洛尔

3作用于α受体的药物酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪、阿呋唑嗪、多沙唑嗪、酚苄明、甲基多巴、可乐定、乌拉地尔

4血管紧张素转换酶抑制药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪

5血管紧张素II受体拮抗药物:厄贝沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者,厄贝沙坦氢氯噻嗪片除外)、坎地沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)、氯沙坦钾(氯沙坦钾氢氯噻嗪片除外)、替米沙坦、缬沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者

6其他药物:复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平(复方降压片)、利血平、硝普钠、吲达帕胺、氢氯噻嗪、阿米洛利、呋塞米、地巴唑、二氮嗪、肼屈嗪、米诺地尔川芎嗪、己酮可可碱、碘海醇注射液(CT增强扫描用)

3.抗凝血药物及溶栓药物:肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、华法林、链激酶[含重组链激酶]、尿激酶、蚓激酶(限血管栓塞和高粘血症)

4.抗血小板药物:阿司匹林、双嘧达莫、奥扎格雷、贝前列素(限慢性动脉闭塞症)、氯吡格雷、曲克芦丁、曲克芦丁脑蛋白水解物、噻氯匹定、沙格雷酯(限慢性动脉闭塞症)、替罗非班(限急性冠脉综合征)、西洛他唑(限慢性动脉闭塞症)

5.调血脂药物:辛伐他汀阿托伐他汀、氟伐他汀阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯

6.中成药:1)祛瘀剂:血栓心脉宁片(胶囊)脉络通颗粒(胶囊、片)、木丹颗粒、脑安颗粒(胶囊、片、滴丸)、脑脉泰胶囊、脑心通丸(胶囊、片)、诺迪康口服液、芪参胶囊、血府逐瘀丸(胶囊、片)、利脑心胶囊(片)、脑得生丸(颗粒、胶囊、片)、心脑宁胶囊、银丹心脑通软胶囊、丹参注射液(限心脑血管病发作期,二级以上医院)、丹红注射液(限心脑血管病发作期)、扶正化瘀胶囊(片)、复方川芎胶囊(片)、双丹颗粒(胶囊、片)、参桂胶囊、脉络宁注射液、通塞脉颗粒(胶囊、片)、丹鹿通督片、培元通脑胶囊、红花注射液、苦碟子注射液、脑心清胶囊(片)、银杏叶口服制剂、注射剂)灯盏花素)、灯盏花素(注射剂)、三七皂苷注射制剂、丹灯通脑胶囊(片)、灯盏生脉胶囊、脉管复康胶囊(片)、脉血康胶囊(片)、疏血通注射液、天丹通络胶囊(片)、消栓通络颗粒(胶囊、片)、消栓再造丸、心脑康胶囊(片)、心脑舒通胶囊(片)、逐瘀通脉胶囊、血必净注射液、活血通脉胶囊(片)、脑栓通胶囊、脑血康丸(颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液)、消瘀康胶囊(片)、血康胶囊、醒脑再造丸(胶囊)

2)化浊降脂剂:血脂康胶囊、丹田降脂丸、丹香清脂颗粒、荷丹胶囊(片)、化滞柔肝颗粒、降脂灵颗粒(胶囊、片)、降脂通脉胶囊、绞股蓝总苷[]颗粒(胶囊、片)、壳脂胶囊、蒲参胶囊、泰脂安胶囊、血滞通胶囊、脂康颗粒、排毒清脂片、血脂平胶囊、首明山胶囊、茶色素胶囊、复方天麻颗粒

3降压中成药:牛黄降压丸、松龄血脉康胶囊、清肝降压胶囊、清脑降压胶囊(胶囊、片)、珍菊降压片、复方罗布麻颗粒、山绿茶降压片、通塞脉片

7.中药饮片:符合医保规定部分。

十四、肺结核:

1.抗分枝杆菌药物:吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、利福喷丁(利福喷汀)、利福平、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼、丙硫异烟胺、卷曲霉素、利福布汀、利福霉素、帕司烟肼、乙胺吡嗪利福异烟、乙胺利福异烟、异福(异烟肼/利福平)、异福酰胺(异烟肼/利福平/吡嗪酰胺)

2.止血药物及抗纤维蛋白溶解药物:氨甲苯酸、氨甲环酸、甲萘氢醌、凝血酶、维生素K1、亚硫酸氢钠甲萘醌、氨基己酸、白眉蛇毒血凝酶、冻干人凝血酶原复合物(限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血)、酚磺乙胺、卡巴克络、蛇毒血凝酶、血凝酶(巴曲酶) ★

3.其他氧氟沙星(口服常释剂型)、左旋氧氟沙星(口服常释剂型)、利肺片、碘海醇注射液(CT增强扫描用)。

十五、艾滋病: 

1.抗病毒药物:1)广谱类药物(非逆转录酶抑制):阿昔洛韦(口服常释剂型、注射剂)、利巴韦林(口服常释剂型颗粒剂)、伐昔洛韦(口服常释剂型)、泛昔洛韦(口服常释剂型)、更昔洛韦(口服常释剂型)

2)核苷类逆转录酶抑制剂:恩夫韦肽(注射剂)、恩曲他滨(口服常释剂型)、拉米夫定(口服常释剂型,限活动性肝炎)、齐多拉米双夫定(口服常释剂型)

3)蛋白酶抑制剂:沙奎那韦(口服常释剂型)

4)其他抗病毒药物:1)抗艾滋病用药:依非韦伦片,硫酸茚地那韦胶囊、2)膦甲酸钠(注射剂)

2.抗结核药物:吡嗪酰胺(口服常释剂型)、对氨基水杨酸钠(口服常释剂型)、利福喷丁(利福喷汀,口服常释剂型)、利福平(口服常释剂型)、链霉素(注射剂)、乙胺丁醇(口服常释剂型)、异烟肼(口服常释剂型)、丙硫异烟胺(口服常释剂型)、卷曲霉素(注射剂)、利福布汀(口服常释剂型)、利福霉素(注射剂)、帕司烟肼(口服常释剂型)、乙胺吡嗪利福异烟(口服常释剂型)、乙胺利福异烟(口服常释剂型)、异福(异烟肼/利福平)、异福酰胺(异烟肼/利福平/吡嗪酰胺)

3.细胞毒抗肿瘤药物:环磷酰胺、鬼臼毒素博来霉素(注射剂)长春新碱(注射剂)、长春地辛(注射剂)、长春瑞滨(注射剂)、依托泊苷、阿霉素(多柔比星)。

4.抗真菌药物咪康唑(口服常释剂型)、氟康唑(口服常释剂型)两性霉素B(注射剂)、多粘菌素B

5抗生素药物:1)青霉素:青霉素(注射剂)、青霉素V(口服常释剂型颗粒剂)、苄星青霉素(注射剂)、普鲁卡因青霉素(注射剂)、苯唑西林(注射剂)、氯唑西林(注射剂)、阿莫西林(注射剂)、氨苄西林(注射剂)、哌拉西林(注射剂)、阿洛西林(注射剂)、磺苄西林(注射剂)、美洛西林(注射剂)、羧苄西林(注射剂)、呋布西林(注射剂)、阿莫西林克拉维酸(口服常释剂型)、阿莫西林舒巴坦(注射剂)、氨苄西林舒巴坦(注射剂)、美洛西林舒巴坦(注射剂)、哌拉西林舒巴坦(注射剂)、替卡西林克拉维酸(注射剂)、阿莫西林氟氯西林(注射剂)

2)头孢菌素:头孢氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢拉定(口服常释剂型、注射剂)、头孢羟氨苄(口服常释剂型颗粒剂)、头孢羟氨苄甲氧苄啶(口服常释剂型)、头孢唑林(注射剂)、头孢硫脒(注射剂)、头孢替唑(注射剂)、头孢呋辛(口服常释剂型、注射剂)、头孢丙烯(口服常释剂型颗粒剂)、头孢克洛(口服常释剂型颗粒剂)、头孢美唑(注射剂)、头孢替安(注射剂)、头孢西丁(注射剂)、头孢甲肟(注射剂)、头孢地尼(口服常释剂型)、头孢克肟(口服常释剂型颗粒剂)、头孢噻肟(注射剂)、头孢曲松(注射剂)、头孢米诺(注射剂)、头孢哌酮舒巴坦(注射剂)、头孢哌酮他唑巴坦(注射剂)、头孢他啶(注射剂)、头孢唑肟(注射剂)、头孢曲松他唑巴坦(注射剂)、头孢噻肟舒巴坦(注射剂)、头孢匹胺(注射剂)

3)其他:氯化钠注射液、葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液。

6生物反应调节药物α-干扰素、重组人白介素-2、重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

十六、心脏病合并心功能不全Ⅱ级以上

1.利尿剂:氨苯蝶啶、螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪、阿米洛利、布美他尼

2.正兴肌力药物地高辛(口服常释剂型、口服液体剂型)、毒毛花苷K 、毛花苷丙、去乙酰毛花苷、米力农多巴胺多巴酚丁胺异丙肾上腺素

3.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利、贝那普利、依那普利氢氯噻嗪

4.β受体阻滞剂美托洛尔(口服常释剂型、缓控释剂型)、阿替洛尔、普萘洛尔(口服常释剂型、缓控释剂型)、比索洛尔、卡维地洛

5.钙拮抗剂:硝苯地平(口服常释剂型、缓控释剂型、尼群地平、维拉帕米(口服常释剂型、缓控释剂型、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓

6.扩张血管药物:硝酸甘油(口服常释剂型、注射剂、舌下片剂、硝酸异山梨脂(口服常释剂型、缓控释剂型、单硝酸异山梨脂、肼屈嗪、哌唑嗪。

7.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:氯沙坦、厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片、缬沙坦

8.其他药物:阿司匹林(口服常释剂型)、双嘧达莫(口服常释剂型)、华法林胺碘酮、奎尼丁、美西律、复方丹参片心宝、氨茶碱、茶碱、多索氨茶碱辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、苯妥英钠、利多卡因、阿托品。

十七、冠心病(冠脉支架置入术后)

1.硝酸酯类药物:硝酸甘油(口服常释剂型、注射剂)、硝酸异山梨酯(口服常释剂型、注射剂)、单硝酸异山梨酯

2.钙拮抗药物:尼群地平、维拉帕米、硝苯地平、L-门冬氨酸氨氯地平、氨氯地平、贝尼地平、地尔硫、非洛地平、拉西地平、乐卡地平、尼卡地平、西尼地平、左旋氨氯地平、尼群洛尔

3受体阻滞药物:阿替洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、阿罗洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔、索他洛尔

4.血管紧张素转换酶抑制药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利、西拉普利、复方卡托普利、依那普利氢氯噻嗪

5.血管紧张素II受体拮抗药物:厄贝沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者,厄贝沙坦氢氯噻嗪片除外)、坎地沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)、氯沙坦钾(氯沙坦钾氢氯噻嗪片除外)、替米沙坦、缬沙坦(限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者)

6.节血小板及调血脂药物:阿司匹林、氯比格雷辛伐他阿托伐他汀、氟伐他汀阿昔莫司、苯扎贝特、非诺贝特、吉非罗齐、普罗布考、烟酸肌醇酯(使用以上药物须提供每年一次的相关检查,血脂高者方能使用)

7.其他药物:链激酶、尿激酶、蚓激酶、复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)、通心络胶囊(片)、血栓心脉宁胶囊(片)、速效救心丸、血府逐瘀丸(胶囊、片)、冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)、冠心丹参颗粒(胶囊、片、滴丸)、薯蓣皂苷口服制剂(片)、心可舒丸(颗粒、胶囊、片)、地奥心血康(颗粒、片、胶囊)、愈心痛胶囊、冠心静胶囊(片) ★、冠脉宁胶囊(片)、冠心舒通胶囊、速效心痛滴丸

十八、老年痴呆症(阿尔茨海默病)

1.改善胆碱神经传递药物加兰他敏多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲、美金刚、金刚烷胺。

2.改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物麦角胺咖啡因、尼莫地平、吡拉西坦(口服常释剂型)茴拉西坦(口服常释剂型)、甲氯芬酯(口服常释剂型)、阿米三嗪萝巴新二氢麦角碱倍他司汀、丁咯地尔、长春西汀、氟桂利嗪、桂利嗪、胞磷胆碱己酮可可碱双氢麦角胺。 

3.钙拮抗剂硝苯地平(口服常释剂型、缓控释剂型)、尼群地平、维拉帕米(口服常释剂型、缓控释剂型)、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓。 

4.激素类及解热镇痛抗炎药:己烯雌酚、结合雌激素、尼尔雌醇、炔雌醇、戊酸雌二醇、阿司匹林、复方阿司匹林布洛芬(口服常释剂型、缓控释剂型)、对乙酰氨基酚(口服常释剂型、缓控释剂型)、复方对乙酰氨基酚、双氯芬酸、安乃近、吡罗昔康、醋氯芬酸、美洛昔康、萘普生、吲哚美辛、塞来昔布、尼美舒利、维生素C(口服常释剂型)

5.其他药物:辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、维生素C(口服常释剂型)、银杏叶口服制剂、柏子养心丸(胶囊、片)、天王补心丸(片)、安神补心丸(颗粒、胶囊、片)

6.中药饮片:符合医保规定部分。

十九、肾病综合症

1.糖皮质激素地塞米松(口服常释剂型)、泼尼松(口服常释剂型)、氢化可的松(口服常释剂型)、倍他米松(口服常释剂型)、甲泼尼龙(口服常释剂型)、可的松(口服常释剂型)、泼尼松龙(口服常释剂型)、曲安奈德(注射剂)、曲安西龙(口服常释剂型)、虫草菌发酵制剂

2.细胞毒性药物阿霉素(注射剂)、丙卡巴肼(口服常释剂型)、氮芥(注射剂)、环磷酰胺、卡铂(注射剂)、柔红霉素(注射剂)、塞替派(注射剂)、顺铂(注射剂)、丝裂霉素(注射剂)、司莫司汀(口服常释剂型)、阿柔比星(注射剂)、安吖啶(注射剂)、奥沙利铂(注射剂)、苯丁酸氮芥(口服常释剂型)、吡柔比星(注射剂)、表柔比星(注射剂)、氮甲(口服常释剂型)、甲异靛(口服常释剂型)、卡莫司汀(注射剂)、六甲蜜胺(口服常释剂型)、洛铂(注射剂)、洛莫司汀(口服常释剂型)、美法仑(口服常释剂型)、顺铂氯化钠(注射剂)、硝卡芥(注射剂)、异环磷酰胺(注射剂)

3. 其他药物环孢霉素、人血白蛋白、呋塞米、氢氯噻嗪、布美他尼、氨苯蝶啶、螺内酯、阿米洛利、肝素、低分子肝素尿激酶、华法林、双嘧达莫、苯扎贝特非诺贝特吉非罗齐洛伐他汀辛伐他汀(口服常释剂型、滴丸剂)、阿托伐他汀、氟伐他汀、杞菊地黄丸(胶囊、片)。

(注:上标有★者为乙类药品,使用时须按照政策先行自付一定比例再进入报销)

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