PDL1

耳邊緣 2015-11-06

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Cincia 和各位病友今天我在研究化療放療對免疫系統的影響
化療放療對免疫系統的確傷害很大而且看來傷害是長期的
我會提出數據和說明妳們的心臟要夠強喔
先貼原文出處

Source: http://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC2777669/

#65 David 於 2015/06/09 09:36
#65
化療放療會傷害骨髓傷害免疫系統相信大家都知道
對免疫系統那些功能有傷害? 多久能復原? 這篇研究有數據
針對化療放療和化療+放療對病人的免疫功能的影響
這篇研究在下列4個時間點測量病人的免疫功能的各項指數
治療前˙ 治療後2個月˙ 治療後6個月 ˙治療後12個月
結果如下請看這頁

http://www.ncbi.nlm./pmc/articles/PMC2777669/table/T3/

每項數字是病人免疫功能回復到治療前的百分比
例如化療CD4 (T helper cell) 在治療後2個月有41%的病人恢復到治療前水準
但在治療後12個月這數字卻跌到18%
我特別在提一下 IL2 這介白素是促進T cell繁殖的
IL2不足會影響活化T cell的數量
只有6%的病人的IL2有回到正常值
整體來看化療放療會嚴重影響病人的免疫系統
傷害是深切而且是長期的
因為我們還在放療化療當道的世界
肺癌免疫療法還在臨床實驗階段
因此我呼籲各位病友
化療放療後把握時間盡快做免疫療法修復你的免疫系統

#66 David 於 2015/06/11 04:49
各位病友
這段時間對免疫系統與癌症的探討
我的感想是正常的免疫系統是無法對抗癌症的
免疫系統內建許多讓免疫反應結束的方式
被腫瘤利用
因此免疫系統會對癌細胞視而不見
讓癌細胞恣意擴散
要用免疫系統控制癌症還是需要藥品或醫療手段介入
我到 Keytruda 官網首頁看到這個公式 (稍作修改免得為Keytruda做廣告)
我的免疫系統 + 免疫治療 = 擊敗腫瘤的力量
免疫治療是防止癌症擴散的必要療法
David兄真的很可愛，Keytruda不需要你幫忙做廣告好嗎？應該已經賺翻了，哈哈～
我也相信免疫療法是可以期待的，需要進步快一點啊～please~
Cincia 於 2015/06/12 09:42 回覆

#67 David 於 2015/06/12 09:32
#20 除了PD1 CTLA4抑制劑我很少提到其他的免疫療法
原因是美國一年有上千個免疫療法臨床實驗
真正得到FDA Break through status 快速合准上市的也只有那3種抑制劑
因為對4期癌症病友做任何一項免疫治療都是拿生命做賭注
免疫療法要幾個月才知道有沒有效
選錯了可能錯過治療時機讓病情惡化
我真的不希望病友選錯
所以我很努力的把我知道的寫出來

Immunotherapy of Cancer: Statement of the problem
Immunotherapy of cancer must do more than simply present antigen to the immune system
It must disrupt a pre-existing state of functional tolerance toward tumor antigens

免疫療法必需要解決的問題 (也是你評估免疫療法的方法)
免疫療法不能只是把腫瘤的抗原承現給免疫系統 (疫苗或樹突細胞療法)
免疫療法一定要破壞病人免疫系統對腫瘤的耐受性 (缺乏免疫反應)

1) because tolerance cannot be overcome simply by a good antigen and a strong adjuvant (i.e. response are actively suppressed)

2) because even vaccination or adoptive transfer of pre-activated T cells is still subject to suppression

原因是
1) 只是承現抗原無法克服免疫系統對腫瘤的耐受性
(因為腫瘤會積極的壓抑免疫反應)

2) 疫苗或體外培養未經活化的T cells仍然會受到腫瘤壓抑

以這樣評估免疫療法目前也只有PD1 CTLA4抑制劑能破壞腫瘤壓制免疫系統的方式
讓免疫反應持續下去
之前聽榮總蔡主任的演講，他的意見是主動免疫和被動免疫(PD1 CTLA4抑制劑)能雙管齊下的話效果更可以期待。
不過這多傷荷包阿～可以的話Cincia真的也很想兩者併用啊！
之前詢問的結果，台大也有免疫療法試驗計畫，不過得重新切片，Cincia目前切片有難度，so....
Cincia 於 2015/06/12 09:37 回覆

#68 David 於 2015/06/25 01:02
卡斯柏在久留米的實驗疫苗傳出令人振奮的好消息
他的免疫系統對抗原(胜肽)產生很大的反應
請看
"久留米醫院免疫治療的初步檢查結果"
David兄,
我都有在follow Caspar的消息，看到的確令人很振奮，我該認真考慮來做免疫了。
Cincia 於 2015/06/29 10:09 回覆