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高血压降压治疗目的，就是为了减少和阻止并发症的发生。但不同的病人，其降压的指标又有所不同，降压的程度和速度，都是因人而宜的。市第三人民医院心内科刘福松主任介绍说，血压降到什么水平最好，还要看患者的年龄、高血压严重程度、有没有并发症或其他疾病，进行综合的判断。 刘主任给出了下面不同患者降压目标，可供参考： 1、高血压患者如没有出现严重合并症的，将血压降到140/90毫米汞柱； 2、高血压合并冠心病的患者，舒张压不宜降至90毫米汞柱以下，以免诱发急性心肌梗塞； 3、高血压合并糖尿病时，延缓糖尿病小血管病变的进展，血压可适当降得更低些。舒张压大于100毫米汞柱者，降到90毫米汞柱，最好可降至120/80毫米汞柱的竖屏； 4、合并脑供血不足的高血压患者，肾功能不全是，不宜过度追求降压，应该遵循逐步降压的原则； 5、老龄高血压患者，一主要以单纯收缩压升高为表现，应该降至150-160毫米汞柱，并维持在这个水平；如果同时伴有舒张压升高，舒张压要控制在90-95毫米汞柱。当然，如果高血压患者年龄已经超过80，而舒张压升高并不明显，可不治疗； 6、儿童、青少年高血压患者，主要表现为单纯舒张压高，所以应该控制在90毫米汞柱以内。这类患者对高血压的耐受性强，不宜发生脑卒中或心肌梗死等症状，降压不宜追求快，数周或数月血压降至正常就可以了。治疗的重点，应该放在寻找高血压的病因上面。 三医刘福松主任介绍说，高血压治疗是一个漫长的过程，患者应该保持乐观心态对待，切忌追求过度、过速降压，当然太过放松也不行，把握要有分寸。如果有疑问，应该第一时间咨询专业医生，千万不能有自行减药、停药的举动，以免让高血压病情进一步恶化，诱发其他并发症。 |
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