12 经行乳房胀痛

  12    经行乳房胀痛

    经行乳房胀痛是因肝郁气滞,或肝郁肾虚所致,以经期或行经前后,周期性出现乳房胀痛或乳头胀痒作痛,甚至痛不能触衣为主要表现的疾病。

    12.1   诊断依据

    12.1.1   乳房胀痛或胀硬作痛,呈周期性发作。多于经前1周左右或经行时出现,一般在经后消失。

    12.1.2   排除乳房实质性肿块所致的乳房胀痛。

    12.2   证候分类

    12.2.1   肝气郁滞:  经前或行经时,乳房胀硬作痛,或乳头胀痛作痒,郁怒不欢。舌苔薄白,脉弦。

    12.2.2   胃虚痰滞:  经前或经期胀痛,甚至不可触衣,胸闷痰多,食少纳呆,带下量多色白质稠,月经量少,色淡。舌淡胖,舌苔白腻,脉缓滑。

    12.3   治疗方案

    12.3.1   辨证施治

    12.3.1.1   肝气郁滞证:  疏肝解郁,理气止痛,方如柴胡疏肝散或逍遥散加减。

    12.3.1.2   胃虚痰滞证:  健胃祛痰,活血止痛,方如四物汤合二陈汤加减。

    12.3.2   其他疗法:  根据病情可选用逍遥丸、小金片、四制香附丸等中成药。

    12.4   注意事项

    定期进行乳房检查,排除乳腺增生病、纤维瘤、乳房癌等。

    12.5   疗效评定

    12.5.1   治愈:  经行乳房胀痛连续3个月经周期未见发作。

    12.5.2   好转:  经行乳房胀痛基本消失或程度减轻,3个月经周期内又见发作。

    12.5.3   未愈:  经行乳房胀痛未见改善。

    12.6   病名注释

    本病证属《中华人民共和国国家标准?中医临床诊疗术语疾病部分》第14条,第11 款;属《中华人民共和国中医药行业标准?中医病证诊断疗效标准》第1.3条,第11款。