下肢静脉曲张的治疗方法

红水晶宝石 2015-10-27

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下肢静脉曲张的治疗方法

添加时间：2010/4/29

（一）下肢静脉曲张西医治疗：

1.非手术疗法：

比较适用于：（1）早期轻度静脉曲张；（2）年老体弱者；（3）妊娠女性；（4）继发性下肢浅静脉曲张。主要包括适当休息、抬高患肢、避免站立过久、患肢使用弹性绷带或者穿弹力袜等。

2.注射与加压疗法：

比较适用于单纯小范围病变、手术后局部复发和做为手术辅助疗法。经常用硬化剂如5%鱼肝油酸钠、2%酚甘油及50%葡萄糖和20%氯化钠等。方法是患者平卧，细针刺入曲张静脉，以手指紧压注射两边，使该段静脉排空，缓慢注入硬化剂，局部压迫1分后，换用卷起的纱布压迫，继用弹性绷带由足至膝下包扎。弹性绷带6星期左右去除。每回注射不宜超过四处。

3.手术疗法：

是治疗原发性下肢静脉曲张的主要方法。凡是有症状而无手术禁忌者，都要考虑手术治疗。

（1）大隐静脉高位结扎加剥脱术：比较适用于下肢浅静脉与交通支瓣膜功能不全而深静脉通畅者。手术需要包括大隐静脉高位结扎并且切断所有属支。把大隐静脉干和支剥脱。如伴有小隐静脉曲张，同时将小隐静脉高位结扎，并且剥脱。将不能通过剥离器或者非主干的曲张静脉团作局部切除。局部结扎、切断功能不全的交通静脉。

（2）筋膜下交通静脉结扎术：比较适用于重症浅静脉曲张、交通静脉瓣膜功能不全及手术后复发者。方法是自膝内下面沿大隐静脉行径作一纵行切口直至踝部，切开深筋膜，在其深面向前游离至胫骨缘，碰到的所有静脉分支均予切断、结扎。缝合深筋膜和皮肤。弹力绷带包扎。

4.并发症的处理：

（1）溃疡和湿疹：是常见的并发症。依据溃疡性质选用生理盐水、抗生素溶液和优锁深液等换药。湿疹可以选用去炎松尿素软膏、皮炎平软膏或者皮康霜等外擦。待好转或者愈合后行静脉曲张有关手术。如溃疡巨大，长时间不能痊愈，可以考虑切除溃疡作植皮术。

（2）血栓性静脉炎：是下肢静脉曲张比较常见的并发症，经常伴有丹毒。要给予抬高患肢、局部热敷或者理疗和合理使用抗生素，待炎症控制后择期手术。

（3）急性出血：曲张静脉破裂出血，因为静脉压力高而速度快，要马上抬高患肢，局部加压包扎，必要的时候行破裂静脉缝扎止血手术，接下来再行静脉曲张手术。

（二）下肢静脉曲张饮食疗法：

1.紫丹参90g、白酒500g，浸泡7日。每回服30。60mL。每天两回。

2.猪蹄一只、毛冬青100g，炖食。

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