 第二章：新生儿疾病的诊断和预防 一：早产儿的治疗 所谓早产儿：就是妊娠不足月生出来的婴儿。其主要原因是母之气血亏虚不能正常妊娠，或扑跌或精神刺激等原因所致。现将临床中所见和治验的典型病案列举出来。以示中医之优势。 我的外甥女在医院生一早产儿，三天不会吮乳，不睁眼，医院无法救治，我二姐通知把我叫到医院。我就用了一方，买的中药只有核桃大一包，送给我二姐让她煎服，她却一下子把药甩到院子里，说还不会睁眼的婴儿你却给我买这点中药来治？我悄悄的把药包捡起来，到医院煎药室把药煎好，又送过去说：用筷子蘸药水给小婴儿滴几滴就会见效。在场的人面对无可奈何的小婴儿，说可以试一下。我让将小婴儿的嘴撑开，滴了几滴药水，再合一合小嘴咽下去了。到下午，小婴儿便睁开眼睛有了神，也会吮乳了。现在已经成家立业有了儿子。 中科院一母亲生一早产儿只有2斤7两重，在某儿童医院放在保温箱里调治。后又出现腹泻等症状，医院用抗生素等大量药物的损害，同时消灭了肠道有益菌群，因而离不开了益生菌帮助消化。愈治体质越衰，无法救治了，才求我治疗。接治后坚守两个昼夜，每天三个方子酌情调治才抢救过来。一年后又来求治腹泻，视其小儿生长状态良好。 按：概凡早产儿皆有表现不同的衰弱症状，中医以救逆扶正固本为大法，选用独参汤、理中汤、或人参附子救逆汤等而调治。使发育未臻完善之儿，从内部激发脏腑功能活动旺盛，产生质的变化，促其正常发育。而放在保温箱里只是创造良好的环境或近乎母腹的适度，让儿自然发育变化。更因抗生素等化学药物的药害，损伤了方萌之躯，恶性循环后果不堪设想。与中医的自然疗法离道愈远，对比之下彰显了中医的优势。 二：新生儿感冒的治疗 1:左邻一女婴5天发烧39℃左右，我用自制的普通感冒散剂，每用麦粒大一点，放儿舌上，滴几滴水让其吞咽，半小时一次，四次后烧退。 2:一男婴二十天因间断咳嗽，有清涕，某儿童医院要按肺炎住院治疗，不愿配合来诊。我说是伤风感冒的轻症，按摩一次再未来。还以为是又住院了，四十天后其祖母拿几个别人结婚发的喜糖，舍不得吃给我送来，并说她的孙子只按摩了一次到现在一直很好。我才知道那个小孩是好了再未来。 3:在太原时,一小儿四十余天，间断咳有痰声，某儿童医院诊为肺炎，要求住院治疗询问我，我说伤风了，让喝些葱姜水加红糖好了。一小儿出生二十余天，因发烧叫去家诊治，诊为小儿肺炎。说针灸几次可治愈，并提示若去儿童医院需住院治疗。家人未认同去医院检查后也认定是为肺炎，要交两千元住院费。该家是四川在太原打工的，迫于经济困难又来找我，我单独针刺三天后病愈。 三：脐风（四六风，西医称新生儿破伤风） 称为四六风是因为出生四至六天出现的抽风现象，先是嘴抽叫撮口，后则全身痉挛难治，而三天内可出现先兆症状易治愈。即三天出现嘴角向后抽动现出苦笑状态，或三天不明原因的烦躁哭闹现象。此时用鸡蛋清（蛋白）研提尾闾部使胎毛竖起来，再用妇人绞脸之法（老年妇女都会）绞之即愈。一切不明原因的躁哭皆治之。 四：胎黄（新生儿黄疸）的防治 8前边已经讲过了，胎黄皆因湿热而发。母少食肥腻生湿热食物，如：肉类 辣椒等或生后湿热的环境都是应该注意的。而更重要的是辩证，已经形成胎黄症状的，要辨清是生理性的还是病理性的。因为生理性的会不治而愈，这种情况妈妈都能自己识别清楚，却往往因为施用不该有的治疗方法导致不应有的后果，损坏婴儿的体质耗财费力。 1:如何辨识生理性、病理性胎黄，生理性胎黄是出生2-3天后，出现面色黄且轻且浅；而病理性的则在出生1-2天内即出现黄色，全身及眼睛瞳仁显现黄色颜色鲜而深。 2:误治的后果 我在家乡农村行医时，一般老年妇女都能识别生理胎黄无需治疗，以前人们的生活也比较清淡，所以胎黄病例也少。现在生活水平提高了，尤其受所谓的营养学观念的误导，孕妇多食肥腻生热上火的食物，胎黄病症也就多了。又不分生理性的还是病理性的都要治疗。太原行医十年所见出生见有胎黄者，概用蓝仓照光治疗。这样做对于生理性的没有意义；对于病理性不完全能治愈。因而再用药物治疗切除胆囊换肝脏。到北京则又发现婴儿一出生，都要服用茵栀黄口服液说是预防黄疸。这本来是治疗阳黄的方药概而用之，无病伤本致病阴黄者反治病情严重。 病案举例： 1.北京一小儿刚出生，医护人员未征得家人的同意就给喂茵栀黄口服液，还自信地对其家人说：“我们己给小婴儿喂了预防黄疸的药了。结果第四天就求我治疗吐泻。费力调整过来了，乳母却因不能正常喂乳、焦虑得了急性乳腺炎，乳房胀痛高烧，后又全身疼痛。虽然都调治好了，却造成无需有的后果和损害。 阴黄服用茵栀黄口服液则为用反了药，后果更不堪设想，还有本来用中药就能调治好胆管瘀阻的症状，都要切除胆囊换肝脏。我刚到北京应诊时，就有从上海某医院来切了胆囊的，其中一个还换肝脏要术后调理的，说该医院每年要切换500余例患儿。全国有多少这样手术的小儿，即使生存下来，有何体质来富国强民。山东一个瘀阻性黄疸患儿，因不愿意切除胆囊手术求治。其父是某医院检验科的职员，调治好还是不相信说：再犯了是否还要切囊囊…… 五:新生儿吐泻的防治 新生儿常见有吐泻，腹胀。脚蹬手刨哭闹秋燥多因吃奶过饱脾胃不能正常运转或受寒而得。则见面色苍白频吐度。但还要将泌乳吐乳相鉴别。溢乳从嘴角流出来是喂奶过饱或颠转抱儿所致。这不是病态。吐乳是从鼻子嘴里喷出。这才是病态。只要注意从得病原因上阻断病因就可以预防。得病后我单独施从太极按摩可以治愈。 1.病案举例 在家乡行医时，一小儿生后20天吐乳肚子胀脚蹬手刨哭闹不宁。求我治疗。提示因吃奶过饱无度按摩一次当时肚子咕咕响了几下。顿时哭至放了屁肚胀消。嘱其定时喂乳，再未犯。一新生儿月内也因吐求我治疗。治后嘱其定时喂乳，家里人非得要求我吃了饭再走其母偷看我不注意时又在喂奶。 在太原行医时，河西一新生儿因吐奶求去家治疗。按摩的同时提示按时喂奶百日内三小时喂一次。四天后又说病犯了。求再治疗。询问时其母说我都按你说的按时喂乳了并指着床上得本子说她都有记载，每天八次都是按时。其不知晚上属阴，脏腑功能不像白天那么的旺盛，时间相隔要长些。 2新生儿应如何喂养调护 新生儿应在胎粪拉下后，一般10小时后再喂母乳。母乳的乳汁这时候刚分泌液较稀薄，三天后才较浓量大，这也符合新生儿的适用过程，也就是大自然造化的法则。百日内应三小时左右喂乳一次。百日后应慢慢延长到4小时喂乳一次,晚上应隔时要长少喂。调护方面要知道幼儿越小睡眠时间越长，新生儿每昼夜约需要15-18小时的睡眠时间。而且对外界的环境寒温适应能力较差。所以不可时时转抱。一切要随合自然，不要人为地意想什么增加营养开发智力等等错误的喂养方法。要知道母乳是胎儿生世带来的天然口粮。容易消化吸收、寒温适从、喂养方便。 下边举几例违反常规喂养带来的后果。 1.太原一小婴儿生后7斤8两，医院说是巨型儿，还未洗澡穿衣服，医生就强行让喂养奶粉，并说能喂多饱就喂多饱。结果吐泻不止花了30余万元，治不住了让转院到北京—死了。在同一产房又一新生儿出生后也要求这样做，4天后因同样的吐泻症状并得知前一位的后果要求出院。院方要求签字不负后果责任，家人说大不了和前一个一样，我们还不花那么多的钱。签字出院来按摩4次吐泻止。 2上海先后来了两个乳婴，一个是丁溪疳（骨瘦如柴骨节像丁字形一样）查知生后不到一个月即喂养各种肉泥，每天50克；一个吐泻不止，查知生后20天即喂葡萄等果汁，治疗难度都很大。 3.一小婴儿4个月每天必须喝青藏高原的矿泉水，费用84元之多，结果吐泻不止来求治。 4.一小婴生后20天开始上早教，每学期学费5700元，每周去两次。说早教老师逗小儿笑能开发智力，长大聪明，折腾出病了来治疗。 5. 婴儿的哭闹 哭是婴儿的一种需求或不良刺激的信号，不能见哭就喂乳或抱起。常发现生后一个月内婴儿哭一阵停一会再哭。这是经过抱起引逗几次后有了一种良好的感觉，欲求再抱就用哭来传达信号，心理学家也把这叫做一种骗术。也就是灵感的萌动，不要抱他养成不良的习惯。若是饥饿了哭声绵绵，但要坚持定时喂乳，让脾胃要有节律的消化能力，否则会常因饱食会伤脾胃。若是哭声烦躁，这应是抱起撒尿习惯了，尿到尿布上有不适的感觉，常伴有打冷颤的表现，以哭求抱起撒尿。若是哭声急切，这是有恶性刺激，应检查身上有无刺伤等情况。我在临床中曾遇一小儿哭声不止，发现手指上绞缠了一根头发，小指头青红疼痛而哭，所以每天给小儿穿衣服要全身检查。另外若抱着哄睡觉时，把头放在左胳膊上，贴近左乳下母亲心脏部位容易睡着。这是因为儿在母体时听惯了母亲心脏的声音，有一种习惯的安全感才容易睡着。光感的刺激也会影响睡眠。晚上不要开灯，也有人说他的小儿开了灯才能入睡，这是不良的习惯应该改正。更见有小儿因神气怯弱易受惊吓，若独异物或闻异声，轻则抽搦（俗称打冷颤），可从耳后上方（摰疭穴）揉一揉就会好。若暴惊猝死要立从一、二扇门（威灵穴、精灵穴）重掐可立醒复苏。 苏永泉 2016年12月21日 |
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