毓言心语 / 添加剂-小药 / 中药鱼饵配方之41---清热/解表/凉血中药

0 0

   

中药鱼饵配方之41---清热/解表/凉血中药

2015-11-24  毓言心语

清热-解表-凉血中药材

 

凡以“清解里热”为主要作用的药物,称为“清热药”,共分为五类,即:清热泻火药、清热燥湿药、清热解毒药、清热凉血药、清虚热药

清热药,药性寒、凉,苦寒之药

一、六类“清热药”的特点、专长及主要品种:

http://blog.sina.com.cn/s/blog_6631cf5c0100idao.html

1清热泻火药:能清气分热,对气分实热症,有“泻火泄热”的作用,清热作用较强

主要品种:石膏、知母、栀子、夏枯草、淡竹叶、天花粉、芦根;

常用“清热泻火药”性味:

大寒:石膏、寒水石

寒:知母、芦根、竹叶、淡竹叶、栀子、枝子、夏枯草、夜明砂、鸭跖草、槐角、天花粉

微寒:天花粉、决明子、密蒙花、青葙子

凉:罗汉果、香茶

平:谷精草、荷叶

2、清热凉血药:专入血分,能“清血分热”,对血分实热有“凉血清热”作用。

主要品种:生地、玄参、丹皮、赤芍、水牛角、紫草

常用“清热凉血”性味:

寒:生地黄、紫草、水牛角、地骨皮、犀角、救必应、玄参、栀子、虎耳草

微寒:玄参、牡丹皮、赤芍

凉:银柴胡、余甘子、枸骨叶

平:白薇


3、清虚热药:“清虚热、退骨蒸”,常用于午后潮热,低热不退等症。

主要品种:青蒿、地骨皮、白薇、胡黄连、银柴胡

常用“清虚热药”性味:

寒:青蒿、地骨皮、胡黄连、知母、白薇

微寒:银柴胡

凉:银柴胡

平:白薇

4、清热解毒药:有清热解毒作用,常用于治疗各种热毒的病症。

主要品种:土茯苓、金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草、青黛、穿心莲、蚤休、半边莲、山豆根、红藤、马齿苋、白花蛇舌草、紫花地丁、垂盆草、马勃;

常用“清热解毒药”性味:

大寒:大青叶

寒:金银花、穿心莲、半枝莲、半边莲、大青叶、蓼大青叶、青黛、绿豆、山豆根、白鲜皮、白头翁、白花蛇舌草、三白草、熊胆、鸦胆子、天葵子、功劳木、苦木、花木蓝、木槿花、板蓝根、委陵草、筋骨草、紫草、金果榄、崩大碗、马芷苋、马齿苋、五谷虫、忍冬藤、千里光、锦灯笼、救必应、蒲公英、紫花地丁、漏芦、射干、蚤休、岗梅、秦皮

微寒:连翘、贯众、拳参、重楼、白蔹、虎杖、鱼腥草、野菊花、木蝴蝶、败酱草

凉:山慈菇、白蔹、垂盆草、牛黄、田基黄、鸡骨草、青天葵、木棉花、鬼箭羽、火炭母、木蝴蝶、金荞麦、葫芦茶、马鞭草、铁扫帚

平:土茯苓、大血藤、半边莲、马勃、岗梅根、红藤、龙脷叶、草乌叶、鸡蛋花、青果、无花果、地锦草、翻白草、白英、白背叶根、苘麻子、毛诃子、扛板归

微温:扁豆花

温:腊梅花

积雪草——不知道药性

5、清热燥湿药:药性寒凉,偏于苦燥,有“清热化湿”的作用,可用于湿热病症。

主要品种:黄芩、黄连、龙胆草、苦参;

常用“清热燥湿药”性味:

寒:黄芩、黄连、黄柏、龙胆、苦参、秦皮、白鲜皮、铁线草

凉:香茶菜

6、清肝明目药:能清肝火而明目,常用于肝火亢盛、目赤肿痛等症。

 

二、主要清热解表

http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1714540380_10_1.html

1辛温解表药羌活、白芷、香薷、生姜、麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、蒿本、苍耳子、辛夷;

2辛凉解表药:薄荷、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、牛蒡子、柴胡、蔓荆子、升麻、豆豉;

三、主要泻下药

http://blog.sina.com.cn/s/blog_6631cf5c0100idbb.html

---攻下药:大黄、番泻叶、芒硝、芦荟;

---润下药:火麻仁、郁李仁;

---峻下逐水药:甘遂、巴豆、大戟、牵牛子。


四、清热药应用注意事项

一、清热药品种繁多,性能各异在应用时必须根据热证类型及邪热所在部位,选则相适应的清热药进行治疗

二、清热药又必须根据兼夹病症予以适当配伍

表邪未尽里热又盛,可配“解表药”同用;

湿热者,可配“利水渗湿药”;

热盛里实者,可配“攻下药”;

热盛动风者,可配息风药、热入心包、神志昏迷者,可配开窍药;

血热妄行者,可配止血药;

邪热伤阴者,可配养阴药等。

此外,如里热气血两燔,又可清气凉血相兼同用。

三、清热药必须中病即止,不可多服久服,以免伤阳;苦寒燥湿药又可能伤阴,应予慎用。

四、清热药应用时,必须视病情轻重及药物质地,斟酌用量,并注意用法。

***********************************************************

(一)主要清热泻火中药:

清热泻火药:石膏、知母、栀子、夏枯草、淡竹叶、天花粉、芦根;

1、“清热泻火之一:石膏

石膏 ★★★★★

石膏,味甘、辛,性大寒。归肺、胃经。

【功能主治】

功效:清热泻火,除烦止渴。常用于外感热病,高热烦渴,肺热喘咳,胃火亢盛,头痛,牙痛。是降火之神剂,泻热之圣药,清热泻火力较强。

【用法用量】 1560g,先煎。

【相关配伍】

常与知母相须为用,以增强清里热的作用★★★★★

如配以知母,则清热泻火,可治阳明里热;

如配麻黄,则清宣肺热,至肺热喘咳;

如配人参,则清热益气,治热盛津气两伤。

总的来说,大都是取它清肺凉胃的功效。

【备注】

1“生用(生石膏)”,具有清热泻火,除烦止渴之功效;

2石膏善清气分实热,故善清肺胃实热的症候,

3)能清泄胃火,石膏可配合知母、牛膝、生地等同用。

【方剂举例】

白虎汤《伤寒论》:石膏、知母甘草、粳米。治阳明病发热,大烦大渴,大汗出,脉洪大。

玉女煎《景岳全书》:生石膏、熟地、麦冬知母、怀牛膝。治热病烦热口渴,头痛,牙痛。

 

2、“清热泻火之二:知母 ★★★★★

知母:清热泻火药、促便药

性寒,味苦、甘,归肺、胃、肾经。

知母,含多种“皂甙及皂甙之”,此外还含有两种“黄酮类成分、芒果甙”等。

〖功用主治〗:

【功效】清热泻火,滋肾润燥。

中医认为,知母属清热下火药,其功能有清热泻火、滋阴降火、润燥滑肠、利大小便之效。主治滋阴降火,润燥滑肠。治烦热消渴,骨蒸劳热,肺热咳嗽,大便燥结,小便不利。上能清肺热,中能清胃火,故适用于肺胃有实热的病症。

【相关配伍】

1清热泻火---用于高热烦渴,常配“生石膏”可清胃热,并增强石膏的“清热泻火”作用

2滋阴降火---治内热消渴、阴虚火旺,常配“黄柏、地黄”泻肾火。

3)配以黄芩,则泻肺火

4)配清热生津药(如“天花粉、麦冬、粉葛根等品),可治消渴

试验证明:知母不仅能

〖用法用量〗: 6-12g

〖注意要点〗:

1知母性味苦寒而不燥,有明显的解热作用,上能清肺,中能凉胃,下能泻肾火,即清实热,又清虚热

2生知母,泻火力强

3)本品性寒质润,能滑肠,故脾虚便溏者不宜使用。

【方剂举例】

知柏地黄丸《医宗金鉴》:知母黄柏地黄、丹皮、萸肉、山药泽泻茯苓。治阴虚火旺,骨蒸潮热,多梦遗精。

 

3、“清热泻火之三:寒水石

寒水石:清热泻火药

味辛、咸,性大寒。归心、胃、肾经。

寒水石,又称“凝水石、水石、鹊石”,是一种矿石中药材

【功能主治】

清热降火,治时行热病,积热烦渴;利窍,消肿;吐泻,水肿,尿闭;丹毒,烫伤。

【相关配伍】

寒水石的“清热泻火”功效,与“石膏”相类似,故常与“石膏”配伍,用于壮热烦渴的症候。

如治暑温邪在气分,大热烦渴等症,可与“石膏、滑石、杏仁、竹茹、银花、通草等同用。

【用法与用量】

内服:煎汤,9-15

【宜忌】

脾胃虚寒者忌服。

《本草经集注》:畏“地输★★★★★

【方剂举例】

三石汤《温病条辨》:飞滑石、寒水石、生石膏、杏仁、竹茹、金银花、白通草、金汁治暑温邪在气分,大热烦渴、苔黄等症。

 

4、“清热泻火之四:天花粉

天花粉,味甘、微苦、酸,性微寒。入“肺、胃”经。

【功效】清热泻火、生津止渴、排脓消肿等功效。

“芦根”相似,芦根重点在“排脓”,天花粉主要是“润肺祛痰”

【相关配伍】

1治热病烦渴既能清肺润燥、 生津止渴,可与“沙参、麦冬等配伍。

2治内热消渴可与麦冬知母等配伍。

【用法用量】:煎服,10-15g

【禁忌】:不宜与乌头类药材同用。

【按语】天花粉芦根都能“清热生津”但天花粉力量虽较芦根为弱,而生津的作用则胜过芦根,又可用于痈肿疮疡,能消肿排脓。

 

5、“清热泻火之五:芦根

芦根:性寒,味甘清热泻火

芦根内含薏苡素、天门冬酰胺等。

【功效】清肺胃热,生津止渴

中医认为,其功能清热生津,除烦,止呕、利尿,适用于热病伤津、烦热口渴、胃热呕吐、噎膈、反胃以及治疗肺热咳嗽、肺痈等。

【相关配伍】

1“天花粉”等同用,可治热病伤津,烦热口渴等症。

2竹茹、枇杷叶”,清热止呕

【用量用法】:一般干者9-30;鲜者15-40

【按语】

1它虽“性寒”,但“味甘”,淡而力薄,用以清肺胃,只能作为辅助的药品。不过,它有一优点,即性不滋腻,生津而不恋邪,凡温病热恋卫、气,或热病后如有伤津口渴的证候,都可应用。

2苇茎和芦根的作用相同,故可以芦根代替,临床使用已久

【方剂举例】

芦根散《圣惠方》:芦根、麦冬瓜蒌根、甘草竹茹治时气口干

 

6、“清热泻火之六:淡竹叶

淡竹叶味甘、淡,性寒,无毒。入“心、胃、小肠”经。

淡竹叶别名“碎骨子、山鸡米、金鸡米、迷身草”,为禾本科淡竹叶的茎叶,体轻、质柔韧,气微、味淡

【化学成份】 茎、叶含三萜化合物“芦竹素、印白茅素、蒲公英赛醇、无羁萜”,另谓地上部分含酚性成分“氨基酸、有机酸、糖类”。

【功效】清凉解热(清心火、去胃热),除烦止渴,利尿上能清心火而除烦,下能利小便而渗湿。

【相关配伍】

用于清心,可与黄连、生地、木通、甘草等配伍;

用于渗利湿热,可与“滑石、茵陈通草等同用。

【用法用量】 9-15g,煎服。

【按语】

1.淡竹叶一药,始载于《本草纲目》。它不是淡竹或苦竹的叶(鲜竹叶),而是另一种草本植物“淡竹叶”的叶。由此可知,在明代以前一些常用的有“竹叶”等药所组成的方剂,它所用的竹叶,都是“鲜竹叶”,不是“淡竹叶”。

2.“鲜竹叶”与“淡竹叶”两药都能清心除烦、利小便“鲜竹叶”清心热的效果较好,且能凉胃,又能用治上焦风热;淡竹叶的利尿作用较好,以渗湿泄热见长。

3.现在一般药店中大都不备鲜竹叶,如处方只写竹叶,都配淡竹叶。如需用鲜竹叶,必须临时采集。

 

7、“清热泻火之七:

 

***********************************************************

(二)主要清热凉血中药:

清热凉血药:生地、玄参、丹皮、赤芍、水牛角、紫草

1、“清热凉之一:生地

鲜生地(附:生地):清热凉血药

“鲜生地”味甘、苦,性寒,无毒入“心、肝、肾”经。

【功效】清热凉血,生津

“鲜生地”泻火而凉血,气清质润,能清营血之邪热,并具生津作用。营热得清,伤津劫液之象可解;血热得凉,则血不妄行,吐衄可止,斑疹可消。

【相关配伍】

用于治温热病热入营血症候,可合“丹皮、赤芍、玄参”等同用。

【用法用量】五钱至二两,煎服。

【宜忌】

忌“三白”(葱白、韭白、薤白)。

萝卜

【药用选方】

①治消渴:生地黄三斤(细切),生姜半斤(细切),生麦门冬二斤(去心)。上三味一处于石臼内捣烂,生布绞取自然汁,慢火熬,稀稠得所,以磁盒贮,每服一匙,用温汤化下,不拘时。 (《圣济总录》地黄煎)

 

【附药】生地:清热凉血药

生地,味甘、性寒,入“心、肝、肾、小肠”经。

本品即为地黄的块根,晒干入药,故又称“干地黄

【功能】滋阴凉血

【相关配伍】

配以“丹皮、赤芍,则清热凉血,用于热入营血

配以“茅根、侧柏叶”,则凉血止血,用于血热妄行

配以“鲜石斛、麦冬,则清热生津,用以热病伤津

配以“玄参”,则滋阴降火,用治咽喉焮肿;

【用法用量】一般用量为三钱至一两,煎服。

【按语】鲜生地,甘寒多汁,略带苦味,性凉而不滞,质润而不腻,主要功用为清热生津,凉血止血,且能止血而不留瘀。

【方剂举例】

清营汤《温病条辨》:“生地、犀角、玄参、竹叶心、银花、连翘黄连、丹参、麦冬治热病热入营血,高热神昏等症

 

2、“清热凉之二:玄参 

玄参,清热凉血药,性寒,味甘、苦、咸,入“脾、胃、肾”经

玄参,又名“元参、乌元参、黑玄参”,含玄参素,环烯醚萜甙类;还含“挥发油、生物碱”等;

【功效】:清热滋阴,泻火解毒。

中医认为,其功能清热降火,滋阴,凉血解毒,适用于热病烦渴,发斑,骨蒸劳热,夜寐不宁,自汗盗汗,伤津便秘及咽喉肿痛等症。

药理试验证明,玄参水浸液、醇浸液和煎剂都有降低血压的作用;玄参还有扩张血管和强心作用;多种玄参屑植物的侵剂都有镇表和抗惊厥作用

【用法用量】:6-12克,煎服;但大便溏泄及痰湿盛者忌用。

【相关配伍】

玄参,清热凉血,并有养阴生津作用

1常和“鲜生地、麦冬黄连连翘、银花、竹叶卷心”等同用于以上诸症。

2“鲜生地、丹皮、赤芍等,则清热凉血

3如感受风热者,须配辛凉解表药,如薄荷、牛蒡子”等品;

配“大生地、麦冬”等,则滋阴增液;

配“牛蒡子、板蓝根”等,则解毒利咽;

配“大生地、石决明、密蒙花、蝉蜕”等,则明目退翳;

配“牡蛎、贝母、夏枯草”等,则散结消瘰;

配“银花、当归甘草”,则解毒消肿。

【按语】

1.玄参为咸寒之品,质润多液,功能滋阴降火、解毒、利胭。

2.玄参滋养肾阴的功效,地黄相近,故两药常配合同用。玄参苦泄滑肠而通便泻火解毒而利咽,临床应用范围较为广泛,一般不作长服的滋补之剂;地黄则功专补肾养阴,可作为久用的滋阴药品。

 

3、“清热凉之三:地骨皮

地骨皮:清热凉血药 ★★★★★

味甘、淡,性寒。

地骨皮,别名枸杞皮,内含“桂皮酸、多种酚类物质、甜菜碱及亚油酸”等;

中医认为,其功能凉血、退蒸,清泻肺热有显著的解热作用

用量:一般为3-9

 

4、“清热凉之四:丹皮

牡丹皮,性凉,味苦、辛,入“心、肝、肾”经。

丹皮,又名牡丹皮”,含“牡丹酚、牡丹酚甙,挥发油和植物甾醇”等。

【功效】:清热凉血,活血散瘀

中医认为,其功能清热、凉血,和血清瘀。

药理试验证明:牡丹皮有解热、抗炎、降低血压作用;有镇痛、镇静作用;对多种致病菌有较强的抑制作用。

【用量】:5-9,但脾胃虚寒泻泄者忌用。

【相关配伍】

1牡丹皮,清血分实热,同时还能治阴虚发热。常与“鲜生地、赤芍等同用;

2疗虚热,常与“大生地、知母青蒿鳖甲等药相配伍;

3治血热妄行,常与“鲜茅根、侧柏叶、山栀”等同用。

4配“鲜生地”,能清热凉血

5配“侧柏叶、鲜茅根”,则凉血止血

6配“大生地”,则滋肾泻火

7配“山栀”,则清肝泄热

8配“赤芍桃仁”,则活血散瘀;

【按语】:

1)“赤芍药”功能与“丹皮”相近,故常与“丹皮”相须为用。但“丹皮”清热凉血的作用较佳,既能清血分实热,又能治阴虚发热;而赤芍只能用于血分实热,以活血散瘀见长★★★★★

2丹皮善清血,而又活血,因而有凉血散瘀的功效,使血流畅而不留瘀,血热清而不妄行。故对血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞等症,都恃为要药。

 

5、“清热凉之五:赤芍

“赤芍药”,又名“赤芍、京赤芍”,味苦,性微寒。入肝经。

【功效】:清热凉血,活血散瘀

【临床应用】

1.用于温热病,热入营血、发热、舌绛、身发斑疹,以及血热妄行、吐血、衄血等症。

【相关配伍】

赤芍功能凉血散瘀,配“鲜生地、牡丹皮”等,可清热凉血,用于热入营血及血热妄行等症。

【用法用量】一钱至三钱,煎服。

【按语】:赤芍能清血分实热,散瘀血留滞。

本品功能与“丹皮”相近,故常与“丹皮”相须为用。但“丹皮”清热凉血的作用较佳,既能清血分实热,又能治阴虚发热;而赤芍只能用于血分实热,以活血散瘀见长★★★★★

【方剂举例】

赤芍药丸《圣惠方》:赤芍药、大黄鳖甲、桂心、赤茯苓柴胡,治腹痛、便泻不畅

 

6、“清热凉之六:茅根

茅根,味甘,性寒。入“肺、胃”经。

【功效】:清热生津,凉血止血,本品尚有利尿作用

【临床应用】:

1.茅根,能清肺胃之热常作辅助药应用

2.本品有凉血止血作用,治血热妄行之症。

【用法用量】:鲜者用一两至二量,干者用五钱至一两,煎服。

【相关配伍】:可配“小蓟、藕节等同用。

【按语】

1.白茅根,味甘性寒,善清肺、胃之热,因它有利水作用,故能导热下行。

它的特点是:味甘而不泥膈,性寒而不碍胃,利水而不伤阴,尤以热症而有阴津不足现象者,最为适用。

2.本品“清肺胃”的功效与“芦根”相似,“芦根”清热血火,善清气分热;“茅根”凉血止血,偏于血分。

 

7、“清热凉之七:水牛角

犀角

犀牛角,又名“犀角粉、乌犀尖”。

味苦、酸、咸,性寒。入“心、肝、胃”经。

【功效】清热定惊,凉血解毒

【临床应用】

1.用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语、惊厥抽搐等症。

2.用于温热毒盛、身发斑疹,以及血热妄行的吐血、衄血等症。

【用法用量】:一般用量为三钱至五钱,大剂量可用一两至二两,煎服。如研粉吞服,每次五分至一钱。本品价格昂贵而物少,必须严格掌握使用。

【相关配伍】

犀角性寒,能清心热而定惊,常与黄连、山栀、牛黄冰片、麝香”等品制成丸药服用。

犀角又能清血分热,解热毒,故对热毒燔于血分,血热伤络,迫血妄行所致的吐衄、发斑等症,均有良好的作用,常与赤芍、丹皮、鲜生地”等同用。

如属气血两燔所致的高热神昏、发斑等症,本品又可与“生石膏、知母等同用。

“生石膏、知母、玄参”等,则凉血清热

“鲜生地、赤芍、丹皮”,则凉血止血

“大青叶、玄参、升麻等,则凉血化斑;

连翘、竹叶卷心”等,则清心解毒

【按语】

1.犀角是一味清营血、解热毒的药物,配以牛黄或羚羊角,则清心定惊;

2.犀角、鲜生地都能清热凉血,鲜生地长于养阴生津犀角则偏于解毒定惊。犀角主要用于清血分实热,与生石膏的清气分实热,也有所不同;但犀角石膏相同,以治气血两燔,则功效甚好

3.目前临床上采用水牛角(即水牛的双角)作为犀角的代用品。水牛角的功效与犀牛角相似有较好效果

 

8、“清热凉之八:紫草

紫草,又名“紫草、紫草根、紫草茸、老紫草”

味甘,性寒。入“心、肝”经。

【功效】:凉血、解毒、透疹。

【临床应用】

本品性寒,有清热凉血、解毒、透疹之功,故对血热毒盛,麻疹、斑疹透发不畅等症,可与“蝉衣、牛蒡子、连翘荆芥等配伍应用;

如疹出而色甚深,呈紫暗色而不红活者,这也是血热毒盛的症候,须以凉血解毒药如“丹皮、赤芍、银花、连窍”等同用。

【用法用量】:一钱至三钱,煎服。

 

***********************************************************

(三)主要清虚热中药:

清虚热药:“清虚热、退骨蒸”,常用于午后潮热,低热不退等症。

主要品种:青蒿、地骨皮、白薇、胡黄连、银柴胡

1、“之一:青蒿

青蒿,味苦,性寒。入“肝、胆”经。

青蒿,菊科蒿属一年生草本,别名“草蒿、黄花蒿、臭蒿”等。

【功效】清热解暑,退虚热

【临床应用】

1.用于暑热外感、发热、无汗,或温热病、发热、恶寒、寒清热重,以及疟疾等症。

本品气味芳香,虽属苦寒而不伤脾胃有清解暑邪、宣化湿热的作用,常与“藿香、佩兰、滑石”等用于外感暑热;

黄芩、半夏、竹茹等用于温热病寒热往来及疟疾等症。

2.用于阴虚发热、盗汗等症。

本品又能退虚热,可用于阴虚发热或原因不明的低热,常和秦艽鳖甲、地骨皮”等同用。

【用法用量】一钱至三钱,煎服。

【禁忌】忌与当归、地黄”同用。 

【按语】

青蒿一药,主要功用为清暑、退虚热。它与柴胡都能用治疟疾、往来寒热等症;但各有特点,柴胡擅长疏肝解郁,其性升散,多用有伤阴之虑;

青蒿,则清暑、泄热,化湿而不伤阴,故常用于阴虚发热等症,然无升提清阳的功效

【方剂举例】

清骨散《证治准绳》:青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连秦艽鳖甲知母甘草---治骨蒸劳热

 

2、“之二:地骨皮

地骨皮,本品为枸杞的根皮味甘、淡,性寒。入“肺、肾”经。

【功效】清热凉血,退虚热

【临床应用】

1.用于肺热咳嗽、气喘,或痰中夹血等症。

地骨皮能清泄肺热,肺热除则肺气清肃,喘咳等症自可减除,常与“桑白皮”等同用。

2.用于血热妄行、吐血、衄血、尿血等症。

地骨皮入血分而凉血,故亦可用于吐血、衄血等症,可与“白茅根、侧柏叶”等配用。

3.用于阴虚发热等症。

地骨皮善于退虚热,对阴虚发热、低热不退等症,尤为适宜,常与青蒿鳖甲白薇等药配用。

【用法用量】内服:煎汤,9-15g;大剂量可用15-30g

【按语】

1.地骨皮与丹皮都能凉血疗虚热,用于阴虚发热。但“地骨皮”清泄肺热;而“丹皮”清泄肝热,且能清血分实热,又可活血散瘀。这是两药主要不同点。

2.关于治疗阴虚发热方面,前人有“丹皮治无汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸”的说法,但现在临床上没有如此严格的区分,且在用于阴虚发热时,不论有汗或无汗,两药都可以同用。

3.枸杞的根,叫枸杞根,功与地骨皮(枸杞的根皮)相似。枸杞根在上海地区草药店有售,常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症,一般用量为五钱至一两,煎服。

【方剂举例】

地骨皮汤《圣济总录》:地骨皮、鳖甲知母、银柴胡秦艽、贝母、当归。治虚劳骨蒸潮热。

 

3、“之三:白薇

白薇,味苦、咸,性寒。入“肝、胃、肾”经。

【功效】清热凉血

【临床应用】

用于热病邪入营血、身热经久不退,肺热咳嗽,以及阴虚内热、产后虚热等症。

白薇既能清实热,又能清虚热,故能治疗上述诸症。在临床上,一般用于清虚热者居多,常与青蒿、银柴胡等配伍同用。

此外,本品还有利尿作用,可用治小便赤涩热痛。

【用法用量】 4.59g,煎服。

【按语】

白薇是一味清血热的药物,与“银柴胡、地骨皮、青蒿”等的功效相近,都能用于清虚热,故这四味药之间,经常配合应用。

白薇长于清解,能透邪外达,这一点与青蒿相似;

“银柴胡、地骨皮”仅能清血热于内,不能透达血热于外

白薇又能清泄肺热,可用治肺热咳嗽,这一点与“地骨皮”相似;而银柴胡青蒿则无此作用。又白薇尚有利尿作用,尤为它的特点。

【方剂举例】

白薇汤《本事方》:白薇人参甘草。治产后血虚发热晕厥,亦治一般虚热。

 

4、“之四:银柴胡

银柴胡,味甘,性微寒。入“肾、胃”经。

【功效】凉血,退虚热

【临床应用】用于阴虚发热,小儿疳热等症。

柴胡退热而不苦泄,为清虚热的要药,常与青蒿、地骨皮”等药同用。

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】

1柴胡柴胡不是同一科属的植物,功效亦异。

柴胡清轻上升,善于达表泄热,且能疏肝解郁,临床应用较为广泛;

柴胡只用于凉血,专清阴分不足之虚热,既无升散透发的力量,亦无疏肝的功效。

 

5、“之五:葎草

味甘、苦,性寒

【功效】清热解毒,利尿,退虚热

【临床应用】

1.用于肺热咳嗽。

本品甘苦而寒,功能清热解毒,用于肺热咳嗽,可配伍“鱼腥草、鸭跖草、忍冬藤”等药同用。

2.用于小便不利、尿道刺痛等症。

本品有利尿作用,并能清热解毒,对于湿热下注膀胱引起的小便不利,或尿道刺痛,或尿中有血等症,可配合“凤尾草、萹蓄、冬葵子、海金沙、乌蔹莓、白茅根”等同用。

3.用于肺痨咳嗽,午后潮热等症。

本品有退虚热的功效,用治上述病症,可配合百部黄芩、丹参、地骨皮”等药同用。

【用法用量】五钱至一两,煎服。外用适量。

 

6、“之六: 


***********************************************************

 

第四节 清热燥湿药

清热燥湿药的性味多苦寒,苦能燥湿,寒能清热,用于湿热内蕴或湿邪化热的症候,如心烦口苦、小便短赤、泄泻、痢疾、黄疸、关节肿痛、耳肿疼痛流脓等病症。

本节中黄连黄芩黄柏、龙胆草”等,亦为常用的泻火解毒药,宜互相参证。

清热燥湿药一般不适用于津液亏耗或脾胃虚弱等症,如须使用,亦应分别配伍养阴或益胃药同用。

 

黄连

【药用】本品为毛茛科植物黄连或同属植物的根茎。

【性味与归经】苦,寒。入心、肝、胆、胃、大肠经。

【功效】清热燥湿,泻火解毒

【临床应用】1.用于湿热内蕴、胸中烦热痞满、舌苔黄腻,黄疸,以及肠胃湿热留恋、呕吐、泻痢、痔疮等症。

黄连清热燥湿的作用很强,配黄芩、大黄等,能治湿热内蕴之症。对湿热留恋肠胃,常配合半夏、竹茹以止呕,配木香、黄芩、葛根等以治泻痢。

2.用于热病高热、口渴烦躁、甚至神昏谵语,心火亢盛、失眠、心烦、血热妄行、吐血衄血,以及热毒疮疡等症。

黄连泻火解毒要药,对热病高热、心火亢盛,有良好疗效,常配合山栀、连翘等同用;对于血热妄行,可配伍黄芩大黄等同用;对热毒疮疡,可配伍赤芍、丹皮等药同用。

此外,黄连还可用于胃火炽盛的中消证,可配合天花粉、知母、生地等同用。外用以黄连汁点眼,可治火盛目赤;涂口。可治口舌生疮。

【处方用名】川连、川雅莲、细川连、小川连(生用,清热泻火)、炒川连(炒用,减低寒性)、姜川连(姜汁拌炒,用于止呕)、酒炒川连(酒拌炒,上行,清上焦火)

【一般用量与用法】五分至一钱五分,煎服。研粉吞服,每次三至五分,每日服二至三次。

【按语】1.黄连性寒,味甚苦,功能泻心火、解热毒,为治痢止呕的要药。

2.本品配以黄芩、山栀等,则泻火而解热毒;配以大黄黄芩,则泻火而止吐衄,且可治目赤口疮;配木香,则清热止痢而除腹痛;配竹茹,则清胃热而止呕吐;配吴茱萸,则和肝胃而治胃痛泛酸;配天花粉、知母、生地,则清胃火而治消渴;配朱砂,则泻心火而安神。

【方剂举例】黄连解毒汤《外台秘要》:黄连黄芩黄柏、山栀。治疮毒。

香连丸《和剂局方》:黄连、木香。治下痢腹痛,里急后重。

左金丸《丹溪心法》:黄连、吴茱萸。治吞吐酸水。

 

黄芩

【药用】本品为唇形科植物黄芩的根。

【性味与归经】苦,寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经。

【功效】清热燥湿,泻火解毒,安胎。

【临床应用】1.用于湿温发热、胸闷、口渴不欲饮,以及湿热泻痢、黄疸等症。

黄芩清热燥湿作用颇强,对湿温发热,可与滑石、白蔻仁、茯苓等配合应用;对湿热泻痢、腹痛,又常与白芍葛根甘草同用;对于湿热蕴结所致的黄疸,可与绵茵陈、栀子、淡竹叶等同用。

2.用于热病高热烦渴,或肺热咳嗽,或热盛迫血外溢的吐血、衄血、便血、崩漏,以及热毒疮疡等症。

黄芩能清实热,泻肺火。治热病高热,常与黄连、山栀等配伍;治肺热咳嗽,可与知母、桑白皮等同用;治血热妄行,可与生地、丹皮、侧柏叶等同用;对热毒疮疡,可与银花、连翘等药同用。

此外,本品又有清热安胎作用,可用于胎动不安,常与白朮、竹茹等配合应用。

【处方用名】黄芩、淡黄芩、淡芩、子芩(生用,清热泻火)、炒黄芩(炒用,减弱寒性,用于安胎)、酒炒黄芩、酒芩(酒炒用,清上焦湿热)、黄芩炭(炒治黑色,用于止血)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】黄芩能泻上焦肺火,清肠中湿热,为临床常用药物。本品配以柴胡,则清透解热;配桑白皮,则泻肺火;配黄连,则清热泻火而燥湿;配白芍,则清热止痢而除痛;配白朮,则清热补脾而安胎。

【方剂举例】黄芩滑石汤《温病条辨》:黄芩、滑石、蔻仁、通草、猪苓、茯苓、大腹皮。治湿温身热。

黄芩泻肺汤《张氏医通》:黄芩大黄连翘、山栀、苦杏仁、枳壳桔梗薄荷、生甘草。治肺热喘嗽,里实便秘。

黄芩汤《伤寒论》:黄芩、芍药、甘草大枣。治太阳、少阳合病下利。

 

黄柏

【药用】本品为云香科植物黄蘗或黄皮数除去外皮的树皮。

【性味与归经】苦,寒。入肾、膀胱、大肠经。

【功效】清热燥湿,泻火解毒,清虚热

【临床应用】1.用于湿热泻痢、湿热黄疸,以及小便淋沥涩痛、赤白带下,阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。

黄柏清热燥湿之力,与黄芩黄连相似,但以除下焦之湿热为佳。治泻痢合黄芩黄连;疗黄疸合栀子、茵陈;如配苍朮、牛膝,可用于足膝肿痛、下肢萎软无力、配合知母、生地、竹叶、木通,可用于小便淋涩热痛;配合白芷、龙胆草,可用于带下阴肿。

2.用于热毒疮疡,湿疹等症。

黄柏燥湿泻火解毒的功效颇好,用治湿热疮疡、湿疹之症,既可内服,又可外用;内服配黄芩、栀子等药同用,外用可配大黄、滑石等研末撒敷。

3.用于阴虚发热,或梦遗滑精等症。

黄柏除清实热外,尚能清虚热以疗潮热骨蒸,泻肾火以疗梦遗滑精,常合知母地黄等同用。

【处方用名】川柏、川黄柏(生用,泻实火)、盐水炒黄柏(盐水炒,清虚热,泻肾火)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用适量。

【按语】黄柏黄芩黄连三药,都是苦寒的药品,均能清热燥湿、泻火解毒。但黄柏泻肾火而退虚热,且能除下焦湿热;黄芩则以清肺热为专长,又能安胎;黄连泻心火而除烦,善止呕逆。这是三药不同之点。因此,一般所谓黄芩治上焦、黄连治中焦、黄柏治下焦的说法,就是根据黄芩清肺火、黄连止呕逆、黄柏泻肾火的特点而来的。但是,现在临床上作为清热解毒药应用时,芩、连、柏三药都是通用的,没有上述这样严格的区分。

【方剂举例】栀子柏皮汤《伤寒论》:黄柏、栀子、甘草。治伤寒身黄发热。

易黄散《傅青主女科》:黄柏山药、车前子、芡实白果。治下焦湿热,白浊带下。

滋肾丸《兰室秘藏》:黄柏知母肉桂。治下焦邪热,口不渴而小便秘。

 

胡黄连

【药用】本品为玄参科植物胡黄连的根茎与根。

【性味与归经】苦,寒。入肝、胃、大肠经。

【功效】清热燥湿,退骨蒸

【临床应用】1.用于湿热下痢及痔疮等症。

本品有类似黄连除湿热和解毒的功效,故对于湿热下痢及湿热痔疮等症均可应用。

2.用于阴虚发热,潮热骨蒸,小儿疳热等症。

本品与知母青蒿、地骨皮、银柴胡秦艽鳖甲等配伍,可治阴虚发热,午后潮热;与黄连芦荟等同用,可治小儿疳热等症。

【处方用名】胡黄连(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【方剂举例】胡黄连丸《博济方》:胡黄连丁香、蜜陀僧、肉豆蔻、槟榔、朴硝、诃子、麝香、绿豆末。治疳疾泻痢。

 

龙胆草

【药用】本品为龙胆科植物龙胆草或其变种的根茎及根。

【性味与归经】苦、寒。入肝、胆经。

【功效】清热燥湿,泻火定惊

【临床应用】1.用于湿热黄疸、白带、阴囊肿痛等症。

龙胆草善除下焦湿热,治湿热黄疸常配茵陈、栀子同用;治下部湿热可配苦参黄柏同用。

2.用于头痛、目赤、胸胁刺痛,以及小儿惊痫抽搐等症。

龙胆草为泻肝胆实火的要药,对肝火上炎的症候,多配合栀子、黄芩等应用;小儿惊风、手足抽搐由肝经热盛所致者,可用龙胆草以泻实火,配钩藤牛黄以息风定惊,火退风息,惊搐自止。

【处方用名】龙胆草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】龙胆草善泻肝胆实火,除下焦湿热。配以柴胡、山栀、黄芩,则清肝泻火;配木通、车前子、泽泻,则清利湿热;配黄连牛黄钩藤,则泻火定惊;配茵陈、郁金、黄柏,则利湿退黄。

【方剂举例】龙胆泻肝汤《和剂局方》:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归柴胡、生地、甘草。治肝胆实火上逆、胁痛口苦、耳聋耳肿,及肝胆湿热下注、小便淋浊、下疳溃烂、囊痈便毒、阴痒阴肿等症。

 

秦皮

【药用】本品为木犀科植物大叶梣(苦枥白蜡树)的干皮或枝皮。

【性味与归经】苦、涩,寒。入肝、胆、大肠经。

【功效】清热燥湿,清肝明目

【临床应用】1.用于湿热下痢,里急后重等症。

本品既有清化湿热的作用,又有收涩止痢的功效,对湿热下痢、里急后重,常配伍白头翁、黄连黄柏等同用。

2.用于目赤肿痛、目生翳膜等症。

本品兼有清肝泄热的作用,故可用于目赤肿痛等症,可与黄连、竹叶等配伍同用;也可用以煎汁洗眼。

【处方用名】、北秦皮(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】秦皮黄连皆有治热痢、消目赤肿痛的功效,但黄连苦寒清热之力较大,且能泻心火,止呕除烦,临床应用范围较为广泛;秦皮则性涩收敛,可用于湿热带下。

【方剂举例】秦皮散《证治准绳》:秦皮、滑石、黄连。治风毒赤眼、痛痒涩泪,昏暗羞明。

 

苦参

【药用】本品为豆科植物苦参的根。

【性味与归经】苦,寒。入心、肝、小肠、大肠、胃经。

【功效】清热燥湿,祛风杀虫

【临床应用】

1.用于湿热下痢,黄疸,赤白带下,阴部瘙痒等症。

苦参清化湿热,并能导湿热渗于下窍,故适用于上述诸症,常与黄柏、龙胆草等合用。

2.用于周身风痒,疥疮顽癣,麻风等症。

苦参祛风而化湿,且能杀虫,用于周身风痒,疥疮顽癣,常合赤芍地黄、白藓皮等同用;用于麻风,常与大风子等同用。

此外,本品又能清热痢尿,可用于湿热内蕴、小便不利之症。

【用法用量】一钱至三钱,煎服。

【按语】

苦参,清热治痢的功效,与“黄连”相近;除下焦湿热,也与“黄柏、龙胆草”等相似。但它又能祛风、杀虫而止痒,可用治皮肤湿疹、瘙痒等症,这是苦参的特长。

【方剂举例】治痢散《医学心悟》:苦参葛根赤芍、山渣、陈皮、麦芽、陈松罗茶。治痢疾。

苦参散《证治准绳》:苦参、丹参、蛇床子。治一切疥及风瘙痒,瘙之成疮。

 

白藓皮

【药用】本品为云香科植物白藓的根或根皮。

【性味与归经】苦,寒。入脾、胃、膀胱、小肠经。

【功效】清热燥湿,祛风,解毒

【临床应用】用于湿热疮毒、遍身脓窠、黄水淋漓,以及皮肤瘙痒、疮癣疥癞、阴部肿痛等症。

白藓皮为祛风、除湿热的药品,并可渗湿热于下窍,适用于疮癣湿痒等症,常配合苦参、地肤子等药同用,既可内服,亦可煎汤外洗。

【处方用名】白藓皮、白鲜皮(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用适量。

【方剂举例】四物消风饮(验方):生地、当归、川芎、赤芍药、白藓皮、荆芥防风柴胡独活薄荷、蝉衣、红枣。治游风丹毒。

 

 

第五节 清热解毒药

凡功能清热邪、解热毒,适用于各种热毒病症的药物,就叫清热解毒药。

热毒病症主要是指:“丹毒、斑疹、疮痈、喉痹、痢疾”等,由于火热痈盛、郁结成毒的病症。

本节药物都能清热解毒,但由于各药性能不同,所以在应用上又各有特长,在应用于时必须作适当的选择与配伍。

若热毒在血分,可与凉血药配合应用;

火热炽盛,可与泻火药配合应用;

挟湿者,可与燥湿药配合应用。

此外,痢疾里急后重,宜配行气药;

疮痈属虚者,宜配补益药等等。

但发斑、疮疡、喉痹、痢疾等疾患,而属于阴症、寒症者,则不宜使用清热解毒药。

金银花

(附:忍冬藤、忍冬叶、银花子、金银花露)

【处方用名】金银花、双花、银花(生用,清热解毒)、银花炭(炒炭,治血痢便血)

【性味与归经】甘,寒。入肺、胃、心、脾经。

【功效】清热解毒

【临床应用】

1.用于外感风热或温病初起。

“银花”甘寒,既清气分热,又能清血分热,且在清热之中又有轻微宣散之功,所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症。应用时常配合连翘、牛蒡子、薄荷等同用。

2.用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。

“金银花”清热解毒作用颇强,在外科中为常用之品,一般用于有红肿热痛的疮痈肿毒,对辨证上属于“阳症”的病症,较为适合,可合“蒲公英、地丁草、连翘、丹皮、赤芍等煎汤内服,或单用新鲜者捣烂外敷。

3.用于热毒引起的泻痢便血(粪便中夹有黏液和血液)

热毒结聚肠道,入于血分,则下痢便血。银花能凉血而解热毒,故可疗血痢便血,在临床上常以银花炒炭,合黄芩黄连白芍、马齿苋等同用。

【用法用量】三钱至五钱,煎服。

【附药】

1.忍冬藤:药用茎。功用与金银花相似,又能通络,可治风湿痛。一般用量五钱至一两,煎服。

2.忍冬叶:药用叶。功用与金银花相似。一般用量为五钱至一两,煎服。

3.银花子:药用果实。性凉。功能解毒止痢。治热毒肿疮、痢疾等。一般用量三钱至四钱,煎服。在麻疹恢复期,余热未清,可用银花子九钱,焙干,研细,拌白糖适量,每天三钱,分二次服,连服三钱。

4.金银花露:系将金银花加水蒸馏制成。有清热解暑的作用,可治疗小儿热疖、痱子等症,亦可作夏天饮料。忍冬的叶,也可蒸馏制成露,称金银花叶露,功用同上,唯稍逊于金银花露而价格低廉。

【按语】

银花味甘性寒,气味芳香,既可清透疏表,又能解血分热毒,尤为治阳性疮疡的要药。

配以连翘、牛蒡子、薄荷荆芥,则疏表解热

配以“鲜生地、玄参、连翘、竹叶卷心”等,则清营泄热

配以“紫花地丁、野菊花、蒲公英”,则解毒疗疮;

配以“黄耆、当归甘草”,则托毒消痈;

配以“黄芩白芍甘草”等,则清热治痢。

【方剂举例】

银翘散《温病条辨》:金银花、连翘荆芥薄荷、豆豉、牛蒡子、竹叶、桔梗甘草、芦根。治风温初起。

 

连翘

味苦,性微寒。入心、胆经。

【功效】清热解毒

【临床应用】

1.用于外感风热或温病初起。

本品作用与“银花”相似,故用于外感风热或温病初起,两药常配合应用。

2.用于热病有高热、烦燥、口渴或发斑疹等症。

连翘清热解毒,无论气分热或血分热,都可应用。以上诸症,系热邪炽盛,入于营血所致,可用连翘配合黄连赤芍、丹皮”等同用。

【处方用名】连翘连翘壳、连乔(生用,清热解毒)、朱砂连翘(清心安神,治热病烦燥不安)

【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。

【按语】

1.连翘性凉味苦,轻清上浮,可治上焦诸热,尤能解毒消痈而散结,故为疮家的要药。

2.本品配以“银花、薄荷荆芥甘草,则散风清热

配以“玄参、麦冬、青莲心、竹叶卷心”等,则清心泄热

配以“银花、蒲公英、紫花地丁、赤芍等,则解毒消痈;

配以“玄参、夏枯草、贝母”等,则散结消瘰。

3.银花与连翘均有良好的清热解毒作用既能透热达表,又能清里热、解疮毒,故在临床上两药经常同用。但银花尚能凉血止痢连翘又能清心热,散结消瘰。

4.在过去用药习惯上本品分连翘壳与连翘心两种,连翘壳为果实,连翘心为种子,一般认为连翘心的清心功用较好。现上海地区已予简化,只有一种连翘,不再分为两药。

 

蒲公英

味苦、甘,性寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒

【临床应用】

用于乳痈肿痛,疔疮热毒,肺痈咳吐脓血痰。

蒲公英对热毒所致的乳痈肿痛、疔疮有良好的效果,可单独煎汁内服,或外敷局部;也可配合其它清热解毒药同用,如银花、连翘、地丁草、野菊花赤芍等。治肺痈可用蒲公英配合清肺祛痰及清热解毒药物如鲜芦根、冬瓜子、鱼腥草、桃仁黄连等同用。

【处方用名】蒲公英、黄花地丁(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。

【按语】

蒲公英功能清热解毒、消肿散结。在过去一般仅用于乳痈、疮肿。近年来本品在临床上广泛使用,发现它除了有良好的清热解毒作用之外,尚有利尿、缓泻的功效。不仅可用于外科疮痈,且可用治内科疾患。服配金银花、鱼腥草,可用于痰热郁肺;配板蓝根,可用治咽喉肿痛;配忍冬藤、车前草,可用治小便热淋;配决明子、黄菊花,可用治目赤肿痛;配栀子、茵陈,可用治湿热黄疸;配瓜蒌、贝母,可用治乳痈红肿;配银花、紫花地丁、野菊花、可用于疔疮肿毒;配夏枯草、牡蛎,可用于瘰历痰核。

【方剂举例】五味消毒饮《医宗金鉴》:蒲公英、地丁草、野菊花、金银花、紫背天葵。治疔肿毒疮。

阑尾清解汤《大陆经验常用方》;银花、蒲公英、冬瓜仁、大黄、丹皮、木香、川楝子、生甘草。治阑尾炎热毒期,腹痛拒按,甚至腹硬、发热、口渴、唇燥、呕恶不能食等。

 

紫花地丁(附药:犁头草)

【药用】本品为菫菜科植物紫花地丁的全草。

【性味与归经】苦、辛,寒。入心、肝经。

【功效】清热解毒

【临床应用】用于疔疮热毒、痈肿发背等症。

紫花地丁多用于热毒壅盛之时,内服多配合银花、连翘、野菊花等同用;外用可取新鲜地丁草捣烂外敷疮痈局部。

【处方用名】紫花地丁、地丁草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用至一两;新鲜的可用一两至二两,煎服。外敷适量。

【附药】犁头草:菫菜科菫菜属多年生草本植物犁头草的全草。性味淡凉。功用与地丁草同,现习惯上常与地丁草混用。治毒蛇咬伤;鲜犁头草(如无,可用鲜紫花地丁)、鲜连钱草、鲜野菊叶各一大把,用冷开水洗净,捣烂绞取汁约150200毫升,一次内服;余渣加少量冷开水,使它湿润,敷在伤处。如症重、体弱,可隔八小时再照上述剂量内服一次。服药后不可喝热水、吃热食。

【按语】1.紫花地丁功用清热凉血解毒,对血热壅滞、红肿焮痛的疮痈、丹毒等症,是一味常用的药品。本品除用于疮痈热毒之外,又可用治毒舌咬伤。

2.紫花地丁与犁头草形态相似,功效相同,故习惯上两者常混用。

3.地丁有紫、黄两种;紫花地丁简称地丁草,黄花地丁即蒲公英。两种地丁草均能清热解毒而疗疮肿,故在治疗疮痈肿毒时,两药经常同用。但紫花地丁清解疮毒之力较强,宜治疔肿,且解蛇毒;蒲公英消肿散结之力较大,宜治乳痈,且应用范围亦较为广泛。

【方剂举例】紫花地丁散《证治准绳》:紫花地丁、当归大黄赤芍药、金银花、黄耆、甘草。治诸疮肿痛。

 

山慈菇

【药用】本品为兰科植物杜鹃兰的假球茎。(山慈菇的来源较复杂,有兰科的杜鹃兰、独蒜兰、百合科的老鸭瓣,防己科的金果榄、青牛胆等。上海习用杜鹃蓝。)

【性味与归经】甘、微辛,寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒,消痈散结。

【临床应用】1.用于实热性的疮疖肿毒,瘰历结核等症。

本品味辛气寒,善能泄热散结,对痈肿疔毒、瘰历结核,内服、外敷,均可应用。

2.用于食道癌及淋巴肿瘤等

山慈菇用于食道癌,常与急性子、制半夏、地鳖虫、石见穿等配合应用;用于淋巴肿瘤,常与昆布、海藻、夏枯草、象贝等配合应用。

【处方用名】山慈菇、山茨菇(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用适量。

【方剂举例】玉枢丹《百一选方》:山慈菇、麝香、千金子霜、雄黄、红芽大戟、朱砂、五倍子。治感受外邪,食物中毒等引起的恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

 

漏芦

【药用】本品为菊科植物漏芦的根。

【性味与归经】苦,寒。入胃经。

【功效】清热解毒,消痈肿,下乳汁。

【临床应用】1.用治疮痈初起,以及乳汁不下、乳房肿痛等症。

本品苦寒,有清热解毒消痈的功效,对于疮痈初起红肿热痛,常与连翘大黄等配合应用;对于乳房红肿疼痛欲成痈肿者,常与瓜蒌、蒲公英、贝母等配合应用。本品且能通乳汁,与通草、王不留行等配伍,又可用于乳汁不下。

2.用于各种肿瘤。

漏芦在临床上又可用于各种肿瘤。如用于肝肿瘤,常与半枝莲、半边莲、石见穿等配合应用。

【处方用名】漏芦(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至四钱,煎服。

【方剂举例】漏芦汤《卫生宝鉴》:漏芦、升麻大黄黄芩、蓝叶、玄参。治脏腑积热发毒,头面红肿,咽喉阻塞,水药不下,一切危急疫疠。

 

四季青

【药用】本品为冬青科植物冬青的叶。

【性味与归经】苦、涩,寒

【功效】清热解毒,凉血止血。

【临床应用】1.用于感冒发热,肺热咳嗽,咽喉肿痛,小便淋沥涩痛及痢疾、腹泻等病症。

本品有良好的清热解毒作用,用治上述诸种病症,可单用本品一两,煎服;也可配合蒲公英、乌蔹莓、鸭拓草等同用。

2.用于热疖痈肿初起,下肢溃烂,汤火伤及外伤出血等症。四季青既能清热解毒,且可凉血止血。用治热疖痈肿初启,可用鲜叶适量,洗净,加食盐少许,同捣烂,外敷患处。治下肢溃烂及汤火伤,可用干叶研成细粉,用麻油调涂患处。外治创伤出血,可用鲜叶洗净,捣烂外敷伤口;也可用干叶研细,撒敷在伤口上,外加包扎。

【处方用名】四季青、野冬青(洗净,晒干用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用二两,煎服。外用适量。

【方剂举例】感冒宁《上海中成药》:四季青、大青叶、防风、紫苏、荆芥。治感冒发热头痛,鼻塞流涕。

 

乌蔹莓

【药用】本品为葡萄科植物乌蔹莓的全草。

【性味与归经】苦、酸,寒

【功效】清热解毒,凉血,利尿

【临床应用】1.用于咽喉肿痛,乳痈,热疖疮痈,皮敷创伤,蛇虫咬伤等症。

乌蔹莓有清热解毒的功效,治咽喉肿痛、乳痈、热疖疮肿及皮肤创伤发炎红肿等症,可单用本品一两,煎服;也可配合蒲公英、鸭拓草等同用。对热疖疮痈初起及蛇虫咬伤,可用鲜草适量,洗净,捣烂外敷;也可用本品焙干研细,用麻油或凡士林适量,调匀,外敷患处。

2.用于尿血、尿道涩痛等症。

乌蔹莓既能清热凉血,又能利小便,故可用治小便不畅、尿中带血、尿道涩痛等症,可单用本品一两,煎服;也可配合车前草、马兰根或连钱草、萹蓄草等同用。

【处方用名】乌蔹莓(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,鲜者加倍,煎服。外用适量。

 

芙蓉花(附:芙蓉叶)

【药用】本品为锦葵科木芙蓉的花。

【性味与归经】微辛,平

【功效】凉血解毒,消肿排脓

【临床应用】1.用于疔疮肿毒,乳痈及肺痈等症。

本品有清热解毒作用,对于一切疮痈肿毒、乳痈等症,初起外用,能消肿止痛;已成者内服,有排脓之功。有可治肺痈,单用鲜花一至二两(干花减半),水煎,加冰糖五钱冲服,也可配合鱼腥草同用。

2.用于血热崩漏。

芙蓉花还能凉血清热,可配莲蓬壳,用治血热崩漏。此外,亦可用治水火烫伤,研末,用蜂蜜或麻油调服。

【处方用名】芙蓉花(晒干用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。

【附药】芙蓉叶:本品即木芙蓉的叶。性味苦微辛平。功能清热解毒,排脓消肿。外治疔疮、肿毒。鲜叶可捣烂外敷干叶研末,称“玉露散”,用蜜水调涂于肿处。

 

白蔹

【药用】本品为葡萄科植物白蔹的根。

【性味与归经】苦,微寒。入心、胃经。

【功效】清热解毒,消痈肿。

【临床应用】用于疮疡痈肿。

本品有清热解毒;消痈肿的功效,对于疮疡痈肿、红肿热痛之症,既可内服,亦可外敷。如发背初起或疮疡痈肿,以本品配赤小豆,共研细末,用鲜鸡蛋白调和外涂。此外,水火烫伤,亦可用白蔹末外敷。

【处方用名】白蔹根、白蔹(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用适量。

【方剂举例】内托白蔹散《沉氏尊生》:白蔹赤芍当归连翘黄芩白芷瓜蒌仁、川芎、天花粉、乳香、防风桔梗柴胡、白蒺藜、生甘草。治痈疽溃疡不收。

白蔹散《证治准绳》:白蔹黄柏。治冻耳成疮,或痒或痛。

 

鱼腥草

【药用】本品为三白草科植物蕺菜的根及全草。

【性味与归经】辛,微寒。入肺经。

【功效】清热解毒,消痈肿

【临床应用】1.用于肺痈,痰热壅滞,咳吐脓血,以及百日咳等病症。

鱼腥草清热解毒的作用颇佳,常与桔梗、鲜芦根、瓜蒌皮、冬瓜子、生苡仁、桃仁、象贝等用同用,治肺痈胸痛、咳吐脓血等症;与百部、鹅儿不食草、麦冬、蜂蜜等药配伍,可用于百日咳。

2.用于各种实热性的痈毒肿痛等症。

本品清热解毒而消痈肿,故可适用于热毒痈肿,可单味煎汤内服,也可用鲜草捣烂外敷。

【处方用名】鱼腥草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。因本品含有挥发油,故不宜久煎。外用适量。

【按语】1.鱼腥草原名蕺菜,因它的新鲜净叶中有一股浓烈的鱼腥气,不耐久闻,故以气味而得名。一般人在未使用它的时候,往往顾名思义,以为此药气腥味劣,难以下咽。这是未经实践的原故。其实,此药阴干后,不但没有腥气,而且微有芳香,在加水煎汁时,则挥发出一种类似肉桂的香气;它煎出的汁如淡的红茶汁,仔细口尝,也有类似红茶的味道,芳香而稍有涩味,毫无苦味,且无腥臭,对胃也无刺激性。

2.鱼腥草具有良好的清热解毒作用,故前人用以治肺痈(肺脓疡)的要药。近年来在临床应用本品在前人的基础上有所发展,用于大叶性肺炎、急性支气管炎及肠炎、腹泻等疾患,颇有疗效;本否又有利尿作用,故又可用于尿路感染、尿频涩痛。

【方剂举例】银苇合剂(本院曙光医院):银花、连翘、鱼腥草、麻黄、豆豉、桃仁桔梗、生甘草、冬瓜仁、薏苡仁、杏仁、芦根。治急性支气管炎及较轻的大叶性肺炎。

 

野荞麦根

【药用】本品为蓼科植物野荞麦的根茎和块根。

【性味与归经】甘、涩、微苦,凉。入肺、肝经。

【功效】清热解毒,活血散淤,祛风湿

【临床应用】1.用于咽喉肿痛,肺热咳嗽及肺痈、咯痰腥臭等症。

本品功能清热解毒,临床用治咽喉肿痛,常配伍灯笼草、筋骨草等同用;用治肺热咳嗽,或肺痈,可单用本品一两,隔水炖汁服,也可配合鱼腥草等药同用。

2.用于手足关节不利,风湿痛及痛经,产后瘀血阻滞腹痛等症。

本品兼有活血散瘀及祛风湿的作用,治疗手足关节不利,风湿筋骨酸痛等症,常配合桑枝、络石藤、苍朮等药同用;用治痛经及产后瘀血阻滞腹痛等症,可单用本品一两,加红糖煎服。

此外,本品又可用治痢疾。

【处方用名】野荞麦根、开金锁(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服错隔水炖汁服。

【按语】1.野荞麦在上海地区中药店称为开金锁,系由形状而得名。此药过去在临床上应用不多,近年来发现本品有清热解毒作用,用治肺脓疡(肺痈),疗效很好,但必须隔水炖汁煎服;如加水煎汁服,则疗效不显。

2.经临床实践体会,本品隔水炖出的汁,味很涩,微苦,用治急性支气管炎引起的咳嗽痰多,也有疗效,可使痰液分泌检减少,咳嗽逐渐减轻。

【方剂举例】复方金荞片(上海中成药):开金锁、生干蟾、鱼腥草、百部、一见喜。治肺结核,结核性胸膜炎,骨结核。

 

虎耳草

【药用】本品为虎耳草科值物虎耳草的新鲜全草。

【性味与归经】苦、辛,寒。有小毒

【功效】清热、凉血、解毒

【临床应用】1.用于肺痈咳吐脓痰,以及耳中流脓水等症。

本品功能清热解毒,用治肺痈咳吐脓痰,可用鲜草一两,配合鲜忍冬叶二两,水煎,分二次服,每日一剂;治耳中流脓,可用鲜草洗净打汁,加冰片少许,滴耳。

2.用于风疹搔痒,皮肤湿疹。

本品又能清热凉血,用于风疹搔痒,皮肤湿疹,可配合苍耳草、葎草等药,既可煎汤内服,又可煎汤外洗。

【处方用名】鲜虎耳草(用新鲜者,随用随采)

【一般用量与用法】鲜草五钱至一两,煎服。外用适量。

 

红藤

【药用】本品为大血藤科植物大血藤的茎。

【性味与归经】苦,平。入胃、大肠经。

【功效】清热解毒

【临床应用】用于肠痈腹痛及乳痈肿痛等症。

红藤善于清热解毒散结,为治肠痈的要药,常与大黄、厚朴、蒲公英或金银花、连翘、丹皮、苡仁等同用;治乳痈肿痛,可与蒲公英、天花粉、贝母、银花、连翘、夏枯草等同用。

此外,本品尚有祛风活血作用,可用于筋骨酸痛,跌扑伤痛等症。

【处方用名】红藤(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用一两至二两,煎服。

【方剂举例】红藤煎《临床经验汇编》:红藤、紫花地丁、乳香、没药、连翘大黄、延胡索、丹皮、银花、甘草。治肠痈。

 

败酱草

【药用】本品为败酱草科植物白花败酱的全草。其同属植物黄花败酱、狭叶败酱及岩败酱,也可作同类品入药。

【性味与归经】辛、苦,微寒。入胃、大肠、肝经。

【功效】清热解毒活血行瘀,消痈排脓。

【临床应用】1.用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒。

本品辛能散结,寒可泄热。临床上常与红藤、苡仁、桃仁、丹皮、大黄等配伍,用治肠痈(急性阑尾炎);与鱼腥草、桔梗、苡仁、冬瓜子、芦根等配伍,用治肺痈(肺脓疡);与银花、连翘等配伍,用治疮痈肿毒,同时用本品鲜草捣烂外敷。

2.用于实热瘀滞所致的胸腹疼痛,产后瘀滞腹痛等症。

败酱草又有活血行瘀的功效,配红花山楂等药,治产后瘀血,腹中刺痛等症。

近年来本品在临床上又常配蒲公英、金银花,用治急性结膜炎、结膜充血肿痛;配茵陈、栀子等治急性黄疸性肝炎。

【处方用名】败酱草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】本品药材来源较复杂,属于败酱科的败酱草,仅在民间应用,不见市售。

据《中药志》说:「今市售败酱草主要有两种:北方习惯使用菊科植物苣莳菜的带根全草;南方习惯使用十字花科植物菥蓂的带草全果。」又说:「北方多数地区作败酱草用的苣莳菜,在《植物名实图考》中即称作苣莳菜,并非作为败酱草的别名,但未述及其效用;南方多数地区作败酱草用的菥蓂,亦为另一种药物,《神农本草经》列为上品,主治明目、目痛、泪出等病;败酱草主治暴热火疮、赤气、疥、瘙、疽、痔等病,二者效用不同。」这说明现在市上出售的败酱草恐非古代所用的败酱草,原植物即为菥蓂,一般用量为三钱至一两,煎服。菥蓂一药在临床上应用时常与清热解毒药与活血祛瘀药配伍同用,不作单味药使用,故菥蓂是否具消痈排脓的功效,有待进一步研究。

【方剂举例】薏苡附子败酱散《金匮要略》:薏苡仁、附子、败酱草。治肠痈有脓。

 

鬼针草

【药用】本品为菊科植物鬼针草的全草。

【性味与归经】苦,平

【功效】清热解毒,活血散瘀

【临床应用】1.用于感冒发热,咽喉肿痛,肠痈,及毒蛇咬伤等。

本品有清热解毒作用,治感冒发热、咽喉肿痛,可单用本品一两,煎服;也可与蒲公英、筋骨草等配合应用。治急性单纯性阑尾炎,可单用本品一两,煎服;也可与半边莲配合应用。治毒蛇咬伤,用鲜草二两,煎服;另取鲜叶一把,洗净,捣烂敷换处。

2.用于跌扑损伤、腰痛及脑震荡等症。

本品有活血散瘀作用,治损伤腰痛,可用鲜草二两至三两(干草一两),加红枣、红糖、黄酒适量,炖汁服;用治脑震荡,可与活血药如当归、川芎、丹参等配合应用。

此外,本品又可用治脱力劳伤、体虚无力,可配合仙鹤草、红枣等同用。

【处方用名】鬼针草、盲肠草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用二两,煎服。

 

地耳草

【药用】为金桃科植物地耳草的全草。

【性味与归经】甘、苦,平

【功效】清热解毒,活血消肿

【临床应用】1.用于疮疖肿毒,毒蛇咬伤等症。

本品有清热解毒作用,治疗疮疖肿毒或毒蛇咬伤,可用鲜草二两至三两煎服;另外用鲜草适量,洗净,捣烂外敷。

2.用于肠痈腹痛,跌打损伤等症。

本品既能清热解毒,又能活血消肿,用治肠痈腹痛,可配合白花蛇舌草、红藤等药同用;用治跌打损伤,除煎汤内服之外,还可用鲜草适量,捣烂外敷。

此外,目前临床上有用本品制成注射用针剂,治疗急性传染性肝炎转氨脢偏高。

【处方用名】地耳草、田基黄(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用二两至三两,煎服。外用适量。

【方剂举例】肝三方(本院第五门诊部)田基黄、岗捻根、炙鳖甲、丹参。治肝炎,谷丙转氨脢正常,而其它项目不良者。

 

垂盆草

【药用】本品为景天科植物垂盆草的全草。

【性味与归经】甘、淡,微酸,凉

【功效】清热解毒,消痈肿,解蛇毒

【临床应用】1.用于水火烫伤及痈肿创疮疡等症。

本品有良好的清热解毒功效,对于水火烫伤,可用鲜草洗净捣汁外涂;用于痈肿初起,除煎汤内服外,同时用鲜草洗净捣烂外敷,还可消痈退肿。

2.用于毒蛇咬伤。

垂盆草善解蛇毒,为民间治疗毒蛇咬伤的常用药品,可单用鲜草半斤,用冷开水洗净,捣烂绞汁内服,每日一至二次;也可配合半枝莲、野菊花、鬼针草、车前草、生大黄等药煎汤内服,并用鲜草洗净捣烂外敷。

3.用于传染性肝炎。

近年来,临床上单用本品治疗传染性肝炎(包括急性黄疸性肝炎,急性无黄疸性肝炎,以及迁延性肝炎,慢性肝炎的活动期),对降低血清转氨脢有一定作用,且可使患者的口苦、胃口不好、小便黄赤等湿热症状减轻或消除。

此外,本品近又用于癌肿。

【处方用名】垂盆草(洗净,晒干,切碎用)、先垂盆草(鲜草,作用较好)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服;鲜草一两至四两,大剂量可用半斤,煎服或洗净绞汁服。外用适量。

【按语】1.垂盆草原为民间治疗疮痈及毒蛇咬伤的常用草药,但因一般中药店不备,故过去在临床上殊少应用。近年来发现本品可用治传染性肝炎,对降低转氨脢有良好的近期疗效;根据临床初步体会,有些病患在停药后又有转氨脢升高的现象,为了提高疗效,有待进一步实践与研究。

2.本品叶小,形似鼠牙,故别名为鼠牙半枝莲,但称为半枝莲的尚有唇形科的开头草,为了避免品种混淆起见,以用“垂盆草”的名称为妥。

 

土茯苓

【药用】本品为百合科植物光叶菝葜的块茎。

【性味与归经】甘、淡,平。入肝、胃经。

【功效】清热解毒,除湿通络

【临床应用】用于湿热疮毒、梅毒、筋骨拘挛疼痛及瘰历疮肿等症。

茯苓味甘淡而性平,为利湿解毒的药品。用本品治梅毒,可配合“金银花、白藓皮、威灵仙、甘草等同用。现临床上主要用于湿热疮毒,常与“白藓皮、地肤子、苦参、苍朮”等配伍同用。

此外,本品近年来在临床上用治钩端螺旋体病,据报导。有一定疗效。

【用法用量】午前治二两,煎服。据文献记载,服药时不可饮茶。

【方剂举例】搜风解毒汤《本草纲目》:土茯苓、苡仁、银花、防风、木瓜、木通、白藓皮、皂荚子。治梅毒筋骨挛痛。

 

马兰根

【药用】本品为菊科植物马兰的根。

【性味与归经】辛,平

【功效】清热解毒,凉血止血,利尿

【临床应用】1.用于鼻出血,牙龈出血、咯血、皮下出血,以及咽喉肿痛等症。

本品清热解毒、凉血止血的作用颇好,对于血热妄行的出血症,可配合仙鹤草、铁苋菜、菊叶三七、侧柏叶等止血药同用;用治咽喉肿痛,可配合板蓝根、筋骨草等清热解毒药物同用。

2.用于湿热黄疸及小便淋痛等症。

本品清热解毒,并能利尿,用治湿热黄疸,可配合茵陈、山栀、大黄、平地木等药同用;治疗湿热下注膀胱,小便淋沥刺痛,可配合凤尾草、萹蓄瞿麦、海金沙、车前草等药同用。

此外,还可用于毒蛇咬伤,可将新鲜全草,洗净,捣烂外敷患处,或配合野菊花、半枝莲等同用。

【处方用名】马兰根(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一钱,煎服。外用适量。

 

射干

【药用】本品为鸢尾科植物射干的根茎。

【性味与归经】苦,寒。入肺、肝经。

【功效】清热解毒,利咽喉,消痰涎。

【临床应用】1.用于感受风热,或痰热壅盛所致的咽喉肿痛等症。

射干为治咽喉肿痛常用的药品,能清热毒、消肿痛,常和牛蒡子、桔梗甘草等配合应用。

2.用于痰涎壅盛,咳嗽气喘等症。

射干清肺热而消痰涎,用治咳嗽痰喘,常与麻黄、紫菀、款冬等配合应用。

【处方用名】射干、嫩射干(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】

1.射干能降逆祛痰、破结泄热。本品目前临床上除用为消痰、利咽的药物之外,在鳖甲煎丸中还用以消症瘕、除疟母、通经闭。别名为乌扇。

2.本品配牛蒡子或黄芩,则清热利咽;如配麻黄,则消痰平喘。

【方剂举例】射干麻黄汤《金匮要略》:射干、麻黄、细辛、半夏、五味子、紫菀、款冬、生姜大枣。治咳而上气,喉中有水鸡声。

射干消毒饮《张氏医通》:射干、玄参、连翘荆芥、牛蒡子、甘草。治咳嗽音瘖、咽喉肿痛。

 

山豆根

【药用】本品为豆科植物广豆根的根。

【性味与归经】苦,寒。入心、肺经。

【功效】清热解毒,利咽喉。

【临床应用】用于咽喉肿痛等症。

山豆根功能清热利咽,治咽喉肿痛属于热毒者,常配合射干、银花、连翘、板蓝根等同用。

此外,本品尚可用于肺热咳嗽及黄疸等症。

【处方用名】山豆根(洗净,晒干,切片用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】

1.山豆根苦降泄热,主要用于咽喉红肿热痛属于实火肺热者。

2.如剂量过大,易致呕吐,如用至一两,能引起中毒而发生呕吐、腹泻、胸闷、心悸。

3.山豆根的来源尚有多种:

防己科缠绕性藤本植物蝙蝠葛的根茎,主销华北,东北各省;上海地区亦曾经用过。

豆科木蓝属的多种植物如多花木蓝,和?木蓝及宜昌木蓝等的根,在江苏、湖北、河南、山西等应用较多。

【方剂举例】山豆根汤《验方》:山豆根、荆芥防风桔梗甘草僵蚕薄荷赤芍、归尾、山栀。治咽喉肿痛。

 

马勃

【药用】本品为马勃科马勃菌的子实体。

【性味与归经】辛,平。入肺经。

【功效】清热解毒,利咽。

【临床应用】用于热邪火毒郁滞所致的咽喉肿痛,咳嗽失音,肺热咳嗽等症。

本品能清肺利咽,用治咳嗽失音、咽喉肿痛,常与银花、山栀、薄荷、牛蒡子、玄参等同用。

【处方用名】轻马勃、净马勃(晒干用)

【一般用量与用法】八分至一钱五分,煎服,须包煎。

【方剂举例】清咽消毒饮《疫喉浅论方》:马勃、银花、犀角、连翘、板蓝根、人中黄、黄连、山栀、牛蒡、元参、薄荷、绿豆衣。治疫喉腐烂。

 

橄榄(附:金果榄)

【药用】本品为橄榄科植物橄榄树的果实。

【性味与归经】甘、酸,平。入肺、胃经。

【功效】清热解毒,利咽喉,化痰。

【临床应用】用于肺胃热壅所致的咽喉肿痛、痰涎壅盛及癫痫等症。

本品有清肺利咽、化痰的功效,故可用于上述诸种病症。据文献记载,本品尚可用于鱼骨鲠喉。

【处方用名】橄榄、青果(用新鲜者)

【一般用量与用法】三钱至五钱,多者可用治二两,洗净,生食嚼烂咽汁,或煎服。

【附药】金果榄:为防己科植物金果榄的块根。形似橄榄,故名。性味苦寒。功能解毒、利咽。适用于咽喉肿痛,肺热咳嗽,疮痈肿毒。一般用量为一钱至三钱,煎服。

【方剂举例】清音丸《上海中成药》:橄榄干、寒水石、桔梗、大青叶、甘草、飞月石、薄荷脑、冰片。治咽喉肿痛,瘖哑声嘶,口干舌燥,咽不下利。

 

白毛夏枯草

【药用】本品为唇形科植物筋骨草的全草。

【性味与归经】苦,寒

【功效】清热解毒,凉血消肿。

【临床应用】

1.用于咽喉肿痛及肺热咳嗽等症。

本品有清热解毒的作用,对咽喉红肿疼痛,甚至有发热者,单用本品一两,煎服,即有良好的功效;用治肺热咳嗽,咯痰黄稠,可与化痰止咳药如前胡、佛耳草、枇杷叶等配伍应用。

2.用于热疖肿痛等症。

本品性味苦寒,既能清热解毒,又可凉血消肿,用治热疖痈肿等症,除煎汤内服外,亦可用鲜草捣烂外敷。对于外伤出血,可用干草研粉,撒布包扎;用治血瘀肿痛,以鲜草适量,捣烂外敷。

【处方用名】筋骨草、白毛夏枯草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。外用适量。

【按语】

1.“筋骨草”,别名叫“白毛夏枯草”,简称“白夏枯草”,这是由于在清代《本草纲目拾遗》上有这样一段话:「叶梗同夏枯草,惟叶上有白毛。」因此而得名。

2.白毛夏枯草一药,在过去中药店有售,因临床医生很少应用,故上海地区一般中药店即不再备货供应。现草药店有售。

3.筋骨草味甚苦,而清热解毒的作用很强,近年来经临床实践体会,用本品治急性扁桃体炎、急性咽炎及急性支气管炎,都有良好的疗效。

 

点地梅

【药用】本品为报春花科植物点地梅的全草。

【性味与归经】苦、辛,寒

【功效】清热解毒,消肿止痛。

【临床应用】用于风火赤眼,跌扑损伤,以及咽喉肿痛等症。

本品有清热解毒、消肿止痛的功效,治风火赤眼,常与菊花、桑叶等配合应用;治跌扑损伤,可与当归、川芎、落得打等配合应用;治咽喉肿痛,可单位应用,也可与筋骨草、板蓝根、胖大海等配合应用。

【处方用名】点地梅(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。

【按语】点地梅别名叫喉咽草,在上海地区草药店又称白花珍珠草。本品味甚苦,在临床上主要用于急、慢性咽喉肿痛,而以治疗慢性咽喉痛的效果较好。

 

一枝黄花

【药用】本品为菊科植物一枝黄花的全草。

【性味与归经】辛、苦,凉

【功效】清热解毒,消肿除痛。

【临床应用】

1.用于感冒发热,咽喉肿痛等症。

本品苦凉泄热而辛散,可用于感冒发热;又善于清热解毒,对咽喉肿痛等症,也可应用。

2.用于毒蛇咬伤,疮疡肿毒等症。

本品既能清热解毒,又可消肿除痛,对于毒蛇咬伤,疮痈肿毒等症,皆可应用,一面煎汤内服;一面用鲜草洗净,捣烂外敷。

此外,对于鹅掌风、灰指甲、脚癣等病症,可煎汤浸洗患部。

【处方用名】一枝黄花(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。外用适量。

 

爵床

【药用】本品为爵床科植物爵床的全草。

【性味与归经】咸,寒

【功效】清热解毒,利尿消肿,活血止痛,截疟。

【临床应用】

1.用于感冒发热、咳嗽、咽痛,以及水肿等症。

小青草有清热解毒的功效,故可用于外感发热、咳嗽、咽痛,可与蒲公英、白英、野菊花、枇杷叶等同用。本品又有利尿退肿作用,可用于小儿肾炎水肿,可每天用鲜草一至二两,煎服,连续服用,肿退后,再根据辩证,服药调治。

2.用于疟疾等症

本品有截疟作用,治疗疟疾,可单用本品一两(或鲜草三两),煎服,于疟发前34小时服下。

3.用于疔疮痈肿,扭伤肿痛等症。

本品既能清热解毒,又有活血止痛功效,对于疔疮痈肿,或扭伤肿痛等症,既可煎汤内服,有可捣烂外敷。

【处方用名】爵床、小青草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两;鲜草一两至三两,煎服。外用适量。

 

人中黄

【药用】本品为甘草的加工品。取两端有节的嫩竹筒,在其一端钻孔,将甘草粉从孔内装入,压紧,以融化的松香将孔封固。冬月浸粪坑中四十余天,取出,用水漂清,悬临风处,阴干,破竹筒取甘草,晒干备用。

【性味与归经】甘、咸,寒。入胃经。

【功效】清热解毒

【临床应用】用于热病发斑,血热毒盛,斑疹紫暗,或高热发狂,以及咽喉肿痛、丹毒等症。

本品以甘草为主,经加工制成,具有清火解毒的功效,对于上述各种实火热毒的病症,可配合清热解毒药物如石膏、黄连连翘、玄参等同用。

【处方用名】人中黄、甘中黄(漂清,晒干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,包煎。

【方剂举例】人中黄丸《张氏医通》:人中黄、苍朮、桔梗、滑石、大黄人参黄芩黄连防风香附。治温疫诸热毒。

 

人中白(附药:淡秋石)

【药用】本品为凝结在尿桶或尿缸中的灰白色无晶形之薄片或块片,洗净干燥而成。

【性味与归经】咸,寒。入肝、三焦、膀胱经。

【功效】清热解毒,祛瘀止血。

【临床应用】

1.用于咽喉肿痛,牙疳口疮等症。

本品着重清热解毒,对于咽喉肿痛,或牙疳口疮等症,可配合黄连黄柏儿茶青黛冰片、硼砂等要,研末外敷。

2.用于咯血、衄血等症。

本品又能祛瘀止血,对血热所引起的咯血、衄血等症,可配合侧柏叶、大蓟、小蓟、藕节炭等凉血止血药同用。现在临床上本品以外用为主,较少用于内服。

【处方用名】人中白

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。外用适量。

【附药】淡秋石:古代用石膏浸入童便中制成。现时用人中白浸去咸臭,晒干,研成粉,再加白芨将水拌和,制成方块。性味咸寒。功能滋阴退热。适用于骨蒸劳热,咽痛,口疮等症。一般用量为一钱至二钱,煎服。另有一种咸秋石,系用食盐与泉水煎熬而成,功用与淡秋石相似。

【方剂举例】人中白散《外科正宗》:人中白、孩郧茶、冰片黄柏、硼砂、薄荷青黛黄连。治小儿走马牙疳,口疳,牙龈腐烂臭黑,脓耳。手“月廉”窗、腿上窗、痔疮。

 

白头翁

【药用】本品为毛艮科植物白头翁的根。

【性味与归经】苦,寒。入胃、大肠经。

【功效】清热解毒,凉血治痢

【临床应用】用于湿热或热毒引起的痢疾。

白头翁为治痢要药,因它既有清热解毒的功效,又能入于血分而凉血,故临床主要用于热毒痢、痢下赤白,或有高热的症候,常配合黄连黄柏秦皮等同用。

【处方用名】白头翁(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用一两,煎服。

【按语】

1.白头翁为治阿米巴痢疾的要药,单用较大剂量,即有效果。常用成方白头翁汤,即以本品为主药,配合黄连黄柏秦皮而成,既可用治阿米巴痢疾,也可用治菌痢。

2.毛艮科白头翁的茎叶与根作用不同,具有强心作用,有一定毒性,使用时必须注意。又全国各地作为“白头翁”使用的有多种植物,如蔷薇科植物委陵菜、翻白草等,也能用治痢疾,建议在处方使用原植物名称。

【方剂举例】白头翁汤《伤寒论》:白头翁、秦皮黄连黄柏。治热痢下重。

 

马齿苋

【药用】本品为马齿苋科植物马齿苋的全草。

【性味与归经】酸,寒。入心、大肠经。

【功效】清热解毒,凉血治痢

【临床应用】1.用于湿热或热毒引起的痢疾。

马齿苋为治痢疾要药,可单用本品煎服,也可配合辣蓼等药同用。

2.用于热毒疮疡。

本品功能清热解毒而消痈肿,可用于热毒疮痈,单味煎汤内服,同时用鲜草洗净,捣烂外敷。

【处方用名】马齿苋(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量用一两至二两;新鲜者可用二两至四两,煎服。外用适量。

【按语】马齿苋为治菌痢的要药,以用新鲜者效果较佳。本品在近年来应用范围有所发展,如用治百日咳、肺结核及化脓性疾患等。由于本品原可做蔬菜食用,即使大量应用也很安全,故是一味值得重视的药品。

 

鸭胆子

【药用】本品为苦木科植物鸭胆子树的成熟种子。

【性味与归经】苦,寒。入大肠经。

【功效】治痢,抗疟

【临床应用】

1.用于久痢、休息痢。

鸭胆子为治休息痢的要药,凡冷积久痢,乍轻乍重,或愈后复发,大便乍红乍白,或硬或溏者,均可用本品单独服用。

2.用于疟疾。

鸭胆子单独应用,又能治疗疟疾,有抗疟作用。

此外,本品外用还能敷治赘疣、鸡眼。

【处方用名】鸭胆子、苦参子(去壳用)

【一般用量与用法】去壳取仁(切勿将仁敲破,以胶囊或桂圆肉或馒头皮包果吞服。治痢,每次用十粒至十五粒,每天服三次,连服七天。治疟,每次七至十二粒,每天服三次,连服五天至七天。外用适量,去壳打烂敷局部。

【按语】

1.鸭胆子一药,在本草文献方面,使载于清代《本草纲目拾遗》,原为治冷痢久泻的要药。近人根据前人对于冷痢症状的描述,用治阿米巴痢疾,疗效颇好。并且由于本品能治阿米巴痢疾,有杀灭阿米巴原虫的作用,故又试用本品杀灭疟原虫,在临床上用治疟级,也具有很好疗效。

2.本品对肠胃道有刺激作用,凡脾胃虚弱者禁用。

【方剂举例】鸭胆丸《医编》:鸭胆仁、文蛤、枯矾、川连、朱砂为衣。治冷痢。

解毒生化丹《衷中参西录》:鸭胆子、三七、金银花、白芍甘草。治痢疾失治,气血两亏,肠中腐烂,所下之物,色臭腐败。

 

橄核莲

【药用】本品为爵床科植物橄核莲的叶或全草。

【性味与归经】苦,寒

【功效】清热解毒

【临床应用】

1.用于痢疾、腹泻,咽喉肿痛及肺热咳嗽等症。

本品味甚苦,有清热解毒作用,适用于细菌性痢疾、肠炎腹泻、急性扁桃体炎及急性支气管炎等病而见热性症候者,可单味应用;也可配合清热药如金银花、黄芩等同用。上海市售成药“抗炎宁”糖衣片,即是用本品制成的,每次吞服四至六片,每天三至四次。有些地区将本品制成注射用针剂,专供肌肉注射。

2.用于疮疖肿毒,蛇虫咬伤等症。

本品用于疮疖肿痛,蛇虫咬伤等症,可配合蒲公英、野菊花等药,一面煎汤内服,一面用本品鲜草捣烂外敷,可解毒消肿而除痛。

此外,本品在临床上又可用于传染性肝炎、肺结核等疾患。

【处方用名】一见洗、穿心莲、橄核莲(晒干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。本品味甚苦,胜过黄连,入煎剂,一般用量不宜过大,如剂量过大,可能引起恶心呕吐,故以研粉装入胶囊或扎成片剂吞服,较为方便,又可节约药物,每次吞服三分至六分,每天二次至三次。外用适量。

 

小飞蓬

【药用】本品为菊科植物小飞蓬的全草。

【功效】清热解毒,止泻

【临床应用】用于痢疾,腹泻不止。

本品功能清热解毒,并有止泻作用,对于细菌性痢疾及急、慢性肠炎,可单用本品一两(鲜草用一两五钱),煎汁加糖服;也可配合马齿苋、辣蓼等药同用。

【处方用名】小飞蓬(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。

 

鸡眼草

【药用】本品为豆科植物鸡眼草的全草。

【性味与归经】甘、淡,凉

【功效】清热解毒,利湿止泻。

【临床应用】

1.用于湿热黄疸等症。

本品清热解毒,并有利湿作用,配合茵陈、金钱草、田基黄等药同用,治疗湿热黄疸等症。

2.用于腹泻、痢疾。

本品有利湿止泻作用,对于腹泻、痢疾都可应用。临床常配合马齿苋、车前草、辣蓼等同用。

【处方用名】鸡眼草、蚂蚊草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用二两,煎服。

 

叶下珠

【药用】为大戟科植物叶下珠的全草。

【性味与归经】微苦,寒

【功效】清热解毒,止泻,平肝明目。

【临床应用】

1.用于腹泻、痢疾。

本品有解毒止泻的功效,治疗肠炎腹泻及细菌性痢疾,可单用本品一两,煎服;也可配合老鹳草一两同用。

2.用于风火赤眼及夜盲症。

本品清热平肝而明目,故可用于风火赤眼及夜盲症。在治疗夜盲症时,可用鲜草一两至二两,加鸭肝二、三个同炖汤,熟后,吃鸭肝及汤。

【处方用名】叶下珠(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。

 

绿豆(附:绿豆衣)

【药用】本品为豆科植物绿豆的种子。

【性味与归经】甘,寒。入心、胃经。

【功效】清热解毒,消暑

【临床应用】用于暑热烦渴,疮毒痈肿等症。

本品有清热解暑、除烦、解毒等功效,故可治上述诸症。民间在夏季常用绿豆煮汤冷饮,以解暑热。

此外,本品又可用以解附子、巴豆毒,可用绿豆四两、生甘草二两,煎汁候冷,频频饮服。

【处方用名】绿豆(打碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用四两,煎服。

【附药】绿豆衣:本品即绿豆的种皮。性味甘寒。功能解热毒,退目翳。它的清热消暑作用,比绿豆较好。一般用量为一钱至三钱,煎服。

【方剂举例】绿豆饮《证治准绳》:绿豆、黄连、干葛、甘草。治误服热毒之剂,烦躁闷乱,做吐狂渴者。

 

七叶一枝花

【药用】本品为百合科植物七叶一枝花的根茎。

【性味与归经】苦,微寒。有小毒。入肝经。

【功效】清热解毒,消肿,解痉

【临床应用】

1.用于热毒疮疡、恶疮、咽喉肿痛、蛇虫咬伤等症。

本品有较强的清热解毒作用,与金银花、连翘等配伍应用,治热毒疮疡;与鬼针草等同用,治毒蛇咬伤。

2.用于癌肿。

七叶一枝花用于癌肿,常与石见穿、半枝莲、夏枯草等药配伍应用。此外,本品尚可用于小儿高热惊风抽搐。

【处方用名】七叶一枝花(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。

【按语】1.七叶一枝花原名为蚤休,又名重楼,俗称草河车。但上海地区中药店所售的蚤休(草河车),原植物为蓼科的拳参,故为了避免品种混淆起见,只称本品为七叶一枝花。

2.本品清热解毒的功效颇好,用于小儿高热惊风抽搐,系取它苦寒降泄的作用,以达清热定惊的目的。

 

半枝莲

【药用】本品为唇形科植物开头草的全草。

【性味与归经】辛,凉。

【功效】清热解毒,利尿消肿。

【临床应用】

1.用于热毒疮疡,毒蛇咬伤,以及肺痈等症。

半枝莲用治痈肿疮疡,有解毒、消肿作用;用治毒蛇咬伤也有良好的解毒作用;可单独应用,或配合清热解毒药同用,既可内服,也可外用,用治肺痈,可配合鱼腥草、开金锁等同用。

2.用于肺癌、以及肠胃道癌症。

本品用于肺癌,常与蜀羊泉、寻骨风、鱼腥草等配合应用;用于胃肠道癌症,常与白花蛇舌草、石见穿、八月礼、半边莲等同用。

此外,本品又能利尿、祛瘀止血,可用于腹水及损伤出血等症。

【处方用名】半枝莲(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。外用适量。

【按语】1.半枝莲一药,原名开头草,别名为狭叶韩信草,一般在开花时采全草入药。因它的小花交互对生,集成偏侧总状花序,形如牙刷,故俗称牙刷草。

2.本品原用于毒蛇咬伤及疮痈肿毒等症;近年来在临床上用于肝炎、肝肿大、肝硬化腹水、癌肿及吐血损伤出血等症。

 

白英

【药用】本品为茄科植物白英的全草。

【性味与归经】苦,微寒。入肝、胃经。

【功效】清热解毒,利尿,祛风湿。

【临床应用】

1.用于感冒发热,乳痈、恶疮等症。

白英味苦微寒,功能清热解毒,用治感冒发热、乳痈等,可配合蒲公英、银花、一见喜等药同用。

2.用于湿热黄疸、腹水等症。

白英有利尿作用,治疗湿热黄疸或腹水肿痛、小便不利者,可配合金钱草、茵陈等药同用,使水湿之邪从小便排泄。

3.用于风湿痹痛。

白英有祛风湿作用,用于风湿痹痛,可与秦艽、枪活、独活等药同用。

近年来用本品配伍蛇莓、龙葵、白花蛇舌草等药,用于肺癌以及胃肠道癌肿等症。

【处方用名】白英、蜀洋泉(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用一两至二两,煎服。

 

龙葵

【药用】本品为一年生茄科植物龙葵的全草。

【性味与归经】苦、微甘,寒。有小毒。

【功效】清热解毒,散结,利尿。

【临床应用】

1.用于咽喉肿痛,痈肿疔毒等症。

龙葵有清热解毒和散结的作用,治疗咽喉肿痛,可配合土牛膝、筋骨草、大青叶等药同用。治疗外科痈肿疔毒,可用鲜草洗净,捣烂外敷;内服可配合地丁草、野菊花、蒲公英等药同用。

2.用于水肿,小便不利等症。

本品兼有利尿作用,治疗水肿、小便不利等症,可配合泽泻、木通等药同用。

近年来在临床上常用本品治疗癌肿,可配合蛇莓、白花蛇舌草、白英等药同用。

【处方用名】龙葵、龙葵草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,大剂量可用一两,煎服。

【按语】据古代文献记载,服食本品可解劳少睡。现在临床上试用本品作为避倦防睡药,在实践中体会到用本品治昏昏欲睡似有一定疗效,值得做进一步研究。

 

蛇莓

【药用】本品为蔷薇科植物蛇莓的全草。

【性味与归经】甘、苦,寒。

【功效】清热解毒,散结。

【临床应用】用于痈肿疔疮,瘰历结核,癌肿,蛇虫咬伤,水火烫伤等症。

本品清热解毒,并能散结,用于痈肿疔毒、瘰历结核,可配蒲公英、地丁草、野菊花、夏枯草等药同用;用于癌肿,可配合白花蛇舌草、七叶一枝花等药同用;用于水火烫伤,可配虎杖根同用。

【处方用名】蛇莓、蛇果草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。外用适量。

 

白花蛇舌草

【药用】本品为茜草科植物白花蛇舌草的全草。

【性味与归经】甘、淡,凉。入胃、大肠、小肠经。

【功效】清热解毒,消痈。

【临床应用】1.用于肠痈(阑尾炎),疮疖肿毒等症。

本品与红藤、败酱草等同用,可用治肠痈;与银花、连翘等同用,可治疗疮疖肿毒等症。

2.用于湿热黄疸,小便不利等症。

本品与山栀、黄柏茵陈等同用,治湿热黄疸;与白茅根、车前子、茯苓等同用,可治小便不利等症。

近年来,本品又用治各种癌症,疗效待进一步观察。此外,还可用于肺热咳嗽、咽喉肿痛击毒蛇咬伤等症。

【处方用名】白花蛇舌草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至二两,煎服。

 

凤尾草

【药用】本品为凤尾蕨科植物凤尾草的全草。

【性味与归经】苦,寒

【功效】清热利湿,凉血解毒。

【临床应用】

1.用于痢疾、腹泻、小便淋痛不利,湿热带下等症。

本品有清热利湿之功,用于痢疾、腹泻,可配合辣蓼、马齿苋等药同用;治疗小便淋痛不利、湿热带下,可配萹蓄瞿麦、海金沙、碎米荞等同用。

2.用于咽喉肿痛,尿血,便血,痔疮出血等症。

本品功能凉血解毒,用于咽喉肿痛,可配大青叶、板蓝根等药同用;用于尿血、便血、痔疮出血,可配侧柏叶、大蓟、小蓟、藕节炭、蒲黄炭、等药同用。

3.用于胃肠道癌肿。

临床上有以本品配合半枝莲、半边莲、藤梨根等药,用于胃癌、肠癌等症。

此外,本品又可配合垂盆草、田基黄、平地木、蒲公英、金钱草等药,治疗急性传染性肝炎。

【处方用名】凤尾草(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。

【方剂举例】尿路感染方《中医普及教材》:凤尾草、蒲公英、萹蓄、车前草。治尿频、尿急、尿道涩痛。

 

猪殃殃

【药用】本品为茜草科植物猪殃殃的全草。

【性味与归经】辛,微寒。

【功效】清热解毒,利尿消肿。

【临床应用】1.用于疮疖肿毒,肠痈腹痛,癌肿,蛇虫咬伤等症。本品有清热解毒的功效,用于疮疖痈肿,可配合蒲公英、地丁草等药同用;用于肠痈腹痛,可配合红藤、大黄等药同用;近年来临床上又试用于癌肿或白血病,常配合半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、马蹄金、忍冬藤、枸杞根、丹参、黄精、等药同用。又本品可治蛇虫咬伤,可用鲜草捣烂外敷并煎汁内服。

2.用于水肿、小便淋痛不利。

本品又能利尿消肿,用于水湿肿满或小便淋痛不畅等症,可配合杠板归、车前草、海金沙、金钱草等药同用。

【处方用名】猪殃殃(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,大剂量可用二两,煎服。外用适量。

 

天葵子

【药用】本品为毛茛科植物天葵的块根。

【性味与归经】甘,寒

【功效】清热解毒,消肿散结

【临床应用】

1.用于瘰历,乳痈,疮疡等症。

本品有清热解毒、消肿散结的作用,临床常与象贝、牡蛎、夏枯草、玄参等配伍治疗瘰历;与蒲公英、鹿角霜等配伍治疗乳痈;与银花、连翘、地丁草等配伍治疗疮痈等症。

2.用于肝癌、乳癌、淋巴肿瘤等症。

天葵子有解毒消肿的功效,因此,近年来用于肝癌、乳癌、淋巴肿瘤等疾病,临床常与七叶一枝花、八月礼等配合应用。

【处方用名】天葵子(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

 

藤梨根

【药用】本品为弥猴桃科植物弥猴桃的根。

【性味与归经】酸、涩,凉。

【功效】清热解毒,祛风除湿,利尿止血。

【临床应用】

1.用于各种癌症。

本品有清热解毒作用,临床常与野葡萄藤、半枝莲、半边莲、白茅根等配伍,使用于各种癌症,尤其对于肠胃道方面的癌症应用更多。

2.用于风湿骨痛,以及黄疸等症。

藤梨根能祛风除湿、利尿,可配合寻骨风、络石藤、防己等用于风湿骨痛;配蒲公英、田基黄等治黄疸。

【处方用名】藤梨根、弥猴桃根(洗净,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。

 

猪胆汁

【药用】本品为猪的胆汁。

【性味与归经】苦,寒。入心、肝、胆经。

【功效】清热解毒

【临床应用】用于目赤肿痛、肺热咳嗽、百日咳、湿热黄疸等症。

猪胆汁的清热解毒作用比较显着,为临床所常用。如用治肝火上炎、目赤肿痛,以及小儿百日咳,都可单用本品隔水蒸熟饮服;用治老年慢性支气管炎,也可配合白花蛇舌草、平地木等同用。此外,据报导对黄疸传染性肝炎也有一定疗效。

【处方用名】猪胆汁(用新鲜的胆汁或煎熬成膏用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,炖服,胆汁膏每服三分。

【按语】动物的胆汁供药用的颇多,如鸭胆汁治百日咳;羊胆汁用治肺结核;蛇胆汁用治目疾、风湿痛;熊胆汁用治肝热目赤、热摁抽搐等。但是,青鱼胆有毒,不宜服用。

 

 

 

第六节 清肝明目药

清肝明目药,有清肝火、退目翳的功效,适用于肝火亢盛、目赤肿痛、目生翳膜等症、其中有些药物尚可用于肝阳上扰的症候。

青葙子

【药用】本品为苋科植物青葙的成熟种子。

【性味与归经】苦,微寒。入肝经。

【功效】清肝火,退目翳。

【临床应用】用于肝热所引起的目赤肿痛、目生翳膜、视物昏暗等症。

本品为厥阴肝经之药,多用于目疾,对肝热所致的目赤肿痛等症,常与决明子、密蒙花、菊花等配合应用。

此外,本品近年来在临床上又用于高血压病而见肝火亢盛、头胀头晕等症,常与夏枯草、菊花等同用。

【处方用名】青葙子(晒干用)

【一般用量与用法】二钱至五钱,煎服。

【按语】1.青葙子一药,在上海地区别名“草决明”。在广东等地区将决明子称为“草决明”。为了避免混淆,建议处方使用原植物名称,勿用“草决明”别名。

2.青葙子常于清肝降火,又有扩散瞳孔的作用,故对肝肾不足所致的目疾及瞳孔散大者,不宜应用。

【方剂举例】青葙子散《证治准绳》:青箱子、红蓝实、枳壳大黄菊花甘草、决明子、甘草细辛、茺蔚子、麻黄、车前子、鲤鱼胆、鸭胆、羚羊角。治热毒翳障。

 

决明子

【药用】本品为豆科植物决明的成熟种子。

【性味与归经】甘、苦、咸,微寒。入肝、胆经。

【功效】清肝明目

【临床应用】用于目赤肿痛、羞明多泪、青盲内障等症。

目赤肿痛,羞明多泪等症,系肝火上扰,或风热上壅头目所致。决明子既能清泄肝胆郁火,又能疏散风热,为治目赤肿痛要药。风热者,常与蝉衣、菊花等同用;肝火者,常配龙胆草、黄芩、夏枯草等同用。青盲内障,多由肝肾不足所引起。决明子清肝而明目,常与补养肝肾药如沙苑蒺藜、女贞子、枸杞子、生地等同用,以治青盲内障。

此外,决明子还有润肠通便作用,能治疗大便燥结。近年来临床上又用于高血压病而呈现肝阳上扰、头晕目眩等症候者,常与钩藤、生牡蛎等同用。

【处方用名】决明子(晒干用)

【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。

【方剂举例】决明子散《济生方》:决明子、石决明、菊花、蔓荆子、黄芩、石膏、芍药、川芎、木贼、羌活、甘草。治风热头痛,或目赤肿痛。

决明子汤《圣济总录》:决明子、柴胡黄芩防风、苦竹叶、升麻甘草菊花细辛治肝脏实热、目生赤肉、涩痛。

 

谷精草

【药用】本品为谷精草科植物谷精草的花茎或全草。

【性味与归经】甘,平。入肝、胃经。

【功效】疏散风热,明目退翳

【临床应用】用于风热目疾、肿痛羞明、翳膜遮睛等症。

谷精草善于散风热,功能退翳膜,为眼科常用药物,对风热目疾,翳膜遮睛等症,常与菊花、桑叶、防风、生地、麦冬赤芍、牛蒡子等配伍应用。

【处方用名】谷精草、谷精珠(晒干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【方剂举例】谷精龙胆散《证治准绳》:谷精草、龙胆草、生地、红花荆芥甘草赤芍、牛蒡、茯苓、木通。治目赤翳障,头风齿痛。

谷精散《证治准绳》:谷精草、蝉退、绿豆衣(一作白菊花)、猪蹄退。治斑疹入目生翳膜。

 

密蒙花

【药用】本品为马钱科植物密蒙树的花蕾。

【性味与归经】甘,微寒。入肝经。

【功效】清肝热,明目退翳

【临床应用】用于目赤肿痛、多眵、多泪、羞明畏光、目昏生翳等症。

本品为眼科常用药,对目赤肿痛、多泪羞明及眼生翳膜等症,常与菊花、石决明、木贼草等配合应用。

【处方用名】密蒙花(晒干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【方剂举例】密蒙花散《和剂局方》:密蒙花、羌活、白蒺藜、木贼、石决明、菊花。治目赤肿痛、羞明及翳膜。

 

夜明砂

【药用】本品为蝙蝠科动物蝙蝠等的粪便。

【性味与归经】辛,寒。入肝经。

【功效】清肝明目,散瘀消积

【临床应用】用于肝热目赤、白睛溢血、雀目、内外障翳及小儿疳积等症。

肝开窍于目。夜明砂为肝经血分药,具有清肝热、散瘀血的功效,在临床上主要用于目疾,尤以治肝热目赤、白睛溢血(即眼球膜下出血)的效果较好,能使瘀血消散;眼目清明。可用本品单味炒微焦,研细,每天一钱,分二次用开水调服;也可配合桑白皮、黄芩赤芍、丹皮、鲜生地、白茅根等药煎汁服用。

据文献记载,前人用本品治雀目及内外障翳,常将本品研末,纳入猪肝内,煮食饮汁。

此外,本品还可用于疳积及跌扑损伤、瘀血作痛等症,亦取它散血、消积的功效。

【处方用名】夜明砂(焙干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱,布包煎服;或炒研细末,每此用开水调服四分或五分。

【方剂举例】决明夜灵散《证治准绳》:石决明、夜明砂、猪肝,用米泔水煎。治雀目夜昏。

 

千里光

【药用】本品为菊科多年生草本植物千里光的幼嫩茎叶。

【性味与归经】苦,平。有小毒。

【功效】清热解毒,清肝明目

【临床应用】1.用于疮疖肿毒,皮肤湿疹及痢疾腹痛等病症。

本品功能清热解毒,对于疮疖肿痛,可配伍野菊花、蒲公英等药同用;治皮肤湿疹瘙痒,可用鲜草洗净,捣烂取汁外涂;用治细菌性痢疾,可与金银花或小青草配合同用。

2.用于风火赤眼等症

本品又有清肝明目作用,故适用于风火赤眼等症,可单用本品一两,煎服;也可配何桑叶、菊花等同用。

【处方用名】千里光(洗臼,晒干,切碎用)

【一般用量与用法】五钱至一两,煎服。




清热药功效总结

清热药功效总结



清热药功效总结

清热药功效总结

清热药功效总结



1.清热泻火药

石膏      生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:敛疮生肌,收湿,止血。

寒水石    清热泻火。

知母      清热泻火,滋阴润燥。

芦根      清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。

天花粉    清热泻火,生津止渴,消肿排脓。

竹叶      清热泻火,除烦,生津,利尿。

淡竹叶    清热泻火,除烦,利尿。

栀子      泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。

夏枯草    清热泻火,明目,散结消肿。

决明子    清肝明目,润肠通便。

2.清热燥湿药

黄芩      清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

黄连      清热燥湿,泻火解毒。

黄柏      清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

龙胆      清热燥湿,泻肝胆火。

秦皮      清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。

苦参      清热燥湿,杀虫,利尿。

白鲜皮    清热燥湿,祛风解毒。

3.清热解毒药

①治湿热病药

金银花:清热解毒,疏散风热。

连翘:清热解毒,消肿散结,疏散风热。

大青叶:清热解毒,凉血消斑。

板蓝根:清热解毒,凉血,利咽。

青黛:清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。

贯众: 清热解毒,凉血止血,杀虫。

②治热毒疮疡药

蒲公英:清热解毒,消肿散结,利湿通淋。

紫花地丁:清热解毒,凉血消肿。

野菊花:清热解毒。

鱼腥草:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋。

大红藤:清热解毒,活血,祛风,止痛。

败酱草:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。

白花蛇舌草:清热解毒,利湿通淋。

土茯苓:解毒,除湿,通利关节。

熊胆:清热解毒,息风止痉,清肝明目。

③治热毒泻痢药

穿心莲:清热解毒,凉血,消肿,燥湿。

白头翁:清热解毒,凉血止痢。

④治咽喉肿痛药

射干:清热解毒,消痰,利咽。

山豆根:清热解毒,利咽消肿。

4.清热凉血药

生地黄:清热凉血,养阴生津。

玄参:清热凉血,泻火解毒,滋阴

牡丹皮:清热凉血,活血祛瘀。

赤芍:清热凉血,散瘀止痛。

紫草:清热凉血,活血,解毒透疹。

水牛角:清热凉血,解毒,定惊。

5.清虚热药

青蒿:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。

白薇:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

地骨皮:凉血除蒸,清肺降火。

银柴胡: 清虚热,除疳热。

胡黄连:退虚热,除疳热,清湿热。









    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多
    喜欢该文的人也喜欢 更多