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脉管炎最佳治疗方法 脉管炎的症状及治疗方法大全

2015-11-18  杏林博览
脉管炎

【脉管炎的症状及治疗】

脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,该病是一种慢性进行性动静脉同时受累的血管疾病。主要侵犯四肢血管,尤以下肢多见。多与寒冷、潮湿、吸烟、外伤等外因刺激有关。内因可与神经调节功能紊乱及免疫因素有关。致使肢体中小动脉痉挛,血栓形成,动脉闭塞,局部缺血缺氧,以致肢端坏死,指(趾)节脱落。本病属于中医学“脱疽”范畴,多由于脾运不健,肝肾不足,寒湿侵袭,凝滞脉胳所致。

脉管炎有哪些症状?

主要表现为肢体缺血以及因缺血所致的游走性静脉炎、缺血性神经性病变和继发感染。病程演变可分为三期。

1.I期为局部缺血期

(1)间歇性跛行:患肢发凉,麻木或足底发紧感。当行走一定距离时,小腿或足底出现抽痛或胀痛,休息可缓解。随着病情发展,间歇性跛行症状加重。

(2)游走性血栓静脉炎:患肢浅静脉呈红色条索,数周后可消退。一段时间后又可在不同或同一部位出现,伴有疼痛和触痛。

(3)足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失。

2.Ⅱ期为营养障碍期

(1)静息痛:休息状态患肢仍疼痛不可忍耐,尤以夜问为甚,疼痛呻吟不止,彻夜不眠。

(2)肢体营养障碍:皮肤干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或潮红,动脉搏动消失。

3.Ⅲ期为组织坏死期具有I、Ⅱ期症状,同时可见肢端发生溃疡或坏疽。初期为干性坏疽,常先在一个或两个趾端或趾甲旁出现干枯发黑,逐渐累及整个足趾,脱落后常形成难愈的溃疡。如继发感染,干性坏疽可转为湿性坏疽:

脉管炎最佳治疗方法

【西医疗法】

应绝对禁止吸烟,防止患肢损伤,注意保温。扩张血管药物可口服烟酸 50~100毫克,每日3次,或己酮可可碱200~600毫克,每日3次;抗血小板药物可口服肠溶阿司匹林0.3克,每日3次,或潘生丁25毫克,每日3 次。

手术疗法分为动脉旁路移植术、血栓内膜切除术、大网膜移植术、交感神经节切除术等。

【中医验方】

1.热毒壅结型患肢皮肤暗红而肿,患趾如煮熟红枣状,皮肤上起黄泡,渐转紫黑色,呈浸润性蔓延,甚则五指相传,波及足背,筋萎内枯,呈于性坏死。足背、胫后动脉搏动消失。如腐烂溃破,疼痛难忍,如烧灼状,彻夜难眠,创面肉色不鲜,伴有发热、纳呆、口干渴、尿黄便于,舌红苔黄腻,脉弦细数或洪数。治宜清热解毒,活血止痛。方用银花30克,玄参、当归、丹参各20克,红花、蒲公英、紫花地丁各10克,制乳香、制没药各7.5克,生甘草5克。每日1剂,用水800毫升煎至500毫升,分2次口服。

2.阴寒凝结型患肢沉重、酸痛、麻木,小腿有抽痛感,喜暖怕冷,皮肤苍白,触之冰凉、干燥,有间歇性跛行,足背脉搏减弱或消失,伴见面色无华,乏力,舌淡苔白或白腻,脉沉细而迟。可伴有小腿局部疼痛并摸到条索状物(迁行性血栓静脉炎)。治宜温阳散寒,活血通脉。方用炙黄芪、当归、鸡血藤各30克,佳枝、红花、川芎、白芍、川牛膝、炙乳香、炙没药各lO 克,炙甘草6克。肢凉明显者,加制附子10克(先煎)、细辛6克;下肢酸胀沉重者,加木瓜20克、薏苡仁30克;患肢局部有紫红色斑点,压久退色者,加丹参30克、丹皮10克,赤芍15克。

【民间偏方】

当归芍药汤治脉管炎

配方:当归、赤芍、白芍各15克,川牛膝12克,红花、炮甲珠、木香各10克,丹参、鸡血藤、甘草各3克。

制用法:每日l剂,水煎服。

功效:凉血活血,舒筋通络。土治血栓闭塞性脉管炎。

【生活宜忌】

1.绝对成烟、消除烟碱对血管的收缩作用。

2.患肢保温,避免受寒、受潮湿。避免穿紧硬鞋袜,常修剪趾甲,防止损伤。

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