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作者:中医普及学堂 提交日期:2014-08-17 11:55 23、吴茱萸 吴茱萸疗心腹之冷气。 大家好！上节课我们讲到薤白。 知道这味家常小菜，也是一味大药，它上能够通阳散结治胸痹，下可以行气导滞医痢疾。 为什么它能上能下呢？ 原来薤白辛温可以通阳气，苦降可以泻阴浊。 故这味药上可以打开心胸，散胸中郁结，下可以行气导滞，去郁陈莝，辅助大肠排浊，推陈出新。 故它一入到人体就同时辛开苦降，胸痹之症可除，肠滞之气可通，而且符合脏腑相表里的特点，能够令脏邪还腑，阴病出阳。 现代广泛运用于治疗胸痹心绞痛，或者大肠气滞痢疾下重。 中医认为气行则血行，气行则积滞化。 故对于周身气机堵塞不畅，阳气不振者，往往可以选用薤白。 一般你身体没有气滞血瘀，就不要用，毕竟这种通阳散结之品，也是要耗散人体元气的。 但有些病人气机郁滞又不足，用时该怎么办呢？ 这种虚中夹实之证，张仲景就教我们可以用补虚泻实法，比如治疗心脏方面的痹痛，心脉又不足的，你可以加进红参、桂枝、甘草，辛甘化阳，增大心脏动力。 再通过薤白、瓜蒌、枳实、厚朴，通降浊阴，这样推陈出新，痹痛乃去。 所以在临床上大家要分得清病人虚实，把握得住这个分寸，究竟要三补七通，还是四补六通。 一般要看病人的舌脉跟症状，脉象来看常见是左升右降，如果左脉升发不足，就应该以升阳为主，如果右脉肃降不及，就应该以降浊阴为主。 这样阳升阴降，阳动阴消，身体左升右降，循环往复，疾病可除。 有个胸痹的病人，左寸不足，右寸关独大，明显阳虚阴盛。 阳不能升达，胸中不展布，就会短期，阴不能肃降，胸胃部就堵得慌，所以烦躁难眠，胸闷短气。 我们给他用红参、桂枝、甘草，强大左寸心脉，用瓜蒌、薤白降右寸，半夏、升降开阳明胃肠下行的通道，枳实、厚朴令整条消化道气机，层层打开来，令浊阴降下去。 这样病人吃完后，很快心开意解，胸闷胃胀之症尽消。 这个思路就是从张仲景瓜蒌薤白三方里头，化裁变化出来的。 张仲景当时就能够取象自然，设计处方，我们学方子要真正学到门道，就要看出古人创方的思路。 大家看，为什么胸痹的病人，三种情况会发作。 第一是天气阴暗，阴云密布，气候无常或者晚上阴冷时容易发作加重。 第二个是劳心太过，或紧张郁怒，情志无常。 第三方面是饱食过度，使食物撑胀在胃肠，从而加重心脏负担。 这时我们该怎么办？ 设计处方的思路全都来自于临床，你观察胸痹病人发作的规律，加重的时间，你就知道如何去设计一个好的处方。 所以张仲景看到这点，故他用制阳光消阴翳之大法，针对第一点，张仲景用到瓜蒌、薤白这组对药。 薤白通阳散结，能够把阳气升达出来，同时它又苦降，善于滑痰降浊的瓜蒌。 这样使得阴云密布，阳气不足的胸中阳气重开，阴云化雨，肃降下来。 所以病人服用瓜蒌薤白要么痰容易排，要么屁容易放。 这正是阳动冰消的表现，阳动则气机大气一转，容易放屁，阴消则痰浊化了，容易排出。 所以常有病人说，大夫我服了你这个药，一天要放好多屁，这就对了，放完屁，腿脚就轻松了，心胸也开朗了。 作者:中医普及学堂 提交日期:2014-08-18 11:09 针对第二点，张仲景用红参来强大心脏，补劳心太过，用桂枝、甘草辛甘化阳，既达肝气，畅情志，又加强心脏动力。
所以这组药阵，就像一团阳火一样，把心脏暖热，前面我们跟大家讲，各种疾病到后期，都会发展到损伤心肾。 所以强大心肾是慢性病疑难病到后期共同的一条出路。 而这组药阵，就是专门从强大心脏立法的。 我们把心胸比喻成天空，心脏是太阳，胸肺就是天空。 太阳阳气要足够，天空要万里无云，一派晴朗，不要有阴霾污浊废气堵在那里，要保持空明状态，所以才叫天空。 而张仲景用桂枝甘草能够辛甘化阳，令心脏阳光日明，用瓜蒌薤白或半夏能通降浊阴，令天空日清，胸中痰浊渐空。 这样阳升阴降，阳动冰消，不单是治疗胸痹的大法，你如果运用得宜，更是调理周身阴阳的一扇众妙之门。 这样你运用瓜蒌薤白时，就不单是治疗胸痹心绞痛，但凡阳微阴弦，胃胀背痛，风湿关节痛，头痛颈僵，甚至肋痛短气，皆可治之。 所以大家要借助学一味药，去探知古代名方，然后借助古代名方去领悟阴阳之道。 难怪古人说，若人识得阴阳理，天地都来一掌中。 现在大家通过取象的思维，把天地对应到人体来，天有日，人有心，天有白云，人有肺，天有乌云，人有痰浊，天要阳光出来，乌云化雨，才能晴朗，万物滋生，人要心脏阳气足，痰浊滑下来，排出体外，才能神清气爽，五脏安和。 我们再看第三点，为什么饱食过度食物在肠胃会加重心脏的负担呢？ 前面我们多次跟大家讲，心脏病的病人，不管是胸闷心绞痛，还是风湿性心脏病，或者做没做过搭桥手术，这都需要七分饱甚至六分饱。 为何呢？ 大家想想，你如果车子的发动机都退化了，你还天天去超载，这不是让车子提前报废吗？ 你不要以为你车子的后箱装的东西，只是后箱的问题，其实它直接关联到车子的发动机，超载不单伤到车厢轮子，轴承，其中更伤到的是发动机。 而人体的发动机就是心脏，所以饱食容易胸闷，饱食既引起胃病，肠病，更引起心脏病。 所以长期下馆子应酬熬夜，暴饮暴食的人，他们心脏没有哪个是好的。 因为肠道有一分积滞，心脏就有一分负担，肠道有十分积滞，心脏就有十分负担。 故对肠道减负，就是对心脏保护。 张仲景看到这点，所以他用枳实配厚朴，给整个胸肠减负，等于给人体发动机心脏以最好的保护。 但大家要能从方子里头读出保健之道，既然张仲景治胸痹，用到枳实、厚朴，其实就是告诉你肠腹不要有积滞，要七分饱。 张仲景用瓜蒌、薤白、半夏，目的是搜刮胸胃痰浊，其实暗中是告诉你胸部不要有痰浊堵塞，心脏就会舒服。 所以心脏病患者，要少吃鸡蛋牛年蛋糕糯米，这些黏黏腻腻，吃了不好消化，又容易生痰碍胃，搁在中焦，顶住心脏的食物。 张仲景用桂枝、甘草或红参来增强心脏动力，目的是告诉你有一分阳气就有一分生命，有一分寒气就有一分病痛。 治病要注意保护阳气，所以不要吃生冷瓜果，要少吹空调，少洗凉水，坐卧不当风，同时更要少思虑过度，少劳心太甚，少纠结太多鸡毛蒜皮的琐事。 大家读古书看古方要看到古人如何设计处方，这处方代表着怎样的养生愈病之道，所以不会读书的人死抠书本字句，李白曾讽刺说， 鲁叟谈五经，白发死章句。 问以经济策，茫如坠烟雾。 足著远游履，首戴方山巾。 缓步从直道，未行先起尘。 |
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