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- 子宫内膜异位症 -
【概述】
子宫内膜是子宫体部的粘膜层，面向宫腔，含有腺体、间质、血管及淋巴等组织。当子宫内膜不在其正常位置生长而在子宫以外部位生长发育并引起各种症状时，称之为子宫内膜异位症可表现为剧烈的痛经、腰骶部疼痛、肛门坠痛、盆腔包块、月经不调、不孕等。严重者可出现急腹症及周期性的鼻衄、咯血、便血、血尿等。
针灸治疗子宫内膜异位症是近年的事，直至20世纪80年代末，用非药物疗法的仅见气功治疗的个案报道
。针灸治疗本症则见于90年代初。目前，在剌灸技术上，采用体针、耳穴埋针、穴位注射、隔药饼灸等法。不仅能较好消除症状，而且还可控制体征。当然，本病既是急重之也是难治之症，针灸的治疗方法有待进一步规范，其确切疗效亦有待证实。
【病因病机】
【辩证分型】
【治疗】
（一）
综合法
1.取穴
主穴：中极、关元、气海、三阴交。
配穴：分二组。（1）卵巢、交感、内分泌（耳穴）；（2）隐白、阳陵泉、地机。
2.治法：主穴均取，用针剌法，进针得气后，以提插法行平补平泻，腹部穴，宜使酸胀感受向四周扩散。留针20分钟。取针后，取配穴第一组，以王不留行子贴压，并嘱患者每日自行按压10余次，每次按压2-3遍。腹部冷痛者，可选配穴第二组之1-2穴，用艾条灸10-15分钟。上法每日1次。10次为一疗程。
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：经1-3疗程治疗，腹痛消失
，经行无腹痛，随访半年无异常；显效：治疗后，腹痛明显减轻；有效：治疗后，腹痛减轻；无效；治疗后，症状未见改善。
共治54例子宫内膜异位症腹痛患者，结果：痊愈4例，显效29例，有效17例，无效4例。总有效率为92.6%[1]。
（二）
穴注加隔药灸
1.取穴
主穴：分二组。（1）足三里、血海；（2）次髎、三阴交。
配穴：关元。
2.治法
主穴用穴位注射法，每次选
一组穴，双侧同取，隔天交替应用。以复方丹参注射液，每穴剌入得气后，注入2ml药液。一般于月经前开始注射，每月治疗5次，二个月为一疗程。
配穴与次髎，用隔药饼灸。药饼制备：附子、鹿角霜、肉桂、乳香、五灵脂，经5：2：1：1：1的比例配伍，研压成极细末备用。施灸时，以黄洒调
和，作成直径2cm，厚0.4cm的药饼。每次取1穴，二穴交替。先于穴区垫一纱布，上置药饼，放一大号艾炷于药饼上施灸。每次灸3壮，以局部出现红晕为度。二个月为一疗程。
上述二法宜结合使用，一般须治疗 3～5个疗程
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：症状体征完全消失；显效：症状消失或显著好转，主要体征改善，不孕者妊娠；有效症状及体征改善并稳定；无效：症状体征均未见改善。
共治37例，结果，痊愈15例，显效7例，有效8例，无效7例。总有效率为81.1%[2]。
近来也有报道刺络拔罐次了穴,也可治疗子宫内膜异位症
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