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名医论方 十二、化湿和胃 藿香正气散方论

 p0oouuu 2015-10-12
名医论方 十二、化湿和胃
藿香正气散方论
       明·吴 昆:内伤、外感而成霍乱者,此方主之。内伤者调其中,藿香白术茯苓陈皮甘草半夏厚朴桔梗大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。若使表无风寒,二物亦能发越脾气,故曰正气。(《医方考》)
       清·汪 昂:此手太阴、足阳明约也。藿香辛温,理气各中,辟恶止呕,兼治表里为君。苏、芷、枯梗,散寒利膈,佐之以发表邪;厚朴、大腹,行水消满,橘皮、半夏,散逆除痰,佐之以疏里滞。苓、术、甘草,益脾去湿,以辅正气为臣使也。正气通畅,则邪逆自除矣。(《医方集解》)
       清·徐大椿:脾胃不调,感冒暑湿,中气不能运化,故身热不解,腹满吐泻焉。藿香快胃祛暑,苏叶解表散湿,大腹绒泻滞气,冬白术健脾元,厚朴散满除湿,半夏醒脾燥湿,陈皮利中,茯苓渗湿邪,白芷散阳明之湿,桔梗利太阴之气,甘草甘缓中州,姜、枣调和营卫也。此调中散邪之剂,为感冒暑湿之 方。其治不服水土亦强,扶土胜湿之义。(《医略六书·杂病证治》)
       清·张秉成:夫四时不正之气,与岚瘴、疟疾等证,无不皆由中气不足者,方能受之。而中虚之人,每多痰滞,然后无形之气,挟有形之痰,互结为患。故此方以白术甘草补土建中者,即以半夏陈皮茯苓化痰除湿继之。但不正之气,从口鼻而入者居多,故复以桔梗之宣肺,厚朴之平胃,以鼻通于肺,而口达乎胃也。藿香紫苏白芷,皆为芳香辛散之品,俱能发表宣里,辟恶祛邪。大腹皮独入脾胃,行水散满,破气宽中。加姜、枣以和营卫,致津液,和中达表。如是则邪有不退,气有不正者哉?(《成方便读》)
       今·盛心如:寒燠不时,空气骤变,交互郁蒸,戾气流行,起居不慎,饮食失节,天时人事,两相感召,既不免疾病之侵临,而欲求健康之保障,则藿香正气之方尚矣。藿香芳香辛温,理气而宣内外,和中而止呕泄,善辟秽恶而解表里,故以为君。表里交错,上下交乱,而正气虚矣,故以苓、术、甘草,健脾培中以为臣,俾正气通畅,则邪气自除。况有苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪;朴、腹二陈消满除痰,佐之以疏里气。更引以姜、枣以调营卫,则表里和而健康复矣。(《实用方剂学》)
       今·蔡陆仙:四时不正之气,由口鼻而著于肠胃,故不用发汗以解表,而用东施芳香消导以和里,兼用奠安中土之药以扶之,故为治一切四时不正之气之通用品。或以苍术白术,于湿重者尤宜之。(《中国医药汇海·方剂部》)
       今·李 飞:本方虽有藿香紫苏白芷解表散寒,但毕竟以化湿和中为主,且紫苏白芷二药,尚具理气和中,发越脾气的作用,所以使用本方,不必拘泥于表证的有无。(《中医历代方论精选》)

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