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【原创】风湿、类风湿有救了!看老中医谈“痹症”的病因和治疗

 wzjlqchen 2015-11-22
苏玉峰

苏玉峰,安徽临泉人,年近八十,从小酷爱中医,师从其父,潜心钻研中医四十余年。尤擅长中风、各种妇科病以及腰腿痛等病治疗

痹是“闭而不通”的意思,痹症是感受风寒湿热之邪引起的肢体关节疼痛、酸楚、麻木重症以及活动障碍为主要症状的一种疾病。临床上具有渐进性或反复发作的特点,其主要病因是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。西医上则称其为风湿性关节炎、类风湿性关节炎。风湿关节炎是疼痛而不肿胀,类风湿是肿胀疼痛,其区别就是有无肿胀。肿胀者内蓄痰饮,要想治愈此病必制痰不生,否则就是空话一句。

这一病名最早见于《内经·素问·痹论》,是因风寒湿三气相搏而成病。湿气胜者为行痹,寒气胜者为疼痹,湿气胜者为著痹也。各以其时重感于风、寒、湿者也。此病是发生与生活饮食、环境有关,症所谓饮食居处。病本《痹论》认为:风、寒、湿邪留连于筋骨关节,则疼痛难已,病深日久营卫之行涩。皮肤不营则麻木不仁,病邪深入内传于五脏六腑,则导致脏腑之痹,由伤人季节部位不同,又分为痹痹、肌痹、脉痹、筋痹、骨痹,称为“五痹”。

痹病又分为湿痹风痹风不仁冷风四肢拘挛不得伸屈或皮肤顽厚或肌肉酸疼或肢体变形遇阴雨或寒气则疼无可忍又有白虎病之名病如虎啮故名白虎病实为历节风遍历骨节夫历节风著人久治不愈令人骨节蹉跌古今以来无问贵贱往往苦之此是风寒湿之毒害又有痛风论大多是因血受热已自沸腾其后或涉冷水或立湿地或扇取凉或卧于阴而成病此病又有虚实之分虚痹是因体虚气虚血虚实痹是风寒湿邪胜盘居而不散又有久病入络形成血瘀痹症虽属寒者居多但因热而有之已有不少

治法当虚则补之补气养血实则泻之泻其实除风祛湿散寒弊病虽湿寒“邪郁病之就,风变为火,寒变为热,湿变为痰”。亦为热痹,热痹当清之,治寒者白术附子汤,甘草附子汤,如历节病又有乌头汤,桂枝芍药知母汤。另有治风先治血,血行风自灭之论。不可用大温大燥,如治此病新邪宜速散,宿邪宜缓攻。虚人久痹宜养肝肾气血才是治疗正法,不可操之过急。

如痰重其手孪曲身多?? 后者多发于内侧和躯干部易祛其湿,化其痰。

总治疗法则祛风、散寒、逐湿、温通经络,常用药如羌活、独活、桂枝、羌艽、祛风、散寒、胜湿,辅以当归、川芎、木香、乳香,理气养血、活血全方温而不燥,通而不伤,偏风者加防风,偏寒者加麻黄、川草乌、细辛,偏湿者加防己、芲术。发热者加知母黄岑、银花、上肢加灵仙,下肢加牛夕。

吾曾记得有一例:女,44岁,患类风湿关节炎已14年,手已变形,服药20副后来电言:不能说无效,但效果不明显,我叫她再服10副看看,她又取10副服至6副时来电言:此药效果明显,比那20副强得多!吾告知:无前20副,此次断无此效,正如吃饭一样本须三碗,你吃一碗断无饱意,吃两碗稍有饱意,吃三碗而饱,难道就是第三碗之功吗?其后连服60付而愈。

凡治痹病不明其理以风门诸通药施之者医之误也不问经络不分脏腑不便表理便乱投乌腑乳没种种燥热之药更加各种外治强攻其痹往往使正气日衰痹病本不死,死者医之罪也。

吾平生治此症较多如分清虚实辨明阴阳经络用药得当无不应手奏效希患此病者治此病者慎之

本文作者:苏玉峰

责任编辑:史留洋

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