分享

名医论方 二十三、补血 当归补血汤方论

 p0oouuu 2015-10-11
名医论方 二十三、补血
当归补血汤方论
       明·吴 昆:男、女肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。血实则身凉,血虚则身热。或以饥困劳役,虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味厚,为阴中之阴,故能养血;而黄芪则味甘补气者也,今黄芪多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰阳生阴长,是之谓尔。(《医方考》)
       清·张 璐:气虚则身寒,血虚则身热,故用当归调血为主。然方中反以黄芪五倍当归者,以血之肇始本乎营卫也。每见血虚发热,服发散之药则热转剧,得此则泱然自汗而热除者,以营卫和则热解,热解则水谷之津液,皆化为精血矣。(《伤寒绪论》)
       清·汪 昂:此足太阴、厥阴药也。当归气味俱厚,为阴中之阴,故能滋阴养血。黄芪乃补气之药,何以五倍于当归而又云补血汤乎?盖有形之血,生于无形这气,又有当归为引,则从之而生血矣。经曰阳生则阴长,此其义耳。 庵曰:病本于劳役,不独伤血,而亦伤气,故以二药兼补之也。(《医方集解》)
       清·汪 绂:此方君以黄芪黄芪,胃气之主药,胃气盛而后脾血滋,然亦必当归滋之,而后血乃日盛,为之媒也。血生于脾,此方补脾胃以滋之,是为补生血之本。犹四君子为补生气之本,与四物汤之为补肝者,又有不同。(《医林纂要探源》)
       清·陈念祖:凡轻清之药皆属气分,某之药皆补。黄芪质轻而味微甘,故略能补益,《神农本草经》以为主治大风,可知其性矣。此方主以当归之益血,倍用黄芪之轻清走表者为导,俾血虚发热,郁于皮毛而不解者,仍从微汗泄之。故症象白虎,不再剂而热即如失也。(《时方歌括》)
       清·唐宗海:此方以气统血,气行则血行,外充皮肤,则盗汗、身热自除;内摄脾元,则下血、崩漏能止。(《血证论》)
       清·张秉成:凡病有真假,脉亦有真假。即如脉洪、身热一证,一望而知其为火邪阳亢矣。而脱血之后,每亦如之,以阳无所附,浮散于外也。全在医者细心详察,辨其舌苔之黄白润燥,口渴之欲冷欲热。其大要犹在于小便,如真热者必短赤,假热者必清长。胸次了然,用药自无毫厘千里之误。如果大脱血之后,而见此等脉证不特阴血告匮①,而阳气亦欲散亡。斯时也,有形之血不能速生,无形之气所当急固。矿以黄芪大补肺脾元气而能固外者为君,盖此时阳气已去里而越表,恐一时固里无及,不得不从卫外以挽留之;当归益血和营。二味合之,便能阳生阴长,使伤残之血,亦各归其经以自固耳,非区区补血滋腻之药所可同日语也。(《成方便读》)
       【注释】①匮(kui愧):缺乏。
 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多