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盆腔肿块，主要是指来自盆腔的生殖器官、泌尿器官、肠道和其他部位的肿块。这其中，来源于生殖道如子宫、卵巢、输卵管等组织处的肿块最为多见。盆腔肿块种类繁多，有些是某一时期正常的生理性肿块，有些则是病变的表现，大家应提高警惕，及时去医院就诊。 盆腔肿块的病因及种类 盆腔肿块是很多女性在妇科检查时诉说的症状之一。它的全身症状不明显，有时可有低热、易感疲乏、月经增多。病程时间较长的患者，可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。 根据病因，可把盆腔肿块分为以下几种类型。 生理性肿块 这是一种正常的、暂时性的生理性肿块，常见于妊娠子宫、卵巢黄体囊肿等，以育龄女性最为多见。通常为良性，很少会引起恶性病变。 炎症性肿块 由慢性炎症导致盆腔肿块，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。检查可见患者子宫、附件及肠管广泛粘连成团，形成包裹性炎性肿块。这种粘连具有一定的自身防护作用，将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散。 肿瘤引起的盆腔肿块 多见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤等。 子宫肌瘤典型症状为月经量过多，但大多数患者无任何自觉不适，往往在盆腔检查时偶然发现有盆腔肿块。此病多发生在30-50岁女性身上。 卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但多见于育龄女性，发病率约占女性生殖器肿瘤的30%以上。临床上将卵巢肿瘤分为良性和恶性两大类，均可引起盆腔肿块。 其他原因引起的盆腔肿块 生殖道闭锁或肠道排便不畅，也可导致盆腔肿块，如宫腔积血、嵌顿粪块等。此外，也有发病原因不明以及医源性所形成的包块，见于卵巢的子宫内膜异位囊肿、盆腔内异物残留等。 盆腔肿块会影响女性卵巢功能，导致月经失调、输卵管粘连阻塞等情况，不仅会导致不孕，还可能引发肿块溃烂，发展成更为严重的疾病。所以，女性一定要对盆腔肿块提高警惕，尽早就医治疗。 盆腔肿块的治疗及预防 目前，治疗盆腔肿块的方法主要有抗生素治疗和手术治疗。就诊时需找到发病原因，再针对病因对症治疗。 抗生素治疗通常适用于炎症性肿块，如较早期的输卵管、卵巢脓肿。通过使用抗生素，可以使症状消失或缓解，体温降至正常、包块缩小。如脓肿突然发生自然性破裂，脓液大量溢入腹腔中，则必须立即进行手术治疗。 手术治疗通常适用于肿瘤引起的盆腔肿块。在切除部分的选择上，则要考虑患者的自身情况。如为年轻女性，尚无子女，应尽量只切除患侧器官，保留患者的生育能力。如年龄较大，且有子女，可进行双侧附件及全子宫切除术，以免病情反复。 至于其他原因引起的盆腔肿块，也应积极治疗原发病，以彻底治愈避免复发。 炎性盆腔肿块是可以预防的。预防的最主要方法就是杜绝各种感染途径。平时，要注意阴部清洁、干燥，，勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤等。在月经期、人流术后及上取环等妇科手术后，更要加强护理，禁止游泳、盆浴、房事，以免病菌乘虚而入。 由于炎性盆腔肿块发生率很高，女性还应特别注意对盆腔炎的预防和治疗。一旦发生盆腔炎，要遵医嘱积极配合治疗，并采取卧床休息或半卧位，以利于炎症局限化和分泌物的排出。 |
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