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便秘
病因：肠道积热，肠道气滞，阴寒积滞，气阴阳衰。
病位：大肠，亦与脾、胃、肝、肾有关。
病机：脾胃运化失调，大肠传导失司。
辨寒热气虚：
寒秘：便质干结，排出艰难，舌淡，苔白滑。
热秘：便质坚燥，肛门灼热，舌苔黄燥。
气秘：便质不甚干，排便断续不畅，脉弦。
虚秘：便质不干，欲便不出，便下无力，舌淡少苔。
肠胃积热
[治法]
清热保津，通腑通便。以手阳明大肠经穴为主。
[处方]
合谷、曲池、腹结、上巨虚、内庭、天枢、丰隆。
[随证配穴]
烦热口渴者，加少府、廉泉。口臭甚者，加承浆、劳宫。
[刺灸方法]
针用泻法。
[方义]
合谷、曲池、内庭泻阳明之热，清热以保津。上巨虚、天枢为大肠的下合穴、募穴，与腹结相配可疏通大肠腑气。丰隆为胃络，别走太阴，调节脾胃功能。
肠逆气滞
[治法]
调理气机，通腑利便。以任脉、足厥阴肝经穴为主。
[处方]
中脘、阳陵泉、气海、行间、天枢、支沟。
[随证配穴]
胸胁胀满疼痛者，加期门，腹胀甚者，加大横。
[刺灸方法]
针用泻法。
[方义]
腑会中脘、大肠募穴天枢配气海以疏通腑气。行间配阳陵泉疏肝理气，使疏泄复常。支
沟通三焦气机。
脾虚气弱
[治法]
健脾益气，兼以通便。以背俞穴、足太阴脾经穴为主。
[处方]
脾俞、胃俞、大肠俞、三阴交、足三里、关元、天枢。
[随证配穴]
多汗者，加复溜。心悸者，加内关。
[刺灸方法]
针用补法，并可加灸。
[方义]
脾俞、三阴交、胃俞、足三里健脾胃益中气，以资生化之源。关元补下焦元气，以益脾
气。大肠俞、天枢以助大肠传导之力
脾肾阳虚
[治法]
补肾健脾，助阳温通。以足少阴肾经、足太阴脾经穴为主。
[处方]
气海、照海、石关、肾俞、脾俞、三阴交、天枢。
[随证配穴]
脱肛者，加长强、百会。腰冷痛者。加委中、命门。
[刺灸方法]
针用补法，并可灸。
[方义]
气海、照海、石关、肾俞补益肾气，助阳驱寒，温煦下焦以散凝结。三阴交、脾俞可温
补脾阳，以利健运之功。更配天枢疏调大肠气机。
阴虚肠燥
[治法]
滋阴润燥。以背俞穴，足少阴肾经穴为主。
[处方]
脾俞、三阴交、太溪、足三里、照海、大肠俞、天枢。
[随证配穴]
口干少津甚者，加金津、玉液。心烦少寐者，加神门、行间。
[刺灸方法]
针用补法。
[方义]
照海、太溪以滋肾阴。脾俞、三阴交、足三里益气血之源，滋阴润燥。大肠俞增强大肠
传导功能。
1. 针灸治疗单纯性便秘效果较好。
2.
患者应注意改变饮食习惯，多食蔬菜水果，进行适当的体育锻炼，养
成定时排便习惯。
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