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三阳病讲完了讲三阴病，三阴病首先是太阴病，太阴病是什么情况呀，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。这种情况下不能用泻法的，啊尽管是腹胀满不能用泻法，一用泻法了心下硬结、心下结硬，他给出来的代表方呀是理中汤。 我们看一下这个理中汤里头，在讲三阳病的时候有很多时候用到这几味药，干姜、炙甘草、党参也叫人参，多熟悉了。桂枝汤里面有炙甘草有姜，那个是生姜，这个里头用的是干姜，如果我们把生姜、甘草、大枣，桂枝里头用的是大枣，这个地方换成党参了，古方用的人参，人参除了有益气的作用还有什么了，还有益气生津液的作用，我们的大枣了就有增加胃肠道里面的津液的作用，就是一个和生姜、甘草相类似的就是增强胃气的作用。白术了是健脾祛湿气。湿气是什么呀，湿气是中医里面的一个概念，湿气、水湿、湿毒。啊你体内有湿气了，薏苡仁、红豆、赤小豆熬的喝一喝吧，中医说又能健脾又能利湿气的就是白术。 那么湿气是什么呀，这是中医医学概念里面最难给你讲清楚的一个概念了-----湿气，是吧我们经常给人讲体胖、肚子大、大便粘就说你那体内有湿气了，那马上他就接你一句说“那我喝赤小豆薏米红豆粥能不能呀”，电视上做的广告、宣传的太烂了，太烂了。 湿气是什么，脾虚就生湿气，我们有必要在这个地方讨论一下这个湿气，中医里面就有湿气、有水汽、有水饮、有痰湿、有湿热、有寒湿等等…..不一而终最麻烦的就是个湿气了。糖尿病也是湿气、高尿酸血症也是湿气、胆固醇增高还说有湿气、得了肿瘤了说你体内湿气很多也是湿气、湿疹也是湿气，是吧，脚汗多也是湿气、肥胖也是湿气、女人月经不来也说有湿气、睡不着觉说你是痰湿壅阻、阳不入阴，怎么到处与这个湿气有关，到底什么是湿气。 我们生命最基本的单位就是细胞，剩下就都是为细胞服务的。组织间的液体给细胞提供一个什么呀-----环境，给细胞提供一个环境。就像是我们人，会议室给我们提供一个开会的环境，我不就是一个会议室里面的细胞。对吧，细胞必须依赖一个环境，血管是为这个环境提供支持的，把细胞所需要的这个营养物质送到这个环境当中来，把细胞代谢完的这个产物从这个环境排出去，对吧，还有毛细淋巴管也是起这样的作用。那么这个湿气呀就有这个细胞的代谢有关系，如果细胞的代谢的机能低下了，排出来的代谢产物不管是下降还是亢进，排出来的代谢产物先放到什么地方了，放到组织间液当中去了，然后分子量大的进入淋巴，分子量小的就进入微循环然后微静脉就给它排走了。如果这些代谢产物不能排到组织间液当中不能及时的排出去，这个组织间液中的蛋白、水分就给增加，为脂溶性的和水溶性的。所有的这个代谢产物存在两种情况嘛，一个是水溶性的、一个是脂溶性，必须把它溶解掉，因为代谢产物的改变和增多让水或脂溶性的物质增多这就叫湿气，是吧这就叫湿气。然后沿着什么呀，沿着血循环、淋巴循环往出排，他拍不掉堆在身体里，堆积的太多就是肿胀，肿胀就是水汽嘛，水饮嘛。 是吧，如果这个代谢产物刺激机体的机能增强了或者亢进性的就叫化热了，湿热;如果引起机体的机能下降了就叫寒湿，对吧;如果表现很重浊，和痰浊很相似我们叫痰浊。 我们给人诊断说你是个痰湿体质，他说我不咳痰呀，大便黏、身体胖、行动迟缓我们都叫他痰浊，是吧，他有了这些东西呀他跟你肺粘膜、肺里面的有了炎症代谢产物有了从粘膜下往出排痰的这个病理变化是一样的，你没有排痰，但是之前的这个病理变化和你身体里面堆下的这个病理代谢产物引起的这个变化结构上的改变是相似的所以就叫痰浊嘛。实际上就是什么呀，机体的代谢产物因为细胞的功能发生了变化，细胞的代谢产物没有被及时的清理出去停留下来、停留下来它总的有个溶液了去溶解它了，一个是水增多了；一个是什么呀，脂溶性的溶液增多了，对吧，这叫什么呀，这叫湿气。 湿气依据变化的不同中医把它分为水汽、湿邪、水饮、痰邪、痰浊，停留的时间长了还要被纤维组织包裹了就叫什么呀，就叫痰核，纤维组织把它包裹起来了就说痰核，这就叫湿气。 讲了半天湿气，你看说是尿酸增多了是个湿气重，尿酸增多了它得有溶解尿酸的这个溶液呀是湿气重，血糖增高了就需要血液当中溶解这个血糖了就有了湿气了，同时这个血糖增高了它要刺激血管壁了，刺激这个组织引起什么呀，炎性反应。炎性反应首先是个红肿热痛是吧，就叫什么呀就叫湿热，中医里面最难搞难搞定的一个概念，啊最慢烦的一个概念，最常用的一个概念。 啊说你这个肚子大长得臃肿的，啊说脾湿，怎么办呀，用白术呀不是薏苡仁、赤小豆呀，脾中有湿气我们用什么呀，白术嘛。白术是个什么呀，是健脾利湿气，啊让肠道功能改善，少量的吃一点就让肠道的功能改善了嘛。对吧，白术可以什么呀，止腹泻，拉肚子了是脾虚泄泻用参苓白术散或者说给个偏方吧回家把那个白术炒一炒、熬一熬喝上点就不腹泻了，一味白术散把白术炒一炒熬一熬就可以治腹泻，喝多以后还便不出来了，祛湿气。因为肠管蠕动的减慢肠粘膜里面堆积的那个湿气多了，代谢产物多了以后就往出分泌，肠道分泌的增多了就腹泻了。 还有的人说不对呀我就脾虚有湿气不腹泻，我是什么呀，便秘，肚子一个劲的往大长，别的地方哪也不长胳膊腿瘦瘦的就肚子大，怎么办呀，我说还给你一个偏方，生白术，但是量要大一些嘛，啊我告诉你一次熬上90g生白术就能把肚子减下去、让你的大便痛快，回去试一试果然灵。就说那是个什么道理呀，你就告给他白术可以健脾祛湿气，你那个肚子大、便秘是因为脾虚湿气造成的嘛，我当然给你用白术健了脾祛了湿气了就肚子也小了大便也通畅了，是吧，白术。白术可以什么呀，首先是改善肠道的机能、同时将肠子多余的代谢产物排掉，是吧，多余的代谢产物排掉，这个地方拍掉了，那身体里头这个地方的浓度小了，其他地方的浓度高，就高浓度往低浓度走就一点一点把它排走了。是吧，白术。 就说理中汤在太阴病里面我们最常用的方子是理中汤，理中汤除了增强胃气增强消化机能，他这个消化机能范围较广，不光是胃肠道的机能，从食欲中枢到胃肠道到细胞的机能，这个到细胞的这个代谢机能都叫什么啊？叫脾。所以呢，太阴证本质上是什么啊，细胞机能低下，病理产物增加，这是太阴病的本质。所以它在宏观层面上是脾胃功能的不足，在微观层面上是细胞，中医叫气化吧，前面叫气化是中医的概念，后面的机能是西医的概念，我把它放在一起叫“气化机能”，气化机能的不足，这就叫太阴病。 |
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