|
糖尿病微信平台 tangniaobing_tww 纯知识性专业平台，微信添加 糖窝窝糖尿病在线 关注 糖尿病，一个大家都不陌生的名词。 然而，大多数人对糖尿病的印象仅仅停留在“血糖高”、“这是治不好的病”、“好多东西都不能吃”上，这常常导致许多糖友的糖尿病治疗之路误区密布，陷阱丛生。 做一个聪明的糖友，巧妙地与糖尿病共存，你需要避开这些误区。 误区1：得了糖尿病要少吃主食 有时候，我问患者：“你每天吃多少饭?”有的人说：“每天一小碗甚至半碗，稍多血糖就高，不敢吃。”这种想法让很多人都不敢吃粮食，然而，却因此出现很多问题。 如果粮食吃得不够，能量就会缺乏。缺乏能量会使人体处于负能量状态，有糖尿病并不意味着身体就要处于一种负能量的状态之中，这样会使精神和身体都不适应。 从身体角度来说，为了补充机体所需的能量，吃进去的鱼、肉等蛋白质就会被当做粮食消耗掉。 久而久之，身体无法维持自身的肌肉量，整个人就会逐渐消瘦，而长期的肌肉萎缩也会使人逐渐丧失运动能力。 从精神角度来说，不吃主食，能量不足，也会导致患者精神焦虑、情绪波动，甚至睡眠不良、多思多虑。 主食吃多少合适? 答案是：每天最少5-6两。我们并不主张过量地吃，但是必须要按量吃够。 不做重活的女性，可以考虑每天5两主食;男性可以考虑6-7两。这样分配到三餐的话，每餐大概为1.5-2两(以上均为生重)。 但有人又担心，吃了适量主食血糖升高怎么办?吃饭后血糖升高，可以通过运动、用药等方法来解决，但绝不能靠不吃主食来解决。 医生画外音： 关于餐后血糖，需要辩证地看待。有些年龄在65岁以上、患糖尿病接近十年或十年以上的人，重点观察餐前血糖。 因为老年人餐后胰岛素分泌不足，如果应用药物将餐后2小时血糖控制到9mmol/L以下，甚至8mmol/L以下，下顿饭的餐前血糖会较低，有时身体会难以承受。 这样不但不会受益于餐后血糖的降低，反而受害于不适当降低的餐前血糖。 误区2：糖友应该以吃粗粮为主 一些刚确诊糖尿病的患者就诊时往往紧张地告诉我：“大夫，我都三个月没吃过细粮了，全是玉米面、玉米碴、荞麦面……吃得我眼睛都发花了。” 这些患者与一部分以吃粗粮为主的人不同，他们不是爱吃粗粮，而是不敢吃细粮，因为他们认为只要一吃细粮血糖就会高，所以不敢吃。 吃细粮对糖友也有好处 细粮含纤维少，消化吸收比较快，血糖升高必然也比较快。但是对年老体弱、消化功能不好的人来说，吃细粮反而对身体有益。 对于这类人，吃粗粮吸收不了，还会使胃不舒服，并可能因消化不良、缺乏能量而影响身体健康状态。 老话常谈：吃饭要粗细混搭 事实上，该吃的东西吃了，血糖升高，那不能说明不该吃，而只能说明又得吃又得另想办法。 因此，要考虑粗细搭配，比如一份粗粮搭配两至三份细粮，可以在某一顿饭按照这个比例吃，也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。穿衣服讲究混搭，吃饭也一样。 另外，粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于体质较差，身形瘦弱的人，少吃粗粮;而对于肥胖，身形健壮的人，可以稍微增加粗粮的比例。 此外，多吃蔬菜也是增加膳食纤维的方法，而不仅仅是进食粗粮才能增加纤维。  误区3：只吃白肉不吃红肉，或只吃牛羊肉不吃猪肉 在一部分国外的营养与疾病研究中，可以见到推荐多吃白肉少吃红肉的说法，但并没有绝对到只吃白肉不吃红肉，或只吃牛羊肉不吃猪肉的程度。 理论上讲，红肉里的胆固醇含量较高，然而胆固醇并非一无是处。人体的细胞也需要胆固醇来维系、更新，人体里的一些激素也是以胆固醇为原料。 此外，汉民族自古以吃猪肉为主，而牛羊肉则在回族或草原牧民中盛行。猪的胰岛素氨基酸结构跟人的最接近，只差一个氨基酸，而牛的却差三个。 所以，食用跟人体氨基酸结构和比例更相近的猪肉，从某种程度来说，能更高效地修复和更新人体的身体构成成分。 并不像人们常认为的猪肉脂肪含量高，不宜食用，如果选择较瘦的猪肉也是不错的，在科学上并不支持要吃肉只吃牛羊肉而不能吃猪肉的观点。 误区4：糖友不应吃水果 有人说：“一吃水果血糖就高，所以不敢吃水果。”粮食都可以吃，水果为什么不可以吃? 糖友该不该吃水果?该! 从内心深处，你觉得糖尿病人应不应该吃水果?应该，因为水果对人体有很多好处。 首先，水果能促进消化。比如有的人吃了一顿丰盛的晚餐后，吃一点水果会感觉腹部很舒服，不胀了。 其次，水果还能平衡人体的酸碱度，有人吃肉比较多，容易尿酸高，吃水果后就会一定程度上碱化血液，有利于尿酸的排出。 另外，水果里的果胶、果糖、矿物质、维生素等都对人体肠道健康和整体健康具有重要意义，还有利于降低血液粘稠度，有很多不能尽数的益处。 水果吃多少才合适? 我的建议是适可而止。 苹果、梨、橙子等每日不超过半斤(一个苹果可食部约为200克)，可以在运动前吃，既能帮助肌肉更好地工作，也能在运动中消除果糖摄入的影响，一举多得。 但热带水果建议少吃，比如荔枝、芒果、香蕉、桂圆等，因为这些水果比较甜。但也不是说不能吃，只是要少吃。 吃完水果之后，什么时候监测血糖? 我们并不反对餐后马上吃水果，因为这样有利于饭食的消化。想要了解吃水果对血糖的影响，要看吃水果后3-4小时的血糖。 如果查1-2小时后的血糖，一般会比不吃时高。比如，本来餐后2小时血糖是9mmol/L，吃完水果后查一般会高到10-12mmol/L;而3-4小时后，这种吃水果后的血糖升高效应就会消失。因此不用因为担心而不吃水果。 糖友能吃什么?其实什么都能吃! 经常有病友问我，什么能吃，什么不能吃?我觉得食物方面好像没有绝对不能吃的东西，主要是吃多少，怎么吃的问题。 而病友会又常会反问：“不是说水果、甜食都不能吃吗?粮食也得少吃，肉也要适量减少?” 总体来讲，从营养角度，各样食材都可以适当根据喜好加以选择并食用，只是主要需关注吃的方式——煎炒烹炸应少，蒸煮烩炖拌宜采用。 但是针对不同的人，遗传素质、运动量、体格、生活习惯等都不同，所以很难一言而尽。 医学是解决健康问题的博弈，具体吃什么要考虑它的好处和坏处，思考它的代价和影响，营养学也并非吃与不吃那么简单。 营养的精在于平衡和全面，而非绝对的吃和不吃。平衡、全面的意思是指所有的营养素都要包括，不能有这个没那个。但对某些营养素，可以采取少而精的策略。 大家要倾听自己身体的声音，这个声音是什么?它就是身体的食欲，今天告诉你想吃牛肉，明天告诉你想吃水果。如果你每次都不理这个声音，那么有一天这个声音就不会再告诉你想吃什么了。 糖尿病微信平台 tangniaobing_tww 纯知识性专业平台，微信添加 糖窝窝糖尿病在线 关注 (本文系作者个人观点，不代表一点资讯的观点和立场) |
|
|
