【功能主治】 功能益气活血通络。主治脑血栓形成。 【处方组成】 (l)黄芪、丹参、川芎、赤芍,制成注射液。静脉滴注每日250毫升。10天为1疗程。间隔4天,再行第2疗程。(2)黄芪30克、川芎10克、地龙15克、川牛膝15克、丹参30克、桂枝6克、山楂30克,水煎服。 【辨证加减】 意识语言障碍明显,如属气郁或痰湿内阻者(1)方加用由郁金、菖蒲、丹参,制成注射液4毫升,肌肉注射每日2次;语言障碍、吞咽困难者去桂枝,加胆南星10克、郁金10克;头痛甚者去桂枝,加僵蚕10克、菊花15克;眩晕明显,若体胖湿盛者去桂枝,黄芪减量,加白术10克,泽泻10克、茯苓15克;若肝阳偏亢者去桂枝、川芎、黄芪,加珍珠母30克、茺蔚子10克;纳呆脘闷、舌苔白腻、湿浊明显者去桂枝,加白术10克、茯苓10克、茁仁20克或藿香10克、佩兰10克;呕吐者加竹茹10克、姜半夏10克;抽搐者去桂枝,加僵蚕10克、钩藤10克;便秘、口臭者加大黄12克(后下)。 【临床疗效】 治疗110例,治愈(上、下肢肌力达Ⅱ一Ⅴ级,症状基本消失,能独立行动,生活基本自理)52例,占47.3%;显效(肌力在原基础上增加Ⅱ级以上,症状与体征显著好转,可扶拐下床走)36例,占32.7%;好转(肌力在原基础上增加Ⅰ-Ⅱ级,症状与体征有进步)20例,占18.2%;无效(症状、肌力均无明显改善或症状改善而肌力进步不显著)2例,占1.8%。总有效率为98.2%。 【处方来源】 陕西省中医学院附属医院张学文等 【按 语】 方中黄芪为补气要药,有健脾益气,补气通阳的功效。据现代药理研究,其能兴奋中枢神经系统,提高抗病能力,增强毛细血管抵抗力,具有扩张血管、降低血压之作用,并有显著的强心、保肝功效。配诸活血行气之品,行气活血之力更速。(夏翔) |
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