《素问血气形志篇第二十四》:“太阳常多血少气,少阳常少血多气,阳明常多气多血,少阴常少血多气,厥阴常多血少气,太阴常多气少血,此天之常数。”……
“今知手足阴阳所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然后写有余,补不足。 ”……
“形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。是谓五形志也。刺阳明出血气,刺太阳,出血恶气,刺少阳,出气恶血,刺太阴,出气恶血,刺少阴,出气恶血,刺厥阴,出血恶气也。”
“血气形志”《说文》:“志者,心之所之也。”志者,五神之一,属肾,《内经》有五情属志,又有情志、神志之说。由此可见志在神属肾,主统七情。因此“血气形志”应指血、气、形体、神志。
关于六经气血多少的论述,《内经》当中主要出现有三处:见图如下
九针论
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阳明
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太阳
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少阳
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太阴
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厥阴
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少阴
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多气多血
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多血少气
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多气少血
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多血少气
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多血少气
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多气少血
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五音五味(人之常数,天之常数)
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太阳
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少阳
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阳明
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厥阴
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少阴
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太阴
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多血少气
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多气少血
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多血多气
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多气少血
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多血少气
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多血少气
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血气形志(人之常数,天之常数)
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太阳
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少阳
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阳明
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少阴
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厥阴
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太阴
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多血少气
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少血多气
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多气多血
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少气多血
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多气少血
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多气少血
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三阳的气血多少是一样的,三阴的气血多少各不相同但又有一定的规律。多气者多阳,多血者多阴,六经指示阴阳之开阖枢非一经一府。阳明多气多血多阴多阳,多阳生热,多阴降阳;太阳多血少气,多阴少阳,多寒少气,风寒侵袭,内有少阴寒盛;少阳多气少血,多阳少阴,相火妄动。三阴则不同,太阴多血少气有二,多气少血有一,多阴少阳,又阴中有阳;少阴多血少气有二,多气少血有一,因此多阴少阳,又阴中有阳;厥阴多气少血有二,多血少气有一,因此多阳少阴,又阳中有阴。
第二段经文所述是指针刺的治疗原则,血瘀则气滞,因此要行气先祛瘀,再进行补泻。
第三段经文介绍了五种情况应用五种不同的治疗方法,这实际上也是中医的治疗原则。前面提到中医的治疗方法,东方用砭石,南方用针刺,西方用药物,北方用灸法,中央用气功导引。
“形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺”配以东方;“形乐志乐,病生于肉,治之以针石”配以南方;“形苦志乐,病生于筋,治之以熨引”配以北方;“形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药”配以西方;“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”配以中央。
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