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111条之个人理解

 清茶清清 2015-10-11
 111条:“太阳中风,以火劫发汗,邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄。阳盛则欲衄,阴虚小便难。阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,剂颈而还。腹满微喘,手足躁扰,捻衣摸床,小便利者,其人可治。”

小便利者,其人可治
反过来说,小便不利者,不治

为什么?

太阳中风,指病人本来就是阳浮阴弱,火劫发汗,病没去,反而加重病势,逼邪入里。阳是阴化来的,阳盛时消耗的是阴,病人本来就阴虚,加上消耗最后就是身体枯燥,阳到没有化源阳时外在的表现也会减弱,但不是病邪真的轻了。如阳明病本来多汗,现在阴弱的厉害了,只有颈以上汗出。腹满微喘只是进一步说明重点在阳明。手足躁扰,捻衣摸床,只是说阴阳的消耗已到病危的时候了。为什么说小便利者可治呢,阴这样虚小便还利说明水还有来源,换句话说,胃气还不错,还能承受大承气一下。

少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。 说的大概就是上面这种情况。

这里为什么不能用四逆汤?
阳最后之所以也衰微,是因为没有化源,用了四逆就有化源了?还是没有!只会加重阳,消耗更多阴。

可否用养阴的方子?
不能,试问你养阴的速度能比的过消耗吗?就算勉强比消耗的多一点点,那胃气的超负荷工作又能维持多长时间?没等行补过来阴,胃气怕是已经没了。

能不能用增液承气汤?
好像也不行,没见仲景说急下之吗,这才是根本。增液承气的力量小了点。

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