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李玉宾老师主讲《药象品悟课》(8)

 章木匠 2015-10-16

根据 坤鹤百草堂 博文整理

 

 

 

 

 

 

1、观形色

          《药象品悟课》第八课:槟榔

又称玉片,质地很硬,很纯粹。产自南方,树长得很高很直,与南方的开达之气相对应。南方之气开散,需要槟榔把气向里收一收,所以南方人爱嚼槟榔。叶子长得像皮革,能保存住植物中的水分

药用槟榔是槟榔树的果实的核,果实的皮叫大腹皮。槟榔切片成花纹状,质地坚脆,质重下垂,所以叫玉片。

2、药气分析

槟榔的皮(大腹皮)和果实(槟榔)的药气都是向下走的。果实是收藏之象,能把树直冲向上的气收住。其沉降之性也是特别直接,直上直下。一般降泄的药都是凉的,但槟榔比较特殊,其性平,微温。

槟榔的沉降之气,沉沉的向下压,好比一个大锤,咣当就落下来了。但没有明显的寒热偏性,而是微微偏温一些。

3、临床应用

临床多用槟榔降胃气,降泻六腑之气。我一般常用陈皮、槟榔。槟榔虽能降泄中焦,但其气缓和,不容易伤脾胃的阳气,所以一般用于老人和小孩。

槟榔多用于虚证,南方人用的较多。用量一般在10克左右,10克以上就有明显的效果,多的可以用到15克,腑气不通较为厉害可用到30-50克。但是,若用到30克以上只适用于实证不适用于虚证;而10克以内的量,虚证和实证都可以治疗。而且不可久用,只能暂用,否则会抑制木气生发

 

 

 

 

 

                              

                          大黄

1、观形色

        《药象品悟课》第八课:大黄

 

大黄生长在西北,如四川、青海、新疆等地。海拔偏高,气温偏低,天地之气偏于寒降。在这样寒凉沉降的环境中,大黄植株相对矮小,叶子较大而舒展,一种舒缓之象。花很小,

大黄的药用部分为根茎,根茎的横切面有类似于年轮状的花纹,很规则,一种舒展之象。

2、药气分析

《本经》里讲,推陈致新的药有两味,即柴胡和大黄。

大黄为将军之官,通腑气的力量很大,寒性也很明显,但脾气很柔和,很大气,所以,可以重用,必要时大黄用到50克都没有问题。所有的寒性药都易留淤,而大黄之气舒缓,非但不留淤,反而去淤,这是任何一味寒凉药所不及的。寒凉药里还有一味栀子,他的气也比较清透,很干净,也不易留淤。但栀子的寒性比大黄要厉害些。

3、临床应用

临床常用的是生大黄和酒大黄两种。生大黄一般用于实证,燥热,如大便干结有燥热的时候。平常的腑气不通,有淤血的时候,可用酒大黄,酒大黄多用于日常的调理。

大黄用量一般5-6克,需要紧急通下的大黄需要用到10克以上,15克就会有较强的通下的作用。

大黄打碎用,效果更好,或者紧急情况下研末冲服也可以。

正因为大黄药气柔和、豁达,不易留淤,所以,实证、虚证都可以用大黄。

有些大夫用大黄开胃,如大黄甘草汤,实证大黄多,甘草少;虚证,大黄少,甘草多。腑气一降,自然就有食欲了。

大黄一般用于腑气不通或淤血比较厉害的时候,我的方子里最后两味药一般都是酒大黄和黑丑,酒大黄偏于通血分,推动六腑之气下行,黑丑是推动浊气外出。腑气通,浊气出,全身之气流通,六腑不通,一身气机就会瘀滞。通腑气是拉动全身一气周流最快的通道。

 

 

                             黑丑

1、观形色

     《药象品悟课》第八课:黑丑

黑丑即牵牛花的种子,有白色和黑色两种,又叫黑丑和白丑。二者功效基本相同,之所以常用黑丑,是因为黑色入肾,偏下行,下行的力量更好

牵牛花的茎是右旋攀援生长,大部分植物都是右旋,左旋的很少,如金银花为左旋。左旋通天气,右旋通地气,左旋为生发,右旋为敛降。

牵牛花早开晚闭,还可随太阳转动,这都是很有灵性的表现,这股灵气也表现在果实上。

牵牛花果实皮薄,很脆,种子呈三棱形。种子的皮很硬,很难打碎。打碎后种子果肉为白色,粉状。

2、药气分析

打碎后煮成的药液很滑,很粘,这就是一股滑利流通之气,可以把肠道中很粘浊的气带出来。古人用黑丑治水肿,治顽痰,一般用来排痰。

3、临床应用

黑丑不打碎,煎不出药效。

黑丑有小毒,这种小毒完全在种子壳上,里面白色种子仁是无毒的。

入煎剂的话,20克以内是安全的。但是,肾功能很差的人也要慎用,量也不要太大,而且要配合流通的药一起用。如果入丸散,内服,一定要打碎,去壳。

黑丑很平和,没有明显的寒热偏性,而且滑利、流通之性很好。凡是有痰浊的,我都要用皂角化开,再用黑丑排出来,黑丑如同清扫垃圾的装卸工。黑丑药性平和,但药效持续时间长,适合于把身体的浊气慢慢的带出去。

临床多用炒黑丑,一般6克,多则用到12克。

 

 

                            怀牛膝

1、观形色

    《药象品悟课》第八课:怀牛膝

它的茎结膨大,有点像牛的膝关节,因此而得名。其茎结部位气比较足,比较有力量。

怀牛膝的药用部分是根,根长得跟牛筋一样,很直,且特别韧而结实,气场也特别强,怀牛膝切片质地坚韧。

2、药气分析

怀牛膝的流通当中有股比较坚韧的养润之气,滋养和固藏的作用很强。所以,怀牛膝用于虚证的筋脉不通。如果实证,用怀牛膝可能起不到这个效果。

3、临床应用

怀牛膝强筋骨,补肝肾。有一偏方治疗腰扭伤、肿痛、不能动弹,用怀牛膝30-50克,浓煎顿服,马上就可以止痛、消肿。因为这种急症是刚出现的,淤结好散,可以用此方法通开。如果是陈寒顽痹,用怀牛膝是通不开的。久病实证用了是无效的,甚至会加重病情。只适用于肝肾阴亏,筋脉不足,因为怀牛膝流通的力量不如滋补肝肾的力量强。

我临床用的比较少,原因是现在虚证患者较少。

怀牛膝不光疏通,其封藏固守之力也是很强悍的,所以,哺乳期的妈妈要慎用,牛漆下行、封藏,用了就会回奶。

一般偏补的药用量一般都要大一些,牛膝一般用量在15克以上, 30克才会有比较好的效果

 

 

 

                            枳壳

1、观形色

   《药象品悟课》第八课:枳壳

枳壳和枳实是一种植物,枳壳是成熟的果实切的片,枳实是没有成熟的果实切的片。

枳实,有一种说法叫小枳实,长得越小越好。越小气越致密,越结实,气就越纯粹,破气效果越迅猛、专一。枳实和枳壳的区别,二者都是味苦,降泄的。枳实更急一些,枳壳更缓一些。

2、药气分析

枳壳药用部分几乎是果实的皮,皮为金气。味苦(这种苦不是很清透,偏浊),降泄力量比较强。泄气药里面,枳壳是我比较常用的药,因为它是泄气效果最好的一味药。

3、临床应用

枳壳味道极苦,儿童难以接受,所以,小儿需要降泄的时候,我一般用槟榔不用枳壳。

成人若气郁比较实的时候要用枳壳,常用量为6-12克,不管是枳实还是枳壳,药效差不多,枳实可能更快一些。

因枳壳偏性比较大,临床上多用炒枳壳(用麸皮炒过),加一些柔和的土气,药性就相对柔和一些了。

所以,不管枳实还是枳壳不能用于虚证,只能用于气郁实证,脉饱满有力。临床不要长期使用,用3-5付后,脉软后立即停用,用多了就会破气、耗散正气。

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