肺癌值得辽宁人“谈癌色变”吗？

肺癌值得辽宁人“谈癌色变”吗？

　　肺癌在危害辽宁人健康的恶性肿瘤排行上常年数一数二，根据“2013年辽宁省健康白皮书”中的调查显示，肺癌位于辽宁城市男性居民恶性肿瘤发病第一位，在女性中则排第二位。而从2015年世界肺癌大会上得知的“辽宁是我国肺癌发病和死亡率最高的地区”的信息再次让人们忧心忡忡，由此看，肺癌的确值得人们关注。

　　肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状，可以说比较复杂。具体症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。

　　咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气急都属于肺癌局部症状，但肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适，这给不注重体检的人们增加了危险因素，很多患者发现时病情已经进入中晚期。[详细]

长期吸烟成为患肺癌第一大高危因素

　　其实，肺癌虽然发病率和死亡率如此之高，但是目前来说，医学界并不能完全明确其中原因，这是众多肿瘤疾病中的一个“未解之谜”。但是辽宁省肿瘤医院副院长刘永煜表示，虽然原因不是十分明确，但诱因和高危因素却是非常清楚，主要有四大方面：1，长期吸烟；2，环境污染，包括空气、水、土壤污染；3，高危职业暴露，化工厂、农药厂、一些石棉厂工人肺癌发病率很高；4，老慢支，慢性支气管炎，结核、尘肺矽肺等基础疾病。

　　这四个因素，既是肺癌发病的高危因素，也是肺癌筛查的重点人群范围。刘院长强调，从相对的流行病学数据上看，吸烟人群比非吸烟人群肺癌发病率高六倍，成为患者肺癌第一大高危因素。

那么，辽宁人的吸烟状况是怎么样的呢？

　　在今年8月25日，中国疾病预防控制中心与世卫组织合作完成的中国城市成人烟草调查数据显示，在接受调查的14个城市中，总体吸烟率最高的城市为沈阳，吸烟率达24.5%。其中，排名前三的为沈阳、洛阳和鞍山，男性吸烟率都超过了44%。这与肺癌患病居前三的沈阳、鞍山和辽阳地区出奇的一致。让人感到欣慰的是，24.5%吸烟率较之2010年相比已经下降了6.2个百分点。

　　该报告提到，沈阳市区15岁以上的吸烟人数为83.5万，其中男性74.9万，女性8.6万。《沈阳市2012年城市居民病伤死亡原因分析报告》数据表明，沈阳市前四位主要死因为肿瘤、心脏病、脑血管病和呼吸系统疾病，均与吸烟和二手烟暴露密切相关。而吸烟导致肺癌的比例高达92.2%，而二手烟导致成人肺癌的比例也高达86.3%。[详细]

烟民对吸烟过于热衷 对危害却认识不深

　　在常人来看，长期吸烟是一种习惯，殊不知这种习惯已经被世界卫生组织列为慢性成瘾性疾病，如同毒瘾和酒瘾一样。沈阳市健康教育中心主任宋钰介绍，吸烟成瘾本身就是尼古丁依赖，也称烟草依赖，具有药物成瘾的全部特征。

　　近些年来，雾霾似乎更加受到人们的关注，毋庸置疑，它也是导致呼吸疾病患者量增加的因素之一，但专家指出，雾霾的威力主要在于影响面广，而吸烟对个体的伤害不一定小于雾霾。吸烟产生的PM2.5在室内无孔不入，家中的PM2.5浓度偏高时，其中九成的微粒来自二手烟。

　　相关实验表明，在35平方米的室内密闭环境中，点燃两根卷烟，PM2.5浓度就能飙升到800-1200微克/立方米。而去年，沈阳严重雾霾天气下，PM2.5浓度最高值为815微克/立方米。

　　另外，虽然在包装上，“吸烟有害健康”的标识已经被明确标出多年，但是烟草业依然想尽营销办法，“降焦减害”就是对公众造成很大误解的概念之一。有调查显示，51.9%的吸烟者错误地认为低焦油卷烟比普通卷烟危害程度低。不同教育程度的人群中，小学以下文化和大学以上文化的市民对低焦油卷烟危害程度的错误认识占比更高。

　　在沈阳市，像中国医科大学附属第一医院、辽宁省人民医院等众多医疗机构都开设有戒烟门诊，辽宁省卫生计生委的12320戒烟干预热线也已开通，但是，真实的情况并不尽如人意。曾有媒体曝出，沈阳“戒烟门诊”日门诊量仅3~4人，且主动前来戒烟的人极少。而有数据显示，在这83.5万烟民中，仅有约9万人尝试戒烟。[详细]

复吸烟民危害更大 戒烟措施迫在眉睫

　　烟民靠自我毅力“干戒”的方法成功率很低，而戒烟门诊的成功率可达30%。为什么戒了坚持不了多久呢？专家分析称，人们在遭遇工作压力，着急上火，夫妻吵架等不高兴的事儿时会对烟草有依赖；自制力不强，受交际场合影响抹不开面子也容易“放纵”自己；有人觉得戒烟之后身体和精神反不如从前了，因此又开始吸烟。但是有调查显示，复吸人群往往比之前“变本加厉”，这样反而比一直吸烟的人肺功能衰竭更快。

戒烟的措施现在都有哪些呢？

　　1，自行戒烟：沈阳医学院奉天医院呼吸内科主任医师许小扬解释，如果自行戒烟，有两种戒烟方法，一是“逐渐减量法”，一是“突然停止法”。对于这两种方法她更推荐“突然停止法”，这种方法虽然在戒烟的前两个星期会出现一系列不适症状，尤其是在戒烟的第一周到第三周内最明显，比如会出现渴望吸烟、头晕目眩、胃部不适、便秘、紧张、易激惹、注意力不集中、抑郁及失眠等症状，医学上称为尼古丁依赖症。这些症状可在戒烟药物的配合下逐渐消失。

　　2，寻求专业医疗机构：有些烟民并不知道，很多医院都开设有戒烟门诊，截止到2015年6月份，沈阳市已有5家省级医院、15所市属医院、3家区级医院接收前来寻求戒烟的患者，其中多数就设立在呼吸科或心内科门诊里，戒烟者只要到医院就诊，就能接受戒烟医生的科学指导和戒烟药物治疗。

　　公众还可以拨打全国戒烟热线电话400-888-5531，进行戒烟咨询。还可以拨打辽宁省卫生计生热线12320或登录辽宁卫生计生12320公共微信平台，寻求戒烟干预服务。

请注意，这些措施均不靠谱：

　　不靠谱1，针灸戒烟：通过银针刺激穴位，使吸烟者在吸烟时产生口苦、头晕、恶心等不适症状，从而不再想吸烟。针灸戒烟有一定的效果，但是复吸率高，因为必须每天坚持去医院针灸，中断两天就有可能复吸。而且对于针灸戒烟的机理，目前尚无科学家做过相关研究。

　　不靠谱2，戒烟糖：市面上有很多声称“一次起效，三天戒烟”的戒烟糖，很遗憾，这些商品大多数不靠谱，倒是可能引起高血压和肥胖。有些含尼古丁的戒烟糖确实有效，但实际上它们应该划归为药物戒烟用的尼古丁咀嚼胶。

　　不靠谱3，电子烟：：有人认为，电子烟不会释放具有致癌作用的焦油，也没有传统香烟的烟灰和讨厌的烟味儿，所以它们给那些或被迫、或主动减少或停止吸烟者提供了理想的替代方案。事实上，电子烟并不像宣传中所说的“安全无害”，它只是减少了香烟的使用，并不能减轻对尼古丁的依赖。[详细]