青霉素类1、磺胺类、阿司匹林、丙磺舒、保泰松对青霉素排泄有阻滞作用，合用可升高青霉素血药浓度，也可能增加毒性。2、氯霉素、红霉素、四环素
类等抑菌剂干扰青霉素杀菌活性。3、呈酸性的葡萄糖注射液或（碱性）四环素注射液、重金属离子（铜、锌、汞）、醇类、酸、碘、氧化剂、还
原剂、羟基化合物可破坏青霉素活性，配伍禁忌。4、胺类与青霉素形成不溶性盐，可延缓青霉素吸收，如普鲁卡因青霉素。青霉素类5、青
霉素G钠溶液与VB族、VC、盐酸土霉素、盐酸林可霉素、头孢噻吩、两性霉素、去甲肾上腺素可产生混浊、絮状物或沉淀。6、青霉素钠、钾
在水中β-内酰胺环易裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，后者降低水溶液PH值，进一步加强青霉素水解。因此应新鲜配制。头孢类1、
配伍禁忌：氨基糖苷类，四环素类，红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氯化钙等。2、与氨基糖苷类或依他尼酸等强效利尿药合用可增加肾毒性。
3、丙磺舒可减低头孢的肾清除率，使血药浓度升高。氨基糖苷类1、与青霉素类联用有协同作用。2、在碱性环境中抗菌作用较强，与
碱性药（如碳酸氢钠、安茶碱）联用增强抗菌效力。当PH超过8.4时，则抗菌作用减弱。3、Ca2+、Mg2+、Na+、NH4+、K+
等阳离子可抑制其抗菌活性。4、与利尿药、红霉素联用可增强耳毒性。5、头孢类、右旋糖苷可增强肾毒性。6、肌松药（氯琥珀胆碱）或
具此种作用的药物可加强肌肉阻滞作用。氨基糖苷类毒副作用：1、肾毒性：损害曲小管上皮细胞，出现蛋白尿、管型尿，应给患畜足量饮
水。2、耳毒性：前庭功能失调和耳蜗神经损害。可透过胎盘，孕畜肾用；猫极敏感。3、神经肌肉阻滞：可抑制乙酰胆碱的释放，并与Ca2
+络合，促进神经肌肉接头的阻滞作用，表现心肌抑制和呼吸衰竭，可静注新斯的明和钙剂对抗。4、内服可损害肠壁绒毛，影响肠道对脂肪、蛋
白质、糖、铁的吸收。兔易发，忌用。5、局部外用易引起对该药的过敏反应和耐药菌的产生，宜慎用。四环素类1、与碳酸氢钠同用，可升
高胃内PH值，而使其吸收减少及活性降低。2、与钙盐、铁盐或含金属离子的药物（包括中草药）同用可形成不溶性络合物，减少药物吸收。
3、与强利尿药如呋噻米同用可使肾功能损害加重。4、本类属快效抑菌药，可干扰青霉素类对细菌繁殖期的杀菌作用。四环素类注意：1
、本品忌日光照射；忌与含氯量多的自来水和碱性溶液混合；不用金属容器盛药。2、内服时避免与乳制品和含金属离子的药物及含钙量较高的饲
料伍用。食物可阻滞本品吸收，宜空腹服用。3、成年反刍动物、马属动物、兔不宜内服四环素。4、肝、肾严重损害时忌用。5、休药期，
内服，牛、羊5日，产奶期禁用；猪5日。氯霉素类1、大环内脂类和林可霉素类抗菌作用与氯霉素相似，可替代氯霉素与细菌核糖体的50S
亚基相结合，故拮抗。2、氯霉素是抑制细菌蛋白质合成的抑菌剂，干扰青霉素杀菌作用。3、能拮抗VB6，使机体对VB6的需要量增加，
并能影响VB12的造血作用。4、氯霉素对肝脏微粒体的药物代谢酶有抑制作用，影响其他药物的药效，如显著延长巴比妥的麻醉时间等。5
、与抑制骨髓的药物如保泰松、青霉胺、秋水仙碱同用，增加毒性。氯霉素类注意：1、内服或注射时忌于碱性药物配伍，也不宜与其他抗生
素、复合VB等联合静注。2、成年反刍动物内服本品无效。3、有免疫抑制作用，禁用于疫苗免疫期间。大环内脂类1、对氯霉素、林可
霉素有拮抗作用。2、干扰β-内酰胺类杀菌作用。3、本品忌于酸性药物配伍，内服虽易吸收，但能被胃酸破坏多肽类1、与青霉素、链
霉素、多黏菌素、金霉素联用有协同抗菌作用。2、与喹乙醇、吉他霉素、维吉尼亚霉素、恩拉霉素配伍禁忌。3、水溶液宜低温保存，在PH
4—7、4℃冷藏2—3个月，活性仅丧失10%。4、进入体内有严重肾脏毒性，能引起肾功能衰竭。林可霉素1、与庆大霉素联合对葡萄
球菌、链球菌等G+菌呈协同作用。2、不宜与抗蠕动止泻药同用，可使肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长或加剧。也不宜与含白陶土止泻药
同时内服，后者可减少林可霉素的吸收达90%以上。3、有神经肌肉阻断作用，与其他有此效应的氨基糖苷类、多肽类合用时应注意。4、与
氯霉素、红霉素有拮抗作用；与卡那霉素、新生霉素同瓶静注时有配伍禁忌。林可霉素注意：1、林可霉素禁用于兔、马、反刍兽，可发生严
重胃肠反应（峻泻等）2、禁用于已感染念珠菌病的动物。3、可通过乳汁引起吮乳犬、猫腹泻。4、猪也可发生胃肠反应，大剂量可出现皮
肤红斑及肛门或阴门水肿。5、休药期，肌注猪2日，内服猪5日，泌乳期奶牛、产蛋鸡禁用。磺胺类喹诺酮类1、与含阳离子（Al3+
、Mg2+、Ca2+、Fe2+、Zn2+）的药物与饲料添加剂同时内服，由于4-氧、3-羧基基团与阳离子螯合可减少吸收，使血药浓度下
降。2、能抑制茶碱和咖啡因的代谢，可升高它们的血药浓度。3、可使利福平（RNA合成抑制药）和氯霉素类（蛋白质合成抑制药）抗菌作用减低甚至消失。4、丙磺舒能通过阻断肾小管分泌而与本类药物发生相互作用，延迟其消除。不良反应：赵浩13569180145赵浩13569180145 |
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