阿司匹林是一种广泛使用的便宜非处方药,常用于免疫性疾病的治疗。阿司匹林属于非甾体抗炎药,与肝素不同的是,其抗血栓机制是通过阻止血小板聚集达到的。阿司匹林可改善包括子宫和卵巢在内的人体血液循环。 2004年一项哈佛大学医学院的研究显示,小剂量的阿司匹林还可刺激机体产生抗炎物质。临床试验显示,阿司匹林不但增加卵巢反应性,还提高着床率和受孕率。在促排卵环节同时使用阿司匹林,可增加试管婴儿的成功率。 在备孕的第一天(月经第一天)开始,就需使用阿司匹林,并维持整个孕程。虽然阿司匹林可通过胎盘屏障,但由于使用量很小,对胎儿几乎没有影响。目前还没有孕期用阿司匹林致畸的报道。阿司匹林可显著降低胎停率和先兆子痫。 为防止阿司匹林对胃的刺激,可将药片先溶于水,再服用。肠溶阿司匹林要整片吞服,防止破坏糖衣。阿司匹林不能与抗酸药(如洛赛克、雷尼替丁等)同时使用。 阿司匹林可导致胃肠道不良反应,但不常见,阿司匹林导致胃肠道出血或溃疡的发生率是2.5%(对照组为1.4%)。有胃溃疡或胃出血倾向者禁止使用。阿司匹林与大剂量糖皮质激素同时使用可增加不良反应的发生率。 结论:阿司匹林在围妊娠期使用相对安全,可能是患慢性关节炎又有妊娠要求的年轻女性患者的治疗选择。在妊娠中后期药物暴露的相关报道尚少,需谨慎使用。 |
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