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问题分析： 发病原因 干燥综合征的病因和发病机制尚不清楚。动物模型的研究提供了关于该病免疫发病机制的一些认识：（1）SS有较强的免疫遗传因素； （2）炎性浸润主要是由T细胞驱动； （3）病毒感染能促发自身免疫性唾液腺炎； （4）产生相对特异性的自身抗体； （5）调节凋亡的基因影响了慢性淋巴细胞浸润。 意见建议：“干燥综合征”是一种以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性炎性自身免疫性疾病，主要引起唾液、泪液分泌减少。干燥综合征患者有明显口干舌燥，眼睛干涩，严重者会有肺脏、肝脏以及肾脏受累。对于干燥综合征患者来说，在医院做规范治疗十分必要，规范用药，听从医生指导是治疗干燥综合征的关键，同时日常生活中所注意的细节对干燥综合征患者提高生活质量也十分重要。 饮食 宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜，应避免饮酒，吸烟，避免进食过咸，过酸、辛辣、刺激性食物。但干燥综合征患者一般病程较长，忌口不宜太严格，否则会影响营养的吸收，对病情不利。 口腔护理 干燥综合征患者唾液分泌减少，易发生龋齿、化脓性腮腺炎、口腔溃疡、舌皲裂等口腔问题，因此注意口腔卫生，做好口腔护理十分必要。用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法，早晚刷牙（宜选用软毛牙刷），饭后漱口清除食物残渣，并定期作口腔检查，这样作有助于预防口腔感染及龋齿的发生。发生口腔溃疡、口腔继发感染及唾液引流不畅引发的化脓性腮腺炎时应及早到医院就诊。 眼睛护理 干燥综合征患者泪腺分泌减少，容易引起眼睛干涩，严重者可发生感染及角膜溃疡穿孔。患者应及可用人工泪液滴眼以缓解眼干症状，减轻角膜损伤和不适，减少感染机会。同时可使用加湿器来改善环境湿度，减少眼部不适。一旦出现角膜溃疡，应及早到眼科做相应治疗。 皮肤护理 皮肤受累可有干燥、脱屑和瘙痒等现象，勤换衣裤、被褥，保持皮肤清洁，要少用或不用碱性肥皂，可以用复方甘油止痒乳，维生素E乳及市售润肤露等都有很好的保护皮肤作用。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛，应注意阴部卫生，可适当使用洁尔阴洗液或润滑剂。有皮损的患者应及早到医院治疗，根据皮损情况以清创换药，如有感染可适当使用抗生素。 呼吸道护理 干燥综合征患者呼吸道粘膜干燥，可引起干咳等症状。宜将室内湿度控制在50%～60%，温度保持在18～21℃，同时应预防肺部感染。对于痰液黏稠，难以咳出的病人应到医院就诊，可使用药物（易维适，沐舒坦等），如果发生感染应积极控制感染。 |
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