张时民：一组尿酸铵结晶照片

 

张时民 北京协和医院

尿酸铵结晶

尿酸铵（ammonium urate）也称为重尿酸铵盐(ammonium biurate)，是形成尿酸铵盐结晶（uric acid ammonium crystal）的基本成分，是尿酸与游离铵结合的产物。尿酸铵结晶在新鲜酸性尿中很少出现，是碱性尿液中唯一出现的尿酸盐结晶。多为黄褐色不透明样晶体，形态奇特，其典型特征是树根状、海星状、棘球状，也可见哑铃样等形态，尿酸铵结晶参考上面的8幅图。

鉴别方法：加热60℃°可溶解，加乙酸或氢氧化钠均可溶解。如果加入浓盐酸，可转化为尿酸结晶。

尿酸胺结晶的临床意义

是碱性尿液中唯一出现的尿酸盐结晶，为尿酸与游离铵结合的产物。常在陈旧尿液中发现，一般无临床意义。如在新鲜尿液中见到大量尿酸铵结晶，提示膀胱可能有细菌性感染，建议进行尿培养检查。