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我们之前的文章中说过：大部分宝宝从1岁开始，就可以开始喝牛奶了。也驳斥了不少没有依据的相关谣言。不过在日常后台沟通中，有时也会遇到相反的问题：一些父母因为希望孩子多吸收一些钙和其他营养，让孩子过多的饮用牛奶，甚至拿牛奶当水喝。 牛奶过量的可能风险 毫无疑问，牛奶是宝宝重要的钙、蛋白质和能量等营养来源。但它也只是食物中的一种，任何一种单一食物或者营养素的过多摄入都会导致平衡失调，出现问题。那么宝宝牛奶喝多会有什么样的风险呢？ 1岁以后，人体对钙和铁的需求大概是80:1左右，而牛奶中的钙含量很高，相对的铁含量却很低，两者的比例大约在2000-4000:1。钙的大量摄入本身又会降低人体对铁的吸收。这个问题我们之前讲钙补充剂的时候总提到，牛奶和错误补钙一样。喝太多的牛奶也可能会出现缺铁性贫血等问题。
同样牛奶中的脂肪和热量也需要我们关注。我们说过1岁的小朋友应该喝全脂牛奶，因为这个时候脂肪中的能量对宝宝很重要。这点从我国的膳食营养素摄入量指南中也能得到体现。1岁阶段儿童的脂肪摄入约占总能量的为35%，而4岁以上到成人都是20-30%。 而100毫升牛奶中的脂肪含量约在3-4克。占到牛奶整体能量的40-50%。正常情况下牛奶虽然脂肪含量较高，但配合其他食物可以达到平衡，而如果过多的饮用牛奶，就会造成营养失衡或者热量摄入过多。 婴幼儿应该喝多少牛奶 美国儿科协会的建议是1岁以上的宝宝每天喝2杯（8盎司杯）牛奶，不要超过3杯的量。换算成我们听得懂的可爱公制的话，500毫升的牛奶就好，不要超过750毫升。这个建议如果放到中国的环境下面还合理么？我们可以算一下。 我们希望儿童从牛奶中获取的营养物质中，最重要的是蛋白质、钙还有能量。根据我国居民的营养素摄入要求，1-10岁的儿童的推荐摄入量是：
那么换算成牛奶呢？我们还是根据表1中的牛奶营养成分做个除法。结果是这样的
也就是说1-3岁的宝宝，每天喝500毫升牛奶，就足够满足蛋白质、钙的需求，这还是没有算上从其他食物或者奶制品中摄入的量。对于4岁以上儿童虽然需求量增加，但这个时候孩子的三餐饭量也增加很多，因此500毫升牛奶可以提供每日所需一大半的蛋白质和钙，也足够了。 而假如每天喝的牛奶超过800毫升，除了钙摄入量会接近可耐受上限外，光从奶中摄入的能量就会超过2000千焦，其中一半左右是来自脂肪。而根据营养素摄入要求，1岁宝宝的每日能量摄入量也不过是3500千焦左右。长此以往，你应该可以看到宝宝越来越圆润的小脸。
因此在喝多少奶的问题上，我们给出这样的参考意见： 1，如果没有牛奶过敏或者乳糖不耐受等问题，1岁以上的宝宝可以开始喝牛奶； 2，1岁宝宝应该先从全脂牛奶开始喝，2岁之后根据情况开始考虑是否切换成脱脂牛奶（换句话说看看是否还需要摄入这么多脂肪）； 3，建议宝宝每天可以喝2杯（500毫升）左右的牛奶，当然如果你还同时给宝宝提供了配方奶或其他奶制品，那天就相应减少就好； 4，建议宝宝每天喝牛奶的量不要超过3杯（800毫升），当然这不是说超了一两天就会如何如何有害，但是不要有每天都过量饮奶的不良饮食习惯，更不要拿牛奶当水喝。 牛奶和任何的食物都一样，不需要妖魔化它，也不要神化它，掌握好老祖宗教我们的“中庸”生活态度就好。 关于其他奶的文章，可以发“奶”到我们的微信公众号“一小时爸爸”来看。
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